复旦大学附属中山医院吴淞医院 上海200940
摘要:目的:分析针对性护理干预方式在老年慢阻肺患者的护理中所具备的临床价值。方法:将2021.01-2022.03病例系统中选出的75例老年慢阻肺患者作为本次研究的对象,设置观察组老年慢阻肺患者37例,对照组老年慢阻肺患者38例,前者采取针对性护理干预,后者采取传统护理,其他条件保持基本一致。结果:在观察组和对照组老年慢阻肺患者接受不同护理方式后,观察组患者肺功能更好,生活质量评分和护理满意度更高。结论:当老年慢阻肺患者接受针对性护理干预后,所取得的护理效果优于传统护理,可见值得进行临床推广。
关键词:老年慢阻肺;针对性护理干预;满意度
在我国逐渐步入老龄化的进程中,慢性阻塞疾病的发病率也随之不断增长,尤其是老年群体。患者主要表现为呼吸时气体难以完全交换。这种疾病治疗周期较长,复发的可能性较大,还可能引发各种并发症[1]。本次研究使用针对性护理干预模式对老年慢阻肺患者进行护理,通过患者的肺功能、生活质量评分及护理满意度,分析其对于老年慢阻肺患者的护理成果,现报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
从2021年1月至2022年3月的病例中选择75例老年慢阻肺患者,根据研究要求,以抽签的形式,分为观察组(37例)和对照组(38例),对这两组老年慢阻肺患者的基本信息和疾病史进行比较,没有发现较大差异,除采取的护理方式不同以外,其余条件差异较小,因此不具有统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组采用传统护理模式,护理人员要严格遵循医生的医嘱督促患者正确服药,并记录好患者的各项基础体征,包括心跳、脉搏等方面。观察组接受针对性护理干预,按以下内容进行操作:第一,护理人员要协助患者开展呼吸方面的锻炼。包括:(一)缩唇式呼吸,动作要领为患者需使用鼻子吸气,再用嘴呼气,呼气要比吸气的时间长,时长大约为三倍,这样对肺部残留的气体进行有效排出,有助于患者进行气体交换。(二)腹式呼吸,动作要领为在患者呼吸时,放松腹部,再将手放置于腹部,使劲吸气,呼气时要明显感受到腹部下陷。这种训练能够帮助提高患者肺泡的通气量。(三)呼吸体操,呼吸体操分为多节,如将双脚分开站立,再叉腰转头呼吸;一只手搭放至肩膀处,另一只手向一旁伸直,转身进行呼吸[2]。对于老年慢阻肺患者,运动强度不宜过大,除以上呼吸练习外,还可以选择散步等方式,但要选择合适天气,如果户外空气质量较差,患者不宜外出锻炼。第二,由于慢阻肺这种疾病病程较长,再加上患病带来的各种不适症状,老年患者很容易各种消极治疗的情绪,这对于患者的康复非常不利[3]。所以,护理人员让患者感受到温暖,要以温和且耐心的语气回答患者及家属的问题,并且结合患者的性格以及社会关系,做好患者心理健康情况的评估事宜,再根据评估结果进行开导。此外,还可以针对慢阻肺这种疾病向患者进行科普,让其对慢阻肺的病因、治疗、危害和护理有一个较为清晰的了解。还可以建议家属多陪伴患者,让患者不会感到孤独,从而打消患者不良情绪。第三,护理人员还要就患者的饮食方面给出针对性建议。要叮嘱患者戒烟戒酒,按时吃饭,每日餐食要增加维生素、蛋白质的比例,避免高油脂食物[4]。
1.3观察指标
根据实验需要,对比观察组老年慢阻肺患者的护理效果与对照组护理效果,护理效果主要以肺功能、生活质量评分及护理满意度的形式呈现。肺功能越好,生活质量评分越高,护理效果就越好;护理满意度越高,护理效果也就更优。
1.4统计学方法
通过专业的软件SPSS23.0处理,得出本次研究数据,若P<0.05,表示差异较大,则具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的护理效果
将观察组和对照组患者的肺功能和生活质量评分进行比较,由得出的实验数据可知,观察组患者肺功能更好,生活质量评分更高。P<0.05。具体数据如下表1所示:
表1 两组患者的肺功能和生活质量评分
组别 | 人数(n) | 肺功能(kPa) | 生活质量评分 | ||
PaCO2 | PaCO2 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 36 | 5.54±1.27 | 8.05±0.21 | 70.22±1.23 | 82.56±1.71 |
对照组 | 37 | 7.23±1.16 | 6.67±1.12 | 70.46±1.31 | 75.54±1.27 |
P | - | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2比较两组患者的满意度
就护理满意度而言,观察组满意度更高,P<0.05。由此可见,在对老年慢阻肺患者进行护理时,针对性护理干预具有重要价值,值得更加广泛地推广和应用。具体数据如下表2所示:
表2 两组患者对护理的满意度
组别 | 人数(n) | 非常满意(n) | 满意(n) | 不满意(n) | 满意度(n/%) |
观察组 | 37 | 28 | 7 | 2 | 35(94.59%) |
对照组 | 38 | 17 | 14 | 7 | 31(81.58%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.结论
由于老年群体体质和各项机能会随年龄的增长而逐渐衰退,这也就提升了老年慢阻肺患者对生活环境的要求。如果周围环境尤其是天气变化过大,患者发病的可能性极高,再加上老年人情绪较为脆弱,很容易导致不良后果,因而,需要护理人员提供优质的护理服务
[5]。通过本次研究,说明针对性护理干预在老年慢阻肺患者的护理中发挥了显著作用,值得全面、广泛地推广应用。
参考文献
[1]谭平.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用及护理满意度分析[J].人人健康,2022(22):126-128.
[2]陈蕾.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果观察[J].人人健康,2022(19):114-116.
[3]张晶,郝平,姚丽文等. 以家庭为中心模式在老年慢阻肺稳定期住院患者护理中的运用[C]//上海市护理学会.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(下).第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(下),2022:543-544.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.029793.
[4]夏倩.老年慢阻肺护理中应用针对性护理干预的价值[J].中国社区医师,2021,37(24):146-147.
[5]阿依古力·乌斯曼,努尔古丽·阿西木.对接受无创通气治疗的老年慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者进行有针对性护理的效果[J].当代医药论丛,2019,17(17):18-19.