探讨PDCA循环在妇产科门诊护理管理中的应用

探讨PDCA循环在妇产科门诊护理管理中的应用

周丽华

1四川大学华西第二医院特需门诊护理单元/四川大学华西护理学院  四川成都  610041

2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室  四川成都  610041

【摘要】目的：评价PDCA循环在妇产科门诊护理管理中的应用效果。方法：筛选2022年8月-2023年8月妇产科门诊患者122例为实验对象，双盲法划分为两组，即应用组（n=61）、常规组（n=61），分别采取PDCA循环护理管理、常规护理管理。评价两种护理管理方法效果。结果：应用组护理质量（文书书写、沟通技能、模拟急救、护理评估）得分高于常规组（P<0.05）。两组总满意率相比，应用组结果更高（P<0.05）。结论：根据妇产科门诊护理管理需求，实施PDCA循环法有利于护理质量提升，总满意率高，护理管理效果显著。

【关键词】PDCA循环法；妇产科门诊；护理质量

    妇产科是医院主要科室，每日接诊患者较多且治疗时间久、病因复杂，故护理要求高。受疾病影响，多数患者在治疗过程中伴有焦虑、紧张情绪，影响预后效果。对此，此次研究提出了PDCA循环法，这是一种综合护理管理形式，现已在医院各科室得到了广泛应用，并且获得了较好效果[1]。该种管理方法明确了护理管理流程，循序渐进的实施护理计划，确保及时发现不足并积极处理，并作为下一次循环实施改进方案。为进一步证实PDCA循环法在妇产科门诊应用效果，特开展临床研究，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

    筛选2022年8月-2023年8月妇产科门诊患者122例为实验对象，双盲法划分为两组，即应用组（n=61）、常规组（n=61），分别采取PDCA循环护理管理、常规护理管理。同时选取6名护理人员，其中男2名，女4名，年龄26-43岁，均值（35.6±2.1）岁。

    常规组61例患者中，年龄构成：最小22岁，最大39岁，均值（30.3±2.1）岁。

    应用组61例患者中，年龄构成：最小23岁，最大38岁，均值（30.0±2.0）岁。122例患者基本资料比较具有同质性（P>0.05），试验可行。

1.2方法

    常规组：常规护理管理：发放健康手册并进行健康教育，制定应急预案，环境护理。

    应用组：PDCA循环法：成立PDCA循环护理管理小组，共6人，护士长为组长，组织成员学习PDCA循环有关内容。第一，计划（P）：评估患者一般资料（疾病史、年龄、病情），分别制定日护理方案、周护理方案、月护理方案。第二，实施（D）：护士长负责监督护理工作进度并总结，及时发现存在的问题。为患者提供舒适、安静的休养环境，安抚放松心情；叮嘱健康饮食。第三，检查（C）：检查护理工作执行效果，规范护理文书、管理制度。每月1次会议总结护理现状、问题并制定处理方案。第四，处理（A）：优化护理内容，改进护理方案，保证护理管理质量。

1.3评价指标

    （1）评价两种护理管理方法质量，从四个维度展开评价，每个维度百分制，以得分高者为佳。（2）自制问卷量表并作为评价依据，主要围绕患者对护理管理满意率，分为十分满意、满意、不满意。

1.4数据处理

    通过对以上数据资料整理并利用 SPSS 25.0 统计分析软件计算。其中，护理管理质量用均数 ± 标准差表示，采用 t 检验，总满意率用“%”表示，采用卡方检验。如果两组数据结果<0.5则表示有差异，用P<0.05 表示；反之用P>0.05表示。

2结果

2.1评价两种护理管理方法质量

    应用组文书书写、沟通技能、模拟急救、护理评估得分高于常规组（P<0.05），如表1。

表1，评价两种护理管理方法质量

2.2评价两组患者护理管理满意率

    应用组总满意率（98.36%）高于常规组（88.52%）（P<0.05），如表2。

表2，评价两组患者护理管理满意率

3讨论

    妇产科护理管理方案决定了护理质量和护理满意度。但目前，妇产科门诊护理管理存在诸多影响因素，常规护理管理方法难以满足现代医学护理要求，护理内容单一，护理质量不高。随着护理理念的转变，越来越多医院重视对妇产科门诊护理管理模式创新，研究[2]指出：PDCA循环法符合产科门诊护理管理需求，有利于护理管理质量提高。

    经数据资料比进一步证实了PDCA循环法应用于妇产科门诊护理管理质量高于常规护理管理方法（P<0.05）。同时患者经护理服务后，应用组总满意率达到98.36%，明显高于常规组88.52%（P<0.05）。由此可见，该种护理方法能够提高护理管理质量和满意率。考虑是因为：PDCA循环法重视护理人员培训考核，提高综合技能，保证护理管理质量。在实际护理管理中，结合患者护理需求、产科门诊护理管理现状，开展以计划、实施、检查、处理循环式护理管理模式

[3]。综合评估患者一般资料制定针对性护理计划并展开护理管理，确保及时发现存在的问题并制定解决方案。较常规护理管理，PDCA循环法更加全面，更具有针对性，故护理管理质量理想，患者满意率高[4]。

    综合分析，根据妇产科门诊护理管理需求，实施PDCA循环法护理管理有利于护理质量、满意率提高，故推荐作为常用型护理管理办法。

【参考文献】

[1]张醒玲.PDCA循环管理在妇产科手术护理管理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2020,35(03):227-228.

[2]杨亚改,刘素兰,李会如.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用效果观察[J].临床研究,2020,28(02):157-159.

[3]历明.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2019,11(16):62.

[4]蒋芯,叶小莉.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2019,16(16):113-114.