工作单位:黄石市中心医院
邮编:435000
【摘要】目的:探讨解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎的效果。方法:从本院于2022年1月至2023年5月间收治的湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者中,随机抽选70例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规西药治疗,实验组给予常规西药联合解毒化瘀通络方治疗,两组各35例,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组的排尿症状、疼痛不适、生活质量均低于对照组;实验组的WBC、CRP、IL均低于对照组(P<0.05)。实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎的治疗中,采用解毒化瘀通络方治疗,其效果显著,值得推广。
【关键词】解毒化瘀通络方;湿热瘀阻型;慢性前列腺炎
慢性前列腺炎,一般高发于青壮年男性群体,且近年来的发病率有逐渐提升的趋势[1]。目前,最常见的慢性前列腺炎就是III型[2]。在临床表现上,大多数慢性前列腺炎患者都会出现性功能障碍、反复腰骶部胀痛、排尿困难等症,会严重妨碍患者的正常生活。目前,慢性前列腺炎的西医治疗主要以M受体阻滞剂、高选择性α-受体阻滞剂、非甾体抗炎药等为主,虽然能暂时患者患者的症状表现,但停药后有较高的复发率,且长期用药易产生不良反应[3]。为此,本文通过探讨解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎的效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
从本院于2022年1月至2023年5月间收治的湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者中,随机抽选70例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规西药治疗,实验组给予常规西药联合解毒化瘀通络方治疗,两组各35例。其中,在对照组的35例患者中,最小年龄35岁,最大年龄62岁,均值(53.72±6.74)岁,最小病程时间4月,最大病程时间23月,均值(12.76±3.58)月;在实验组的35例患者中,最小年龄36岁,最大年龄63岁,均值(53.66±6.65)岁,最小病程时间5月,最大病程时间22月,均值(12.68±3.67)月。两组基线资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予西药治疗,给予患者口服盐酸坦洛新缓释胶囊,每日一次,每次0.2mg,持续服用4周。
实验组给予西药联合解毒化瘀通络方治疗:1、西药治疗同对照组。2、解毒化瘀通络方,组方为龙胆草、栀子、黄芩、当归、车前子、川芎、各12g,淫羊藿、川牛膝、醋延胡索、各15g,柴胡8g,木通9g,制白术20g,生地黄10g,甘草6g。应用常规煎煮法进行煎煮,取药汁400ml,于早晚各服一次,持续服用4周。
1.3 观察指标
(1)NIH-CPSI评分(慢性前列腺炎症状指数)和炎症因子水平;(2)治疗效果。
1.4 统计学分析
采用SPSS27.1软件对数据进行处理和分析,采用均数标准差(x±s)表示计量资料,采用百分比[n(%)]表示计数资料,用t/x2进行检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的NIH-CPSI评分和炎症因子水平
两组对比,在NIH-CPSI评分方面,实验组的排尿症状、疼痛不适、生活质量均低于对照组;在炎症因子水平方面,实验组的WBC、CRP、IL均低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的NIH-CPSI评分和炎症因子水平(x±s)
组别 | 例数 | 排尿症状(分) | 疼痛不适(分) | 生活质量(分) | WBC(个/HP) | CRP(mg/L) | IL-2(ng/L) |
实验组 | 35 | 2.72±0.65 | 4.89±1.23 | 3.02±0.66 | 8.89±2.74 | 8.58±2.55 | 105.4±12.6 |
对照组 | 35 | 4.01±1.09 | 6.46±1.67 | 5.23±1.32 | 13.82±3.43 | 11.67±2.63 | 128.8±15.7 |
t值 | - | 6.013 | 4.478 | 8.859 | 6.643 | 4.990 | 6.876 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的治疗效果
两组对比,在治疗效果方面,实验组总有效率97.14%(34/35),对照组总有效率80.00%(28/35),实验组明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 35 | 24(68.57) | 10(28.57) | 1(2.85) | 34(97.14) |
对照组 | 35 | 20(57.14) | 8(22.85) | 7(20.00) | 28(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 5.081 |
P值 | - | - | - | - | 0.024 |
3.讨论
慢性前列腺炎,虽然不会危及患者的生命安全,但会影响患者的正常生活[4-5]。在解毒化瘀通络方中,栀子、黄芩、淫羊藿、龙胆草作为君药,有去火补肾、祛风除湿、壮阳补肾、清热燥湿等作用,再辅以生地黄、当归、川芎、川牛膝等臣药,能起到滋阴养血、补血活血、祛瘀止痛等作用,能有效改善慢性前列腺炎的症状。
结果显示:在NIH-CPSI评分方面,实验组的排尿症状、疼痛不适、生活质量均低于对照组;在炎症因子水平方面,实验组的WBC、CRP、IL均低于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组总有效率97.14%,对照组总有效率80.00%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎的治疗中,采用解毒化瘀通络方治疗,其效果显著,能改善患者的症状情况,降低炎症水平,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 郑燕军,汪云兴,徐秀娟. 解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎效果观察[J]. 中国乡村医药,2022,29(16):12-14.
[2] 游旭军,傅伟,张清,等. 基于UPOINT系统的袁少英辨治慢性前列腺炎用药规律挖掘研究[J]. 国际中医中药杂志,2020,42(8):787-792.
[3] 李永章,周岩,王军浩,等. 盐酸坦索罗辛联合宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J]. 中华实验外科杂志,2023,40(6):1047-1050.
[4] 张晓峰,邹国庆,凌超,等. 生物反馈电刺激联合他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床研究[J]. 中国性科学,2023,32(7):16-20.
[5] 陆子晖,谭华儒. 通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察[J]. 广州中医药大学学报,2023,40(8):1928-1934.