严重肝炎，如何科学护理

严重肝炎，如何科学护理

蔡婷婷

成都市第五人民医院 611130

前段时间看到一则新闻，一名22岁的女子因出现肝功能衰竭的症状而被送入急诊室，医生认为她患有严重的肝炎，但是却无法立即查出病因，后续在沟通时了解到其每天喝10瓶咖啡因含量很高的能量饮料，已经发展为严重肝炎，虽然以前已经治疗过，但是其认为身体已经恢复了，就可以无所顾忌了，其实这种想法是极其错误的，严重肝炎治疗固然重要，后续的科学护理也是重中之重，若是在饮食、运动、日常习惯上不加以调整，很可能会让病情继续加重。以下我们就严重肝炎的科学护理进行简单的科普，希望能帮到有需要的朋友。

1什么是严重肝炎？

严重肝炎，一般指的是重症肝炎，肝脏损伤程度非常严重，可能会有大量肝细胞坏死。这种情况死亡率非常高。分析重症肝炎病因，主要是药物性肝损伤、酒精性肝损伤、病毒性肝炎等，后者所占比例比较大，主要表现出明显乏力、厌油、恶心、腹胀、厌食等症状，在出现这些情况时需要我们格外注意了。

2严重肝炎如何科学护理？

用药护理

基本上所有的严重肝炎患者都需要配合用药来遏制病情恶化，提升治疗、护理效果，在用药护理时，需要我们关注以下要点：注意听取医生建议，监督患者服药过程，避免私自药、停药、改变用药剂量；坚持少而精的原则，选择最适合患者情况的2-3种药物，严禁同时用药超过4种，且需要观察药物的正确服用时间、剂量、方法等；定期复查，根据身体恢复情况，调整用药类型、用药量；禁用肾毒性、肝损害药物，并密切观察利尿药等的效果。

健康教育

严重肝炎在护理时，不能单单依靠护理人员，还需发掘患者自身潜力，因此需要护理人员在完成系列护理工作时，注意健康教育，教授患者一些基本的恢复常识，普及关于严重肝炎的相关知识，提升重视程度，还需患者做好一些小事，比如按时休息、平常不劳累，配合做好相关恢复工作，保持一个较好的心情，能够详细向医生、护理人员交代自己的身体情况，方便其能够灵活地进行护理工作。

基础护理

患上严重肝炎后，可能患者本身的身体素质已经比较差了，一些平常能随意完成的动作也比较吃力，因此需要我们做好一些基础护理工作，比如以下几点：进行患者身体清洁，可以每周洗两次澡，在夏天天气比较热时每天擦洗身体，避免二重感染，在卫生护理时，需要清理干净生殖器等关键部位；每天早晚刷牙、饭后漱口必不可少；若是患者一直卧床，需要每隔两个小时帮助翻一次身，避免褥疮，尽量穿上轻松、舒适的衣物，内衣裤、床单被罩等需要勤加换洗；在天气稍暖时可以开窗通风，保持室内一个良好的生活环境，在无风、太阳刚好时，可以陪伴一起到楼下晒太阳；注意病情观察，比如每天的大便量、大便次数、大便性状、饮水量、尿量、食量等，若是出现较大的波动，需要及时联系医生；消毒隔离，一些严重肝炎患者可能会发展为肾衰竭，本身对外界病毒的抵抗力就很弱，因此尽量不要接触到太多人，因每个人身上都可能会携带各种病原体，这些对普通人不算什么，但对严重肝炎患者却可能是致病打击；定期做个肝功能检查，乙肝病毒定量检查，来明确疾病的严重程度，选择合适的方法治疗，避免病情一直恶化。

饮食护理

严重肝炎患者肝功能损伤已经比较严重，食欲会下降很多，消化能力也会变弱，因此需要多吃一些比较容易消化的食物，但也需要补充热量与维生素，可以吃些稀饭、面条之类的，也可补充鸡蛋、瘦肉；可以多喝一些纯牛奶，其中含有优质蛋白以及一些比较容易吸收的钙、磷、维生素、乳糖等，其他可以吃些鱼类、蜂蜜、蘑菇等；若是严重肝炎并伴有肝性脑病，需要控制蛋白摄入，避免加重病情，可以补充些维生素，买些当季的新鲜蔬菜与水果，各类食物合理搭配，避免一次摄入过多，引发病情变化；可以采取少食多餐的方法，每天提供6-7餐，控制每餐餐量，以此来避免给身体带来较大的负担。尽量少吃或者不吃油腻、辛辣、刺激的食物，比如汉堡、薯条、炸鸡、火锅、烤串、大蒜、辣椒、芥末等；在烹饪食物时，尽量少油少盐，控制每天的盐量在5g以内，一些多盐的食物也不能吃了，比如熏肉、火腿肠、方便面等；戒烟戒酒，适量饮水，可以排出多余的毒素及垃圾；但是不能多喝太多了，喝得太多了同样会给心、肝、肾都会增加负担的。若是抑制食欲不振，可以服多酶片、酵母片、薄荷水等，以改善食欲，减轻腹胀。

运动护理

一般来说，医生是不建议严重肝炎患者做一些剧烈运动的，但是若是不运动，可能会让身体素质不断变差，体型变得肥胖，也不利于恢复，因此需要在医生监护下选择一些患者能做得相对舒缓的运动，比如以下几种：气功：放松功，如自然呼吸、放松、静息、仰卧等，内养功，如腹式呼吸、左侧呼吸等，在呼吸时不能太深，避免引起头晕与肝区疼痛；太极拳，可在早上在公园里刷一下太极拳，最好选择24式简化太极拳，避免给身体带来负担；散步、做操，每天散步20min，或者是跟着专业的康复师做一些操，对身体恢复也有好处；自我保健按摩，按摩腹部、肝区，每天2—3次，每次10min，坚持下去，会让身体产生意想不到的变化。需注意的是，控制好每次运动的量，一旦身体出现疲劳感或者肝部出现疼痛，需要立即停止休息，等身体稍稍恢复后再适当减少运动量。

心理护理

患者在患上严重肝炎后，身体一直处于比较虚弱的状态，还可能伴有干部疼痛等，可能每天吃不好、睡不好，担忧自己能不能康复，能不能像正常人一样生活，这种心理内耗，对患者恢复极其不利，因此有必要进行一些心理护理，需要我们护理人员做好以下工作：保持与患者的友好交流，建立良好关系，在沟通时尽量多听、少说，把握患者心理变化，尽量不驳斥其观点、话语，给予其一个好的宣泄口，以此来逐步提升其对自身的信任程度，后续可及时向其传递一些好消息，比如身体恢复情况、一些特效药的研发情况等，激发其治愈积极性，此外还可以为其列出一些严重肝炎的治愈案例，提升其面对病症的信心；联系患者家属、朋友，可以定期视频，聊一些开心的事，并约定好在病症好转后一起外出游玩，以此来让患者的心情逐渐好转，保持一些相对开朗的心绪，这对病情恢复比较有利。

综上，经过以上的论述，想必大家对严重肝炎的科学护理已经有了基本的了解，希望大家能提高重视，在面对该项病症时，能够不丧失信心，积极地配合护理过程相信能最大程度地提高治愈率、生活质量。