肝功能检查报告，你会看吗？认准几个指标，很快能理清

肝功能检查报告，你会看吗？认准几个指标，很快能理清

杜蕾蕾

成都市成华区府青路社区卫生服务中心 四川成都  610000

在三年疫情时代，人们的健康意识普遍得到提高，越来越多人养成了定期体检的好习惯。在大型医院的健康体检中，肝功能检查是必不可少的一项，能够反映出患者身体多项肝功能指标，并对疾病的筛查和诊断具有指导性帮助。但是，在肝功能检查之后，患者会拿到检查报告，此时就像看天书一样，完全不懂肝功能检查报告的含义，只能交由医生处理。其实，肝功能检查报告并不难懂，接下来就给大家科普一些肝功能检查的相关知识，只要认准这几个指标，很快就能理清。

肝功能检查的八项指标

肝功能检查有许多不同的指标。一般来说，只要认准这8个指标，很快就能将其理清，分别为谷丙转氨酶；谷草转氨酶；碱性磷酸酶；谷氨酰转移酶；胆红素；总胆汁酸；总蛋白、白蛋白、球蛋白和前白蛋白。

1. 谷丙转氨酶

在肝功能检查中，谷丙转氨酶是最主要的项目之一，能够对肝细胞是否存在损伤进行检测，而谷丙转氨酶检测结果的高低也能够体现出肝脏疾病的发展趋势。

成年女性谷丙转氨酶的正常值为5-35U/升；成年男性丙谷转氨酶的正常值为5-40U/升。一般来说，如果谷丙转氨酶高于正常值，表示患者肝脏细胞内的谷丙转氨酶会出现溢出进入血液，标志着肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎等疾病的出现。需要注意的是，一些非疾病因素也会导致谷丙转氨酶的升高，比如情绪激动、感冒、饮酒、疲劳等等，但是这些因素只会引起谷丙转氨酶的值高于60以下，如果大于60则需要警惕疾病因素。

2. 谷草转氨酶

在肝功能检查中，谷草转氨酶往往会与谷丙转氨酶联合诊断。

在谷草转氨酶检查中，成年人正常区间在8-40U/升之间。如果患者谷丙转氨酶检查发现数值明显升高，此时需要结合谷草转氨酶进行判断，如果谷草转氨酶的值大于谷丙转氨酶，表示患者可能会存在肝脏损伤。除此之外，谷草转氨酶还能够对心肌炎和心肌梗塞疾病具有一定诊断价值，当谷草转氨酶升高时，患者还需要警惕心肌系统疾病。

3. 碱性磷酸酶

在肝功能检查中，碱性磷酸酶也是非常重要的一项内容。

一般来说，成年人碱性磷酸酶的正常值在40-150U/升之间，区间内上下浮动都是正常现象。如果碱性磷酸酶数值持续升高，则表示患者可能会存在胆汁淤积型肝炎、继发性肝癌、原发性肝癌、阻塞性黄疸等疾病，如果在碱性磷酸酶升高的同时，胆红素数值也明显提高，则表示患者可能存在胆外或胆内的淤胆性疾病。

4. 谷氨酰转移酶

在肝功能检查中，谷氨酰转移酶主要是对黄疸性疾病进行鉴别的方式，但是对肝细胞损伤中，其检测效果比谷丙转氨酶较弱。

一般来说，成年女性谷氨酰转移酶的正常值在7-32U/升之间、成年男性谷氨酰转移酶的正常值在11-50U/升之间。如果患者谷氨酰转移酶有所升高，但升高指数较低，提示患者可能存在肝硬化、慢性病毒性肝炎、急性病毒性肝炎、胆外梗阻、胆内梗阻等现象。如果患者谷氨酰转移酶升高较为明显，提示患者可能存在药物性肝炎、慢性酒精性肝炎、急性酒精性肝炎或者原有肝脏疾病的恶化。

5. 胆红素

在肝功能检查中，胆红素主要包括三个类型，分别为直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。

一般来说，成年人直接胆红素的正常值在1.7-8.0umol/升之间；间接胆红素在3.4-13.5umol/升之间；总胆红素在3.0-20.0umol/升之间。胆红素指标主要是对胆道梗阻和其他肝胆疾病进行筛查的方式，如果总胆红素指标上升较为明显，则表述患者可能会存在黄疸现象，即血清、尿液、眼睛巩膜、皮肤都会呈现黄色。除此之外，如果患者存在肝硬化或者肝炎，那么间接胆红素和直接胆红素都会出现增高。

6. 总胆汁酸

在肝功能检查中，总胆汁酸也是非常重要的一项指标。

一般来说，如果患者在检查中发现总胆汁酸升高，则提示患者可能存在胆管疾病、肝癌、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、慢性肝病、急性肝病等疾病。需要注意的是，一些生理因素也会引起总胆汁酸的升高，比如刚吃完饭之后或者妊娠期的孕妇，都会导致总胆汁酸的升高。因此，如果总胆汁酸升高，首先应当排除生理性因素，再寻找疾病因素。

7. 总蛋白、白蛋白、球蛋白

总蛋白、白蛋白和球蛋白可以总结为一个项目的指标。

一般来说，正常成年人总蛋白指标为62-80g/升；白蛋白指标为35-52g/升；球蛋白为22-38g/升。在该项目检查中，如果患者的球蛋白指数增高，但是白蛋白指数减少，则表示患者可能存在肝硬化或慢性肝炎，需要进一步进行相关疾病的筛查和诊断。

8. 前白蛋白

前白蛋白同样属于肝功能检查中的重要指标之一。

一般来说，正常成年人前白蛋白正常值为25-38ug/分升。如果前白蛋白指数比正常降低，则表示患者可能存在肝细胞坏死现象，需要进一步进行诊断和筛查。

哪些人需要做肝功能检查？

1. 我们都知道，喝酒会损伤肝功能，甚至会导致肝硬化、肝炎或脂肪肝。因此，对于在生活中经常喝酒的人来说，应当定期前往医院进行肝功能检查，并且尽量减少喝酒或者不喝酒，从而预防肝脏疾病。
2. 对于经常吃药的人来说，需要前往医院进行肝功能检查。因为药物都会具有一定的毒性，而药物则是由肝脏系统负责代谢的。因此，如果在生活中吃药较多，则需要定期前往医院进行肝功能检查。
3. 孕妇也是需要进行肝功能检查的重要群体。一般来说，孕妇出现肝汁淤积、胆道梗阻或其他肝脏受损的风险较高，因此需要定期前往正规医院进行肝功能检查。
4. 对于已经确诊肝脏系统疾病的患者来说，需要结合医生的建议，定期前往医院进行肝功能检查，分析肝功能的变化趋势，从而对疾病的发展做出判断，能够针对性地改善治疗方案。
5. 乙肝病毒会损伤患者的肝细胞。因此，如果患者患上了乙肝疾病，或者属于乙肝病毒携带者，则需要定期前往医院进行肝功能检查，判断肝细胞是否存在损伤。

    以上就是肝功能检查的相关知识，你都知道了吗？