哮喘到底是怎么回事？

哮喘到底是怎么回事？

李琦

北京丰台医院   北京  100070

哮喘——这个在过去常常在电视上看到的疾病，近些年开始在我们身边蔓延。

据相关数据显示，我国的哮喘患病率在迅速攀升，20岁及以上人群的哮喘患病率竟然高达4.2%左右！！！患者人数也达到了4570万！！！

这些数据让人看了都忍不住发出疑问，哮喘到底是怎么回事？

本文，就让我们一起进入哮喘的世界，探索这个神秘而又重要的健康话题！

什么是哮喘？

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，主要特征是气道的持续性炎症和气道高反应性，主要影响气道，导致气道内壁的炎症和气道肌肉的收缩，进而使气道变窄。这会导致患者在呼吸时出现一系列不适的症状。

哮喘的主要症状包括：

1. 呼吸困难：患者在呼吸时会感到气短或窒息感，尤其在哮喘发作时症状更加明显。

2. 咳嗽：哮喘患者经常在夜间或清晨时出现咳嗽，有时可能是干咳，也可能伴有黏液痰。

3. 喘息：哮喘患者可能出现高音响亮的呼吸声，这是由于气道狭窄导致空气通过受限所致。

4. 胸闷：患者可能感觉胸部沉重或紧迫，呼吸困难使得他们感觉不舒服。

这些症状可能会在哮喘发作时加剧，而在稳定期则减轻或消失。哮喘的症状严重程度因人而异，可能有时轻微，有时则可能危及生命！

哮喘可以分为几种类型：

1. 支气管哮喘：这是最常见的类型，它涉及气道的炎症和收缩，容易受到刺激物的影响。

2. 间歇性哮喘：症状较轻，通常在接触刺激物后出现，而在无刺激时可能不出现症状。

3. 持续性哮喘：症状持续存在，可能时轻时重，需要持续治疗控制。

哮喘发病的原因有哪些？

1. 气道发炎：哮喘患者的气道容易对刺激物产生过敏反应，导致气道内壁的炎症。

2. 气道收缩：气道内壁炎症会导致气道肌肉的收缩，使气道变窄，导致呼吸困难和喘息。

3. 粘液分泌增加：气道炎症的同时，气道内的粘液分泌也会增加，加剧气道阻塞。

4. 气道高反应性：哮喘患者的气道更容易对各种刺激做出过度反应，导致气道收缩和炎症加剧。

了解哮喘的分类和发病机制有助于我们更好地理解这一疾病，并为治疗和预防提供更有效的策略。

哮喘的发病是由多种因素共同作用的结果，而且在不同的人群中有不同的易感性。

以下是一些更容易患哮喘的人群：

1. 家族史：有家族中有哮喘或过敏性疾病的人更容易患上哮喘。遗传因素在哮喘的发病中起着一定的作用，如果父母或近亲有哮喘病史，个体患病的风险可能会增加。

2. 年龄：儿童和年轻人更容易患上哮喘。哮喘在儿童时期的患病率较高，可能与免疫系统和呼吸道的发育有关。

3. 过敏性体质：过敏性体质的人更容易患哮喘。过敏性体质意味着个体对某些刺激物或过敏原产生过度的免疫反应，这可能导致气道炎症和哮喘症状的发作。

4. 职业暴露：一些职业可能会暴露于空气污染物、化学物质或刺激性颗粒，这些暴露可能会增加患哮喘的风险。

5. 生活环境：生活在空气污染严重的地区或者接触霉菌、尘螨等过敏原较多的环境，也可能增加哮喘的患病风险。

6. 吸烟和二手烟：吸烟和暴露于二手烟可能增加患哮喘的风险。

7. 肥胖：一些研究表明，肥胖可能与哮喘的发病和症状严重程度有关。

需要强调的是，哮喘的发病机制是复杂的，并不仅限于上述因素。每个人的哮喘易感性都有所不同，综合多种因素来评估个体的风险更加准确。

对于哮喘，该如何进行治疗？

常见的哮喘治疗方法：控制和缓解性药物。

1. 控制性药物：

   a. 吸入型皮质类固醇：用于减轻气道炎症，预防哮喘发作。

   b. 长效β2受体激动剂：用于扩张气道，减少气道收缩。

   c. 长效抗胆碱能药物：通过抑制气道收缩的神经传导来扩张气道。

2. 缓解性药物：

   a. 短效β2受体激动剂：用于急救缓解急性哮喘发作。

   b. 快速作用的抗胆碱能药物：通过扩张气道缓解急性哮喘症状。

除此之外，还有非药物治疗，如过敏原避免、生活方式调整等。

1. 过敏原避免：了解并避免引发哮喘发作的过敏原，如宠物毛发、花粉、霉菌等。

2. 改善空气质量：保持室内空气清洁，减少空气污染物的暴露，使用空气净化器等。

3. 调整生活方式：合理安排作息时间，适度锻炼，保持健康饮食，增强免疫力。

此外，还要向哮喘患者及其家属提供关于哮喘的知识和自我管理技巧，帮助患者更好地控制病情。

如何预防哮喘发作？

预防哮喘发作是哮喘管理的重要组成部分。以下是一些预防哮喘发作的方法：

健康的生活方式和改善环境：

1. 戒烟和避免二手烟：吸烟和二手烟暴露会加剧哮喘症状，因此患者本人和家人应尽量远离烟草烟雾。

2. 远离过敏原：了解并避免可能导致过敏反应的过敏原，如花粉、宠物毛发、霉菌、尘螨等。

3. 空气质量改善：保持室内空气清洁，定期清洁房间，避免使用可能释放刺激性气体的清洁剂和空气清新剂。尤其是在污染严重的环境中，尽量减少户外活动。

4. 合理锻炼：适度参加体育锻炼可以提高肺功能和免疫力，但要注意避免过度劳累和避免在空气污染严重的环境中锻炼。

在日常生活中预防哮喘

的相关建议：

1. 建立哮喘日记：定期记录哮喘症状、PEF值、用药情况和接触刺激物的情况，有助于及时发现哮喘恶化的迹象。

2. 坚持规律用药：按照医生的建议使用控制和缓解性药物，不要随意停药。

3. 遵循哮喘行动计划：制定哮喘发作时的自我处理计划，并且熟悉急救措施。

4. 接种疫苗：对于某些哮喘患者，如儿童和老年人，接种流感和肺炎球菌疫苗有助于预防呼吸道感染，并减少哮喘发作的可能性。

5. 了解和应对诱发因素：学会识别和避免引发哮喘发作的刺激物和过敏原，如宠物、灰尘、花粉、气候变化等。

6. 密切关注哮喘症状：及时向医生汇报哮喘症状的变化，以便及时调整治疗方案。

综合以上措施，哮喘患者可以有效预防哮喘发作，减少症状的频繁发作，并提高生活质量。

预防哮喘发作需要患者和家人共同努力，建立健康的生活方式，避免刺激物，合理用药，同时定期复查和与医生保持沟通，以确保哮喘得到有效的控制。

小贴士：

哮喘是一种常见疾病，影响着全球数以亿计的人。

公众应该加强对哮喘的关注，提高对哮喘的认识和理解。加强哮喘宣传教育，帮助人们了解哮喘的症状、发病机制和治疗方法，有助于更早地发现疾病，减少误诊和延误治疗的情况，从而提高哮喘患者的生活质量和健康水平。