骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果

骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果

张莉莉

分宜县人民医院336600

【摘要】目的 探究骨质疏松症疼痛护理方案对咯阿年骨质疏松症患者腰背疼痛的改善作用。方法 选择我院2021年8月~2022年8月期间接诊的86例老年骨质疏松症患者开展研究，随机抽签法分为对照组（予以常规护理）、观察组（予以疼痛护理方案），各43例，对比护理效果。结果 护理后，观察组VAS评分较对照组低（P＜0.05）；观察组护理满意度较对照组高（P＜0.05）。结论 疼痛护理方案的作用效果较明显，利于减轻患者疼痛症状，提高满意度，值得借鉴。

【关键词】老年骨质疏松症；疼痛护理方案；腰背疼痛；效果观察

随着我国社会人口老龄化的加剧，老年人健康问题尤为突出。骨质疏松症是是常见的一种代谢性疾病，也是老年人腰背酸痛、骨折的重要原因。调查显示，骨质疏松症患者因腰背疼痛就诊的几率为70%~80%，影响睡眠质量、生活质量[1]。因此，如何改善老年骨质疏松症患者腰背疼痛成为当前护理重点。本文就我院老年骨质疏松症患者为例，探究疼痛护理方案对其影响，如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）符合《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》[2]；（3）神志清楚，积极配合；（4）入组对象知晓研究，并积极参与。

排除标准：（1）认知障碍、心理疾患；（2）病理性骨折、占位性病变；（3）其他病因所致腰背疼痛。

本研究对象为我院老年骨质疏松症，纳入86例，随机抽签法分为对照组43例，男23/女20,年龄60~85（72.49±3.270）岁，病程1~6（3.59±1.21）年。观察组43例，男25/女18，年龄62~85（73.21±4.11）岁，病程0.5~6（4.23±1.43）年。经比较，上述两组基线资料差异接近。

1.2方法

对照组予以常规护理，即评估患者病情程度，进行常规检查，予以对症治疗，并监测记录患者治疗情况，针对异常问题，及时干预处理，另外，辅以饮食指导、生活护理，以及按医嘱合理使用镇痛剂。

观察组在对照组基础上予以疼痛护理方案，如下：（1）开展培训活动，包括骨质疏松症基础知识、腰背酸痛的原因、护理要点等，以及疼痛护理的目的、临床意义，同时结合患者护理需求、疼痛的程度及部位、持续时间等，制定疼痛护理方案。（2）护理内容，①与患者主动交谈，详细介绍腰背酸痛的原因及应对方法，此过程中耐心解答患者提出的问题，保持语调低、语速慢；②重视患者主诉，运用VAS量表了解、掌握患者疼痛程度，并绘制疼痛曲线图，动态监测疼痛状况，予以相应干预，如指导患者双手紧握，以感受心跳加快、肌肉紧绷为宜，10s后放松双手至全身，以感受手臂温暖舒适为宜；为患者播放熟悉、喜欢的轻音乐，如《梁祝》、《花好月圆》、《城南花已开》等，控制音量35~60dB，患者微闭双目，放松身体，紧绷四肢肌肉群5s后放松；按摩患者疼痛部位，按摩后让其进行腹式呼吸，即自然站立，弯腰，双手自然下垂，经鼻吸气，以感受腰部吸满为宜；鼓励患者进行腰背肌训练，0.5h/次，1次/d。

1.3观察指标

护理后，采用VAS评分量表评价患者腰背疼痛程度，总分10分，分值越高，疼痛越明显。另外，采用本院自行设计的《护理满意度调查表》调查患者对护理的满意状况，总分100分，分为满意（100~80分）、较满意（79~60分）、不满意（＜60分），满意度＝较满意率+满意率。

1.4统计学方法

研究中所涉及数据处理工具为SPSS 21.0软件，计数资料行χ2检验；计量资料行独立样本t检验。以P< 0.05为检验标准。

2结果

2.1两组腰背疼痛程度的比较

与护理前比较，两组VAS评分明显降低（P＜0.05）其中观察组最为明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组腰背疼痛程度的比较 [（χ±s）]

注：与护理前比较，aP＜0.05。

2.2两组护理满意度的比较

  护理后，观察组护理满意度为95.35%（41/43），较对照组81.4（35/43）高，比较差异显著（P＜0.05）。

3讨论

腰背酸痛是老年骨质疏松症患者的常见表现之一，给其睡眠质量、生活质量带来了极大影响[3-4]。因此，强调了护理的重要性。

常规护理可取得一定程度的护理效果，然而缺乏针对性、系统性，未能达到良好的预期目标。而疼痛护理是在明确患者疼痛状况基础上，结合其需求，及时采取针对性护理的过程。与常规护理比较，疼痛护理更具有针对性特点，可有效解决患者疼痛问题。

研究中针对老年骨质疏松症患者为例，发现观察组VAS评分较对照组低，说过疼痛护理较常规护理更利于减轻患者疼痛症状。原因为疼痛护理可改变护理人员护理观念，重视患者生理需求，并借助VAS评分量表及时掌握患者疼痛变化，以指导采取针对性干预，如音乐疗法、放松疗法、腹式呼吸训练、腰背肌功能锻炼等，一方面转移患者对疼痛的注意力，减低其疼痛敏感性及疼痛对生理的影响，维持稳定情绪，另一方面能够减少儿茶酚胺等物质的分泌，从而提高抗病积极性

[5]。研究结果显示，观察组护理满意度较对照组高，说明疼痛护理可满足患者生理、心理等多层面需求，提高就医体验感。

综上所述，疼痛护理方案对老年骨质疏松症患者腰背疼痛程度具有明显的改善作用，利于满足患者护理需求，提高满意度，值得推广。

参考文献

[1]张元春,赵翠萍,靳文丽,等.中药膏摩治疗老年骨质疏松症腰背疼痛的疗效[J].实用临床医药杂志,2023,27(01):92-95.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):413-443.

[3]王兆红.阶段性心理护理对老年骨质疏松骨折患者术后自我效能及负性情绪的影响分析[J].甘肃科技,2021,37(24):184-186.

[4]庄华敏,温慧敏,何桂凤.老年骨质疏松压缩性骨折患者三维护理模式的效果[J].中外医疗,2021,40(34):134-138.

[5]林迪超.疼痛护理干预对老年骨质疏松患者睡眠质量及疼痛的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(1):67-68.