新桥街道社区卫生服务中心江苏常州213002
摘要:目的:分析社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响。办法:采取纸条抽签的方法,将社区133例原发性高血压患者进行分组。若患者的纸条上写有参加二字,便分入A组,即观察组,患者67例。若患者的纸条上未写有参加二字,便分入B组,即对照组,患者66例。结果:经过社区护理及健康教育的原发性高血压患者,即观察组的患者,病情得到了很好的控制,血压控制情况明显更好,与对照组相比,差异较大,P<0.05。结论:本次研究所运用到的社区护理及健康教育,对于控制患者的血压效果十分明显,社区应当对本区的原发性高血压患者进行护理及健康教育,从而使患者的血压得到控制,改善患者的病情。
关键词:原发性高血压;血压控制;社区管理
原发性高血压患者相比其他的高血压患者,病情往往得不到有效控制,这是由于原发性高血压通常都找不到致病因素,所以不能对症下药,使血压得到控制,从而缓解病情[1]。目前,我国高血压患者约有1.6亿,数量众多,但是患者的服药率和控制率却远远低于这个数字,尤其是一些老年高血压患者的病情往往得不到控制,为保障老年高血压患者的生命安全,则需要进一步加大对患者的健康教育工作力度,提升用药依从性。以下则围绕社区护理及健康教育干预方式做出研究:
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本社区共原发性高血压患者133例,其中男性患者65例,女性患者68例,年龄最大为79岁,年龄最小为38岁。通过纸条抽签方式,将社区内原发性高血压患者进行分组。A组即为观察组,患者为67例。平均年龄为 (47.6 ±4.9)岁。而B组即为对照组,患者为66例,平均年龄为 (47.8±4.6)岁。经过对比,观察组和对照组中原发性高血压患者年龄及性别等基本情况相似,不存在明显差异,P>0.05。
1.2方法
控制对照组患者的血压,需要采取常规治疗。主要以药物治疗为主,在主治医师的指导下进行合理用药.并且定期去医院复查血压,根据建立的电子档案,咨询目前病情程度以及如何用药[2]。
对于观察组患者的血压控制,社区则要发挥更积极的作用。首先社区医护人员应当定期随访,测量患者血压并做好记录,以便观察患者病情。并且,社区医护人员还应当给予患者更多的护理以及进行健康教育。
首先要提高患者的自我保护意识。原发性高血压是一种十分危险的疾病,容易引起突发脑出血、脑梗死等严重症状。因此,患者对高血压一定要引起高度重视,而不要觉得是一种慢性病,就不当一回事。
其次,要做到对患者饮食干预护理。让患者多食用富含维生素和纤维素的食品,如香蕉、苹果以及菠菜等水果蔬菜,以此来促进肠道的消化,并且需要严格控制患者对油腻辛辣以及甜食的使用量,如花椒、巧克力、薯条等食品[3]。食用过多此类食物,会导致血压升高。更重要的是,一定要远离烟酒。如果患者不能戒烟戒酒,一定要进行及时的劝导。
再次,对患者进行运动干预护理,提倡和鼓励患者多做散步、瑜伽等有氧运动,一周至少三次,每次不得低于三十分钟。
最后,还要对患者进行药物治疗及护理。降压药对高血压患者而言有利有弊,要正确合理地使用药物,根据患者的身体状况及血压变化,遵医嘱服药,并提醒患者按时服药,切不可私自断药。
健康教育工作主要涉及两方面:一是提升患者的自救能力,社区应当指派专人对患者进行定期培训,向患者讲解如何应对突发脑出血、心力衰竭等紧急情况,避免因为错误操作,从而使得病情迅速加重[4]。二是关注患者的心理状态,明确患者的心理需求,并及时给予反馈。并且在患者心情低落时,开导患者的心理,避免患者产生过于焦虑和抑郁的情绪。鼓励患者重拾信心,以积极的态度去面对高血压。如果患者的情绪依然未得到缓解,那社区应当及时干预患者前往心理门诊,通过心理医生的诊断进行治疗,从而改善患者的心理状态。
1.3统计学方法
研究数据使用SPSS22.2软件处理,以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
根据研究发现,在实施干预工作后,观察组患者各项指标明显更优,血液控制率显著高于对照组,差异较大,P<0.05。具体数据见下表
表1 社区干预前后患者数据比较(%)
组别 | 病例 | 正确认知 | 科学服药 | 戒烟 | 戒酒 | 体重降低 | 运动量增加 | 合理控制血压 |
观察组 | 67 | 56 | 57 | 50 | 49 | 50 | 61 | 62 |
对照组 | 66 | 43 | 40 | 34 | 31 | 40 | 45 | 46 |
注:P<0.05
3结论
高血压是一种十分常见的心血管疾病,大多数患者是因为饮食不规律或者吸烟喝酒等不良习惯引起的。但原发性高血压却是一种特殊的高血压,部分患者是因为遗传而患上此病的。据临床数据研究,如果父母双方均患有高血压,那么子女遗传高血压的概率在40%左右[5]。因此,对于原发性高血压此类找不到病因的疾病,便要做到多方面的护理和干预。患者需要从饮食、运动、药物以及健康教育等方面入手,自然能够慢慢地控制血压了
。而从本次研究来看,社区的护理和干预,便起到了至关重要的作用。配合健康教育的开展,社区高效率地帮助患者改善了生活习惯,提高了运动意识,从而达到了控制血压的目的。
综上所述,社区护理及健康教育能够对原发性高血压患者的血压控制产生积极影响,值得推广。
参考文献
[1]田晓利.高血压患者在社区护理中采用强化健康教育的临床效果观察[J].航空航天医学杂志,2022,33(09):1139-1142.
[2]丁慧.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(04):186-187.
[3]曹云花,马兰.医院-社区-家庭三位一体健康教育对原发性高血压患者健康生活方式、血压自我控制率及生活质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(30):5709-5711.
[4]王彩霞.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用效果[J].黑龙江科学,2020,11(18):60-61.
[5]罗怡.社区护理干预对原发性高血压患者的影响分析[J].中国社区医师,2019,35(21):178+181.