急性中重度酒精中毒的急诊救治效果研究

急性中重度酒精中毒的急诊救治效果研究

张凯

宣汉县第三人民医院（四川 达州636150）

【摘要】目的：探究分析急性中重度酒精中毒患者的急诊救治手段及其效果。方法：在2022年1月到2023年1月期间本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者中抽取60例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有酒精中毒患者分为参考组（n=30，给予常规治疗）和观察组（n=30，常规治疗联合醒脑静治疗），对比两组酒精中毒患者的苏醒时间、症状缓解时间和总有效率。结果：观察组急性中重度酒精中毒患者在接受了醒脑静联合常规治疗后，和参考组患者相比较，患者苏醒时间和相关症状的缓解时间均更短、治疗总有效率更高，组间数据对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对急性中重度酒精中毒患者在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗的效果突出，能够进一步促进患者的症状改善、缩短苏醒时间，值得在基层医院进一步推行适用。

【关键词】急诊科；酒精中毒；醒脑静；苏醒时间

急诊科是临床十分重要的基础性科室，收治的患者数量多、疾病复杂、诊断难度高，同时也是基层医院的前线科室。急性中重度酒精中毒是急诊科收治的常见疾病类型，主要发病原因为过度、过量饮酒或者误喝工业酒精勾兑的假酒导致发病[1]。急性中重度酒精中毒会给患者的中枢神经带来十分严重的损伤，患者的神经逐渐由最开始的兴奋状态变为抑制状态，因此大部分急性中重度酒精中毒患者入院后基本处于昏迷、休克或者昏睡状态。因此，急诊治疗的重点在于快速帮助患者恢复意识、保障神经功能、优化生命体征，如果没有得到有效的对症处理，病情延误恶化可能会导致各种不同的并发症[2]，危害到患者的生命安全。本次研究通过抽取本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者共计60例纳入样本对象，分析了急性中重度酒精中毒患者的急诊救治手段及其效果，现将研究结果展示如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月到2023年1月期间本院急诊科接诊的急性中重度酒精中毒患者中抽取60例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有酒精中毒患者分为参考组和观察组，各30例。参考组患者男性19例，女性11例，平均年龄为（37.21±2.14）岁，观察组患者男性20例，女性10例，平均年龄为（37.23±2.16）岁，纳入标准：我院急诊科收治的急性中重度酒精中毒患者，符合《内科学》中对于急性乙醇中毒诊断标准；患者家属或朋友均对研究相关内容知晓并表示配合；本次研究通过了院内领导的批准和伦理委员会的审核监督。排除标准：肝肾功能受损；合并消化道疾病；过敏体质；视听障碍或者严重精神疾病患者；合并恶性肿瘤患者；呕吐不止的患者。两组急性中重度酒精中毒患者的基线资料对比结果差异不明显（p＞0.05）,具有一定可对比、可研究性。

1.2 方法

参考组急性中重度酒精中毒患者给予常规补液、利尿等治疗，并做好患者的保暖，静脉推注纳洛酮5µg/kg，15min后再次肌注105µg/kg，在患者意识逐步恢复后，口服奥美拉唑肠溶胶囊，剂量为40mg/次。观察组急性中重度酒精中毒患者在此基础上加用醒脑静治疗，每次10-20ml，通过250-500ml、5%的葡萄糖溶液进行稀释后静脉滴注。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组急性中重度酒精中毒患者的苏醒时间（min）、症状缓解时间（min）和总有效率（治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%）得出最终结果。

1.4 统计学方法
    本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式，当计算结果得出P＜0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的苏醒时间、症状缓解时间对比

表1可见，观察组急性中重度酒精中毒患者在接受治疗后，和参考组急性中重度酒精中毒患者相比，患者苏醒时间和相关症状的缓解时间均更短，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的苏醒时间、症状缓解时间对比

2.2两组重度酒精中毒患者的总有效率对比

表2可见，观察组急性中重度酒精中毒患者在接受治疗后，和参考组急性中重度酒精中毒患者相比，治疗总有效率更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组重度酒精中毒患者的总有效率对比

3 讨论

急性中重度酒精中毒患者发病急促，如果得不到及时抢救治疗，不仅会对患者的肝脏造成不可逆损伤，严重甚至会引发机体器官的衰竭、呕吐物窒息等危及患者的生命[3]。开展有效、安全的药物治疗是挽救患者生命、促进患者的恢复的关键环节

[4]，纳洛酮联合醒脑静治疗能够进一步提高患者体内氧自由基的含量，从而加强酒精代谢，保护肠胃，并促进患者的意识逐渐恢复，保全神经系统的功能。本次研究结果显示：观察组急性中重度酒精中毒患者在接受了治疗后，和参考组相比，患者苏醒时间和相关症状的缓解时间均更短、治疗总有效率更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。这与李军[5]等人的研究结果相似。

综上所述，急性中重度酒精中毒患者在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗的疗效十分确切，能够促进患者苏醒、缓解患者的症状，有效率高，值得推广。

参考文献：

[1] 郑敏娟. 评价分析急性酒精中毒急诊应用醒脑静治疗的临床效果和安全性[J]. 东方药膳,2021(14):148.

[2] 刘玲. 急性重度酒精中毒急诊治疗及有效性分析[J]. 中国保健营养,2020,30(30):73-74.

[3] 王立鹏,郑柳. 急性重度酒精中毒急诊治疗及临床预后的分析[J]. 中国医药指南,2020,18(21):147-148.

[4] 景刚. 优质护理对急性酒精中毒急诊患者救治效果及对患者睡眠质量影响[J]. 东方药膳,2021(10):168.

[5] 李军. 纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(10):154-155.