普外专科医师规范化培训职业胜任能力模型分析

普外专科医师规范化培训职业胜任能力模型分析

王楠

空军军医大学第二附属医院   普通外科   陕西省   西安市   710038

【摘要】目的：分析职业胜任能力模型在普外专科医师规范化培训中的应用价值。方法：选择医院普外科接受职业培训的20名医师为观察对象，随机分组后，对照组医师采用常规培训方法，观察组医师则基于职业胜任能力模型结果展开培训，比较两组医师的培训结果差异。结果：观察组普外专科医师的考核成绩显著高于对照组，且对培训模式的满意度更高（P＜0.05）。结论：在医师专业能力培训中，职业胜任能力模型的运用成为提升考核教育效果的重要因素，可精准评估医师专业能力养成情况，值得推广。

关键词：医师培训；职业胜任能力模型；考核成绩

前言：专科医师规范化培训是提升医生专业能力的重要组成部分，有助于医生医疗通识素养与专科素质养成，具有深远影响。但从医师规范化培训现状来看，当前培训教育工作中存在培训缺乏侧重点、忽视医师专业技能现状的问题，导致培训效率偏低[1]。基于上述问题，相关学者提出了职业胜任能力模型思想，即根据优秀医生应具有的能力以及应对未来而具备的医学基础知识、临床实践技能等，评估医生综合素质以及岗位适应性，最终有效优化教育教学内容。现为综合评估职业胜任能力模型在医生规范培训中的合理性，本文选择20名普外专科医生为研究对象，资料如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择医院20名接受规范化培训的普外专科医师为研究对象，本次研究时间范围为2022年4月-2023年7月，随机分组后，其中观察组医生10名，包括男性6例，女性4例；年龄32-45岁，平均年龄（37.69±2.16）岁。对照组医生10名，包括男性医生8例，女性医生2例；年龄30-48岁，平均年龄（37.48±2.24）岁。两组普外专科医生的一般资料数据差异不显著（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组医师采用常规培训方法，即严格按照医师培训教育大纲开展培训，包括临床病例分析、各类常见药物知识教育管理、医患沟通能力养成等。

观察组医生则通过构建职业胜任能力模型的方法展开规范化培训，采用专家咨询以及文献调查法，归纳总结了普外专科医生规范化培训的职业胜任能力指标，包括；临床思维能力、职业精神、临床操作实践能力、临床医学知识、医德医风建设情况、严谨认真程度、团队合作能力、基础医学理论水平、服务意识、危机应变能力等。并对咨询数据进行赋分，评分取值范围为1-5分，分别对应：小于1分完全未掌握，1-2分掌握少部分内容，2.1-3.0分为掌握一般内容，3.1-4.0分为掌握大部分内容，4.1-5.0分熟练掌握知识点。在职业培训开始后，根据医生的考核结果确定后续教育方向，其中考核成绩小于等于3.0分的情况即可认为医生掌握情况不理想，需做重点指导；模型考核结果显示成绩大于等于3.1分情况应在培训中做记忆巩固训练。

1.3观察指标

比较两组普外专科医生的院内考核成绩情况，并采用百分制评价法由医师对培训方法的满意度展开评价，其中≥90分为非常满意，70-89分为一般满意，不足70分为不满意。

1.4统计学方法

使用SPSS 25.0软件处理数据，P＜0.05时认为差异显著。

2.结果

2.1医师考核成绩

本文结果发现，观察组医生经职业胜任能力模型评估后，其考核成绩整体高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 医师考核成绩（分）

2.2培训方案满意度

观察组医师对培训方案满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 培训方案满意度（n）

3.讨论

积极推动医师规范化培训教育成为提升医生专业技能的重要组成部分，根据相关调查结果发现，随着社会进步以及居民整体医疗卫生需求与品质不断提升，全面培养高素质的医疗人才势在必行，而高端医学人才不仅要具有高超的医疗技能，还应具有创新思维与高尚的医德医风，只有具备良好的人文关怀技能才能使医师成为临床工作的佼佼者[2]。但传统的医师职业技能培训模式无法适应当前新的医疗卫生形势，盲目的培训方案不仅影响培训效率，也会增加医生学习难度，不利于提升专业医生的满意度，导致医生培训出现事倍功半的情况。

针对传统职业培训方案的缺陷，基于职业胜任能力模型的新型培训方案开始被广泛应用在临床上，与传统培训模式相比，职业胜任能力模型的出现可以从医师的专业能力、素质能力等角度出发综合评价医师专业能力养成情况，与传统培训模式相比，职业胜任能力模型关注医生的个体化差异，并强调从医生的实际工作能力以及技能素质养成侧重点等几方面出发，主动优化培训路径，最终提升培训教育效率。根据本文的研究结果可知，观察组医生经职业胜任能力模型培训指导后，其考核成绩整体高于对照组，表1资料证明，观察组医师培训后的理论考核成绩、实践考核成绩分别为（90.56±2.03）分、（93.41±1.24）分，整体高于对照组（P＜0.05），证明职业胜任能力模型在提升普外专科医师职业技能中的效果显著。而职业胜任能力模型之所以能满足医生技能养成要求，这与其自身优越性存在密切关系，例如该模型并不单纯局限于医师专业医学知识评价，而是将评估内容拓展至自我认知、专业特质以及社会角色等几方面，将硬性指标与柔性指标整合在一起，因此可从更全面的角度出发评价医师专业能力

[3]。同时表2的数据表明，观察组医生对职业胜任能力模型下的培训模式满意度更高（P＜0.05），该结果说明职业胜任能力模型的运用可在更短时间内提升普外专科医生的专业技能水平，规范化培训的教育效率更高，医生职业技能建设的效果更显著，因此更容易获得广大医生的支持与认可。

从应用效果来看，在普外专科医师规范化培训期间运用职业胜任能力模型可真正实现“以岗位能力为导向”的教育目标，在不断深化临床医师教育结构改革的基础上，全面推动医生教育工作变革，成为有效提升医生专业技能水平的重要组成部分。同时职业胜任能力模型具有涵盖范围广、适应能力强的优点，除本文所采用的相关评价指标外，还可以在数据处理中添加“信息管理能力”“临床带教能力”“时间管理能力”等诸多其他指标，可更加全面、详细地判断普外科专业医生职业技能养成情况，为未来职业教育提供了全面、详细的资料。

综上所述，职业胜任能力模型的出现成为引导普外专业医生规范化职业培训教育的重要组成部分，与传统培训模式相比，该模型的运用有助于医生专业能力的养成，且广大医生的满意度更高，表明该模型在医生能力培训与养成中具有一定的实践价值，值得在更多地区作进一步推广。

参考文献：

[1]季秋虹,钱海兰.基于置信职业行为的评价在神经内科住院医师规范化培训中的实践探索[J].卫生职业教育,2023,41(20):52-55.

[2]袁晨杰,李嘉欣,倪语初等.江苏省中医住院医师规范化培训结业人员置信职业行为评价[J].医学与社会,2023,36(10):66-71.

[3]陈向芳,汤玮,孙亮亮等.思政教育有机融入住院医师规范化培训内分泌教学的策略研究[J].卫生职业教育,2023,41(19):147-149.