上海市第六人民医院 上海 200030
摘要:目的分析评价健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果。方法 本次将我院在2022年2月到2023年1月收治的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究的对象,按随机数字分组法分成两组,对照组35例采取常规护理方法,观察组35例在此基础上加强健康教育干预,进一步对两组护理效果进行分析比较。结果 (1)观察组健康知识总知晓率为94.29%,与对照组的71.43%比较明显更高(P<0.05)。(2)观察组平均骨折愈合时间、骨折线消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论 老年骨质疏松性髋部骨折患者加强健康教育干预的效果显著,值得推广及应用。
关键词:健康教育;老年骨质疏松性髋部骨折;护理效果
髋部骨折,指的是发生于股骨颈与股骨粗隆间骨折的统称,此类疾病在老年人群体中较为多发。对于骨质疏松性髋部骨折来说,即由骨质疏松影响而导致髋部骨折,会对患者造成不同程度的疼痛症状,并造成活动受限,进而对患者的生活质量受到较大的威胁。为改善病情,提高生活质量,则有必要做好老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床医护干预服务工作[1]。本次将我院在2022年2月到2023年1月收治的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究的对象,其目的是分析评价健康教育在其中的应用效果,现将研究成果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次纳入研究的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者,纳入时间为我院2022年2月到2023年1月,均符合《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版)》[2]中的相关诊断标准,均知情签署相关医护干预同意书,临床资料完整;逐一排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒本次实验者。按随机数字分组法分成两组,对照组35例中,男性21例、女性14例;年龄跨度为61岁到83岁,平均为(72.50±1.00)岁;股骨粗隆间骨折16例、股骨颈骨折19例。观察组35例中,男性22例、女性13例;年龄跨度为62岁到81岁,平均为(72.48±1.01)岁;股骨粗隆间骨折17例、股骨颈骨折18例。在一般资料方面,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法,如常规医院科室制度介绍、饮食指导、用药指导等,观察组患者在此基础上加强健康教育干预,涉及的干预内容如下:
(1)疾病知识宣教。老年患者受教育水平普遍较低,对疾病缺乏深入了解,进而容易影响医护依从性。因此,相关护理人员需对患者进行针对性疾病知识宣教,即结合患者的薄弱知识点,针对性普及骨质疏松性髋部骨折疾病相关知识,如病理、病机、医护期间需注意的基本事项等。此外,针对患者提出的疑问,耐心解答,消除患者顾虑,提高在医护期间的依从性及配合度。
(2)心理健康教育干预。受疾病影响,容易使患者伴有一些负性心理,常见的有焦虑、担心害怕、烦躁等。为疏导患者的负性心理,护理人员需在评估患者具体心理症状表现的情况下,采取有效的疏导方法。比如,可采取鼓励疗法,举例治疗成功的病例,使患者以积极、乐观的心态配合医护工作的开展。此外,指导患者掌握一些自我调节心理的方法,如伴乐疗法、深呼吸训练、冥想法等,以此维持患者心理健康,促进病情改善。
(3)饮食健康指导干预。告知患者维持健康、营养饮食对病情康复的促进作用,结合患者病情、机体营养需求,制定富含膳食纤维、优质蛋白的清淡、易消化饮食计划方案,忌辛辣、带刺激性食物,多食含钙量高的食物,如牛奶、骨头汤、豆制品等,多食新鲜果蔬,坚持少食多餐,忌暴饮暴食,以健康营养饮食,确保患者机体营养需求得到有效满足。
(4)健康运动指导干预。为促进患者病情康复,当病情恢复到一定程度,可指导患者早期进行创伤被动练习,如翻身叩背、肢体按摩等,促进肢体血运,预防如此、下肢深静脉血栓并发症的发生。循序渐进过渡到下床离地活动、步行训练等主动练习,如肢体收缩运动、适当负重练习等,以此促进患者肢体运动功能的康复。
1.3判定指标及标准
(1)根据我院自制健康知识知晓情况调查问卷,从患者在疾病知识、心理健康、饮食健康、运动指导等方面的知识掌握情况进行评价,问卷满分为100分,评分在90-100分为完全知晓,60-89分为部分知晓,0-59分为不知晓;总知晓率=(完全知晓例数+部分知晓例数)/总例数×100.00%[3]。
(2)比较两组平均骨折愈合时间、骨折线消失时间、住院时间。
1.4统计学分析
本次涉及计量和计数两种数据,其中计量数据用(X—+S)代表,用t检验;计数数据用百分比(%)代表,用χ2检验,数据处理使用SPSS23.0统计学软件;P<0.05,表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两组健康知识知晓情况比较
对照组35患者,在健康知晓情况方面,完全知晓10例、部分知晓15例、不知晓10例,总知晓率为71.43%。观察组35例患者,完全知晓24例、部分知晓9例、不知晓2例,总知晓率为94.29%。观察组健康知识总知晓率明显高于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ
2=12.598,P<0.05)。
2.2两组各项指标时间情况比较
观察组平均骨折愈合时间、骨折线消失时间、住院时间均明显短于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1·两组各项指标时间情况比较(X—+S)
组别 | 骨折愈合时间(月) | 骨折线消失时间(月) | 住院时间(d) |
对照组 (n=35) | 4.22±0.29 | 4.70±0.25 | 16.70±1.03 |
观察组 (n=35) | 3.00±0.21 | 3.46±0.20 | 11.63±0.97 |
t | 20.158 | 22.914 | 21.200 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
在临床中,针对老年骨质疏松性髋部骨折患者,为促进病情康复,需在积极治疗的基础上,配合有效的护理干预方法。
本次提到的健康教育干预方法,包括:疾病知识宣教、心理健康教育、饮食健康指导、健康运动指导,干预内容全面,针对性强。观察组加强健康教育干预,结果显示健康知识总知晓率高达94.29%,明显高于采取仅常规护理的对照组的71.43%;同时,观察组平均骨折愈合时间、骨折线消失时间、住院时间均明显短于对照组;由此可见,健康教育干预的实施价值颇高[4]。
综上所述:老年骨质疏松性髋部骨折患者加强健康教育干预的效果显著,可提高健康知识知晓程度,并促进骨折愈合;因此,值得推广及应用。
参考文献:
[1]周梅,杨文君,宋蓓,等.围术期健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折治疗中的效果分析[J].中华骨与关节外科杂志,2018,11(6):438-441.
[2]马改平,刘梅梅,李惠敏,等.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(12):178-180.
[3]徐芙蓉,叶洁玉,董飞.健康教育路径对老年骨质疏松性髋部骨折患者的应用效果研究[J].现代医学,2019,47(6):731-734.
[4]甘晓丹,刘永娟.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(13):171-173.