老年患者行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染方法的护理

老年患者行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染方法的护理

马艳飞

上海市宝山中西医结合医院201900

摘要：确保老年患者行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的准确性。13C尿素呼气试验是一种非侵入性检查，通过对受检者检测前的准确准备工作、检测过程中的规范操作，可使检测结果规范、可靠。

关键词：老年患者13C尿素呼气试验；幽门螺杆菌；操作流程；护理

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,HP）的发现，使得人们对慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病有了新的认识：自从其发现以来，人们对检测幽门螺杆菌的方法进行了大量研究，研究发现使用13C尿素呼气试验可以有效地检测出幽门螺杆菌，该方法存在使用方便、简便、经济等特点，尤其是副作用少，可安全用于老年人的幽门螺杆菌检测，做好检测前的准备工作，了解检查者的既往情况，对结论至关重要。我院2023年1月至4月呼气试验检测者共6067例，其中60-69岁患者占31%为1180例，70岁以上患者占20%为1213例。做好老年患者行13C尿素呼气试验的护理工作有效提高了检查成功率与护理满意度。

1、操作方法

采用13C呼气检测仪，受试者测试前空腹2小时以上，让患者维持正常呼吸，连续不间断4-6秒，呼气至第一个集气袋后立即用盖帽盖紧集气袋，作为0min呼气样品，随后用80-100ml温凉水冲服尿素13C颗粒一粒，静坐30分钟后进行第二次呼气，作为30min呼气样品，将两个样品进行分析，检测是否存在HP感染。

2、护理注意要点

 2.1做好接待工作，因为老年患者普遍耳背、反应慢，所以护理人员态度尤为重要，要诚恳、耐心，向患者及家属详细讲述检查方法以及过程中的注意事项，并向患者阐明检测的安全性，打消患者的恐惧心理，使患者愉快接受检查。

2.2 检测前检查尿素颗粒是否置于冰箱冷藏中存放，并检查包装的完整性以免影响检测结果。保证尿素酶的活性，必须保证药物服用时采用温凉水冲服。

2.3 为保证检查结果的准确性，保证尿素颗粒与胃粘膜能够有效接触，应告知患者应该空腹或禁食两小时以上。

2.4 告知患者服药后必须静坐，切忌剧烈运动，维持正常呼吸。在检测过程中要注意样品袋的密封性，注意观察是否存在漏气的可能性，并保证检测过程中集气袋与机器连接的气密性与连接的准确性。

2.5 为了保证检测结果的准确性，应定时对呼气测定仪器进行校正，严格执行操作规范，保证检测结果的准确度。

2.6 由于老年患者理解能力较差、反应慢，因此在检查中一定要告知患者，务必整个检查过程结束，拿到检查报告后方能进食，否则检查无效。

2.7 在护理工作中，要注重健康宣教，应向患者讲解HP感染的危害以及根治的意义，对于检测结果HP阳性患者，向患者讲述饮食、生活等方面的注意事项，避免交叉感染。

3、讨论

    13C尿素呼气试验是检查幽门螺杆菌的常见措施，然而许多老年患者缺乏对该检查的了解，容易出现紧张心理，再加上缺乏良好的配合知识和理解能力，使得检查容易失败，所以做好老年患者的科学护理工作以改善患者和家属的负面情绪和配合度具有重要意义，同时也是避免护患矛盾发生的重要措施。