上海市崇明区陈家镇社区卫生服务中心裕安分中心 202150
摘要:目的:调查并分析社区儿童乙型肝炎疫苗接种现状。方法:对本社区的614名儿童进行乙型肝炎疫苗接种现状资料调查,总结资料调查数据结果并进行分析。结果:根据资料调查结果显示,本社区614名儿童对于乙型肝炎疫苗接种的现状为:共有612名儿童接受了乙型肝炎疫苗接种,接种率为84.36%;接种儿童中男女比例接近,三岁及以下、三岁以上六岁以下、六岁及以上的接种儿童比例分别为95.10%、3.59%、1.31%;接种儿童中户口为本地户口与外地户口的儿童比例分别为56.21%与43.79%;而612名接种了乙型肝炎疫苗的儿童在疫苗接种一个月后进行抗-乙肝病毒阳转测试,共有435名儿童测试结果转阳性,阳转率为71.08%。结论:社区居民对于儿童接种乙型肝炎疫苗的防控知识掌握处于中上水平,接种率接近100%,但对于尚未进行接种的儿童家长,仍需要加强健康宣教,其中外地户口的儿童家长占比更多,应更加重视。
关键词:社区居民;乙型肝炎;疫苗接种
乙肝病毒简称HBV,乙肝病毒HBV是DNA嗜肝病毒,主要侵犯肝脏,此外也有肝外,如临床可以看到侵犯肾脏而形成乙肝相关性肾炎。可出现黄疸型肝炎,但85%的乙肝病人呈慢性起病,疾病较隐匿,表示为慢性肝炎。慢性患者有可能会进展为肝硬化,肝硬化患者病情如果没有得到良好控制,可能会出现肝功能衰竭,甚至可以出现肝癌。一旦检测结果异常,需要通过医师诊断来判定病患具体病症[1]。我社区于2022年01月至2022年12月开展了关于社区儿童乙型肝炎疫苗接种现状的调查,以下为本次探究的详细分析与报告:
1.资料和方法
1.1资料
随机抽取本社区的614名儿童居民的家长,进行乙型肝炎疫苗接种现状调查,男318名,女296名,年龄分布1-12岁,平均值为(6.65±1.43)岁。纳入标准:被调查者为本社区常住居民,身体健康,年龄1-12岁。
1.2工具(调查问卷)
基本情况调查表,包含性别、年龄、户口所在地[2]。乙型肝炎疫苗初次接种一个月后抗-乙型肝炎病毒阳性测试结果[3]。
1.3方法
①取得被调查者家长的同意,发放调查问卷,分为纸质问卷与线上问卷的形式,根据被调查者的意愿选取个人喜欢的问卷形式进行匿名填写,填写之前进行调查意义与调查目的的说明,根据儿童情况如实并且限时填写,及时回收并进行无效问卷筛除[4]。②做好记录,总结数据并进行分析,完成调研报告。
1.3统计学方法
SPSS20.0数据处理并分析,采用t值、x2值检验,P<0.05则有统计学意义。
2.结果
2.1被调查社区儿童乙型肝炎疫苗接种情况
根据本次调查结果,可看到被调查的614名社区儿童中,乙型肝炎疫苗接种率接近100%,共有612名,接种男女比例接近,三岁及以下儿童接种率最高,占比为95.10%,户口所在地为本地户口的儿童疫苗接种率更高于外地户口的儿童,占比为56.21%。具体结果详情见下文表2-1:
表2-1被调查社区儿童乙型肝炎疫苗接种情况(n,%)
具体调查结果 | 人数 | 所占比例 | |
接种乙型肝炎疫苗者 | 612 | 99.67% | |
性别 | 男性 | 308 | 50.33% |
女性 | 304 | 49.67% | |
年龄 | 三岁及以下 | 582 | 95.10% |
三岁以上六岁以下 | 22 | 3.59% | |
六岁及以上 | 8 | 1.31% | |
户口所在地 | 本地户口 | 344 | 56.21% |
外地户口 | 268 | 43.79% |
2.2抗-乙型肝炎阳转率
根据本次调查结果,可看到进行了疫苗接种的612名社区儿童中,乙型肝炎疫苗初次接种一个月后抗-乙型肝炎病毒阳性测试结果中,阳转者共有435名,占比(阳转率)为71.08%。
3.结论
乙肝病原体是乙肝病毒,传染源是带有乙肝病毒的急慢性病人和病原携带者,主要通过以下四种方式进行传播:1.血液传播;2.母婴传播。但这些年随着我国采取较多措施阻断母婴传播,包括乙肝疫苗,还有表面抗原阳性妈妈生的孩子进行联合免疫和孕期母亲抗病毒治疗等,母婴传播几率明显下降;3.性传播:包括夫妻和性伙伴之间,都可以引起性传播;4.皮肤黏膜破损传播,主要包括消毒不严格的医疗途径,如各种穿刺,还有口腔科、眼科,耳鼻喉科的医疗器械,如果消毒不严格,可以引起传播[5]。因此接种疫苗是非常有必要的。
通过对614名社区儿童居民的调查可发现,根据资料调查结果显示,本社区614名儿童对于乙型肝炎疫苗接种的现状为:共有612名儿童接受了乙型肝炎疫苗接种,接种率为84.36%;接种儿童中男女比例接近,三岁及以下、三岁以上六岁以下、六岁及以上的接种儿童比例分别为95.10%、3.59%、1.31%;接种儿童中户口为本地户口与外地户口的儿童比例分别为56.21%与43.79%;而612名接种了乙型肝炎疫苗的儿童在疫苗接种一个月后进行抗-乙肝病毒阳转测试,共有435名儿童测试结果转阳性,阳转率为71.08%。
由此,可得出以下相关结论:社区居民对于儿童接种乙型肝炎疫苗的防控知识掌握处于中上水平,接种率超过80%,但对于尚未进行接种的儿童家长,仍需要加强健康宣教,其中外地户口的儿童家长占比更多,应更加重视。
参考文献
[1]郝雪涛,王立华,胡丽敏,任晋峰,祝俊玲,王建敏.乙肝疫苗接种后10~14岁高年龄儿童HBV相关血清标志物检测分析[J].医学动物防制,2022,38(07):671-673.
[2]许明香,任淑华.学龄前儿童乙型肝炎病毒感染状况及乙肝疫苗接种行为影响因素调查[J].农垦医学,2021,43(06):512-515.
[3]王萍,张平,刘琦.乙肝疫苗接种儿童家长认知调查及影响因素分析[J].中国当代医药,2021,28(32):188-190.
[4]梁素红.156例学龄前期儿童乙肝疫苗接种后乙肝表面抗体检测结果分析[J].内蒙古医学杂志,2020,52(12):1471-1472.DOI:10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2020.52.12.040.
[5]王守菊.乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究[J].医学食疗与健康,2020,18(03):197+199.