儿科护理风险因素分析及防范措施

儿科护理风险因素分析及防范措施

王海燕

广西南宁市妇幼保健院 广西 南宁530000

【摘要】目的：研究儿科护理风险因素分析及防范措施。方法：选择我院2020年1月-2022年1月接诊的100名患者作为研究，按照随机抽签的方法将患者均分成2组，实验组和对照组，每组50人。对照组进行常规护理，实验组在对照组的基础上进行儿科护理风险管理。对比患者在实验研究期间的风险事故情况，以及患者就家属对护理满意程度。结果：实验组患者风险事故发生情况明显比对照组少，组间有差异（P＜0.05）；实验组护理的满意程度比对照组高，组间对比存在差异性（P＜0.05）。结论：针对儿科护理加强风险因素分析及防范措施能够有效提高护理满意度，降低风险事故。

【关键词】儿科护理；风险因素；防范措施

儿童与成人相比，生理和心理上都存在差异。儿科患者由于年龄、发育水平和身体特点的限制，对护理过程中的风险更加敏感。因此，儿科护理风险管理的重要性日益凸显。儿科患者需要接受各种治疗和护理干预，如药物治疗、营养支持、疼痛管理等。这些护理任务都存在潜在的风险，包括药物过敏、给药错误、营养不足、疼痛控制不当等。儿科护理风险管理能够帮助护士及时发现和控制这些风险，提高患者的安全性。本文就重点分析儿科护理风险因素及防范措施，现将情况做如下汇总：

1. 资料和方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月-2022年1月接诊的100名患者作为研究，按照随机抽签的方法将患者均分成2组，实验组和对照组，每组50人。实验组男30人，女20人，患者年龄2-8岁，患者平均年龄（4.36±0.45）岁；对照组男28人，女22人，患者年龄3-7岁，患者平均年龄（4.41±0.46）岁，患者临床资料对比分析，无显著差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组进行儿科常规的护理：（1） 确保儿童居住或就医的环境安全，如防止跌倒、防火防烫等。（2） 营养与喂养护理指导。（3）强调正确的手卫生和儿童个人卫生习惯的养成。（4）儿童提供舒适的睡眠环境，如安静、安全、温度适宜等。（5）心理支持与安抚。（6）向家长提供适当的儿童护理知识和技能，支持家庭自我管理能力的提升。

实验组在对照组基础上加强风险管理，并分析护理风险因素，制定相应的防范措施。

（1）风险识别和评估：

- 在每位儿童入院或就诊时进行全面的风险识别和评估，考虑儿童的特殊需求、生理和心理状态，以及家庭环境等因素。

- 通过风险评估工具和评分系统，对儿童的疾病、治疗过程和护理任务进行风险评估，确定儿童的风险水平和优先级。

（2）风险干预措施：

- 对高风险儿童制定个性化的护理计划和风险干预措施，针对风险因素采取相应的预防和控制措施。

- 根据护理任务的风险特点，例如药物给予、输液、疼痛管理等，制定清晰的操作规范和护理流程，确保操作的准确性和安全性。

- 提供儿童和家庭教育，让他们了解风险和相应的防范措施，如安全用药、适宜的饮食、防摔防溺水等。

（3）风险监控与评估：

- 对儿童的病情和护理效果进行定期监测和评估，以及时发现风险和变化。

- 监测儿童的体温、心率、呼吸、血压等生理参数，观察儿童的行为、疼痛等非生理指标，及时发现并处理风险事件。

- 定期检查和维护护理设备的功能和安全性，确保其正常运作，减少设备故障引发的风险。

（4） 风险沟通与反馈：

- 建立儿科团队间的良好沟通和合作机制，确保及时传递风险信息和护理计划的落实。

- 与家长和家庭保持积极沟通，共同关注儿童的风险防范和护理效果，并提供相关的指导和支持。

- 建立风险报告和反馈机制，鼓励护理人员主动报告和记录风险事件，及时采取纠正措施，并进行经验总结和分享。

1.3观察指标

统计患者风险事故发生的概率，以及患者家属对护理满意程度。

1.4统计学分析

选择SPSS22.0进行数据分析，其中风险事故发生的概率、护理满意度使用（N，%）表示，X2进行检验，P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1患者风险事故发生的概率

实验组患者风险事故发生的概率为2.00%（1例），对照组患者风险事故发生的概率为20.00%（10例），组间有差异（P＜0.05）。

2.2患者家属护理满意度

实验组患者家属护理满意度明显比对照组好，组间存在明显差异（P＜0.05）。

表1：患者家属护理满意度（N，%）

3. 讨论

3.1儿科护理管理中风险识别

（1）儿童特定风险因素：

- 年龄：不同年龄段的儿童需要不同护理，例如新生儿需要特别关注呼吸支持和新生儿疾病的风险。

- 发育水平：儿童的生理和心理发育差异会影响其对护理干预的反应，有一定的特殊风险。

- 身体特点：儿科护理需要考虑儿童的生理特点，如头大、颈部肌肉不发达等，以避免压力性病变和损伤。

（2）环境因素：

- 院内感染：儿科患者的免疫系统尚未完全发育，容易受到感染的影响。护理人员需要加强感染控制措施，如洗手、正确使用个人防护装备等

【1】。

- 跌倒：儿童在探索环境和活动时会发生跌倒的风险。护理人员需要确保儿童的安全环境，如给予适当的床护栏、提供合适的摆放和玩具等。

- 烫伤：儿童皮肤对温度敏感，容易发生烫伤。护理人员需要确保热水温度的适宜和儿童的离热源距离，减少烫伤风险。

3.2儿科护理风险防范措施

（1）儿童特定风险因素的防范：

1. 根据儿童发展阶段提供适宜的护理环境和服务：不同年龄段儿童的需求差异较大，护士应了解并提供相应的护理环境和服务，例如新生儿需要提供温暖、安静的环境。

2. 注意儿童的安全和卫生需求：提供安全的床位和儿童专用设施，确保儿童的周围环境清洁、安全，避免潜在危险。

3. 为儿童提供恰当的情感支持和疼痛管理：儿童常常会感到焦虑、害怕、疼痛等，需要护理人员提供关怀、支持和安抚，合理评估并采取措施管理疼痛【2】。

（2）护理任务相关风险因素的防范：

1. 确保正确使用药物，并进行剂量计算和监测：护士应根据儿童的年龄、体重等因素，正确计算药物剂量，并仔细核对药物的标签、剂量和给药途径，监测药物的疗效和不良反应。

2. 提供适当的营养支持和饮食管理：根据儿童的年龄和特殊需要，制定适宜的饮食计划，确保儿童摄入充足的营养。

3. 实施疼痛评估和有效的疼痛管理措施：护士应定期评估儿童的疼痛程度，并根据评估结果采取相应的疼痛管理措施，如使用药物镇痛、提供物理疗法或心理支持等。

（3）环境因素的防范：

1. 确保儿科病房和护理区域的清洁和消毒：定期清洁、消毒儿科病房和护理器械，遵守感染控制标准，减少感染的风险。

2. 提供安全的床位和儿童专用设施：儿童的床位和设施应符合儿童特点，确保儿童在床上的安全，例如配置护栏、床围等【3】。

3. 加强父母和家属的教育和参与，预防家庭环境中的风险：护士应与家长和家属进行有效的沟通和教育，提供儿童安全、健康的家庭环境，包括安全用药、防摔防溺水等。

    综上，针对儿科护理加强风险因素分析及防范措施能够有效提高护理满意度，降低风险事故。

参考文献

[1]仲苏蕾,胡捷. 儿科护理风险因素分析及防范措施探究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):122.

[2]鲜蕾,屈芙蓉,蔡姗. 儿科护理风险因素分析及防范措施探究[J]. 养生保健指南,2020(44):186.

[3]王晓英. 儿科护理风险因素分析及防范措施[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):114,119.