益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-10-26
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益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的效果分析

彭洪

自贡市大安区牛佛中心卫生院        四川自贡      643208

摘要:目的:研究在冠心病合并心绞痛的治疗中,采用益气通脉汤联合西药治疗的临床效果;方法:2021年12月~2023年3月收治的70例冠心病伴心绞痛患者,交替分组法,将其分成2组,对照组、观察组,各35例;对照组予以西药治疗,观察组予以益气通脉汤联合西药治疗,比较2组疗效。结果:观察组有效率为97.14%高于对照组的80.00%,P<0.05;观察组心绞痛发作频次、持续时间均低对照组,P<0.05。结论:在冠心病伴心绞痛的治疗,采用益气通脉汤联合西药,可有效降低心绞痛发作频次,缩短发作时间,值得临床借鉴。

关键词益气通脉汤;西药;冠心病;心绞痛

冠心病合并心绞痛是一种常见的心血管疾病,主要原因是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,严重影响患者的生活质量和生命安全。主要包括胸痛、胸闷、呼吸急促等。胸痛通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位,胸闷常伴有压迫感、紧缩感等,患者还可能出现心悸、乏力、出汗等症状。目前,临床治疗主要采用中西医结合的方法,以提高治疗效果,减少心绞痛发作频次。益气通脉汤是一种常用的中药方剂,具有益气活血、通络止痛的功效[1]。本文就益气通脉汤联合西药治疗冠心病伴心绞痛的效果予以研究,现将结果报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

选取我院收治的冠心病合并心绞痛患者70例,均于2021年12月~2023年3月收治,交替分组法分成对照组、观察组,各35例。观察组包括男21例、女14例;年龄:51-78岁,平均(63.45±4.75)岁。对照组:男20例、女15例;年龄:50-79岁,平均(63.56±4.69)岁。2组一般资料满足统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

2均进行常规抗凝、扩冠等常规治疗,对照组在此基础上采用西药治疗,阿司匹林肠溶片(生产厂家:临汾宝珠制药有限公司;国药准字号:H14023070),口服,100mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上加用益气通脉汤治疗。益气通脉汤配方为:黄芪30g、党参15g、麦冬12g、丹参10g、川芎10g、赤芍10g、桂枝10g、甘草6g。每日一剂,水煎服,分早晚两次服用。

1.3观察指标

(1)治疗有效率;疗效标准:疗效明显:心绞痛症状明显改善,发作频率降低≥80%,心电图恢复正常;有效:心绞痛发作情况得到一定改善,心电图基本正常,发作频率降低45%-80%;无效:发作次数和持续时间没有改善,病情甚至加重,心电图异常,有效率=(明显+有效)/总病例数×100%。(2)心绞痛发作情况,包括发作次数、持续时间。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件,对本研究数据进行处理,“”表示计量,行t检验;()表示计数,行2检验,P<0.05表示数据比较有统计学差异。

2.结果

2.1治疗有效率

与对照组比较,观察组治疗有效率明显较高,P<0.05,见表1。

表1 两组有效率对比表[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

35

20(57.14)

14(40.00)

1(2.86)

34(97.14)

对照组

35

16(45.71)

12(34.29)

7(20.00)

28(80.00)

-

-

-

-

5.081

P

-

-

-

-

0.024

2.2心绞痛发作情况

治疗后,观察组的发作次数、持续时间均少于对照组,P<0.05,如表1所示。

表1 两组心绞痛发作情况对比表(± s)

组别

例数

发作次数(次/周)

持续时间(min/次)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

35

6.24±1.26

1.38±0.59

11.28±2.47

4.27±1.57

对照组

35

6.16±1.17

2.66±0.77

11.19±2.35

7.88±1.65

t

-

0.275

7.806

0.156

9.377

P

-

0.392

0.000

0.438

0.000

3.讨论

冠心病属于一种心脑血管的疾病,一般有心慌气短、突然感到心前区绞痛或者压榨痛、精神乏力等症状。如果冠状病治疗不当,容易引发其他疾病,比如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等危害,所以需要及时治疗。阿司匹林可以有效地缓解冠心病心绞痛的症状,预防心肌梗死等严重并发症的发生。它可以通过抑制血小板聚集和血栓形成来减少血液粘稠度,从而改善心肌的供血状况。但部分患者经阿司匹林治疗后,可能会有一些副作用,或者因个体差异,治疗效果不理想[2-3]。近些年,中西医结合治疗心脏疾病得到广大医患认可。阿司匹林联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛,可以发挥两者的协同作用,增强治疗效果。

本研究对观察组在阿司匹林的基础上采用益气通脉汤治疗,方中黄芪具有补中益气、生津养血、提高免疫力的作用,适用于气血两虚等症状;麦冬具有养阴润肺、清心除烦等作用,适用于内热消渴、心烦失眠等症状;丹参具有活血化瘀、凉血消痈的作用,适用于各种瘀血证;川芎具有活血化瘀、行气止痛的作用,特别擅长治疗胸胁疼痛、心腹疼痛等症状;赤芍具有清热凉血、散瘀止痛的作用;桂枝具有发汗解肌、温通经脉的作用;甘草具有补脾益气、缓急止痛等作用

[4-5]。本研究结果显示,观察组有效率高于对照组,治疗后的发作频次、心绞痛持续时间显著低于和短于对照组,说明,益气通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛,可有效减轻患的临床症状。

综上所述,阿司匹林联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛可以减少心绞痛发作频次,提高患者的生存质量,是一种安全有效的治疗方法。

参考文献

[1]龚妍.通脉益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者的效果[J].中国民康医学, 2023, 35(1):93-95.

[2]余承云,余敏,邵慧江.益气通脉止痛汤联合西药治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床观察[J].中国中医药科技, 2022, 29(1):124-125.
[3]周金华,童黎敏,徐丽.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的效果分析[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1820-1823.

[4]崔红静,马建成.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的效果分析[J].智慧健康,2022,8(15):106-109.

[5]银梓杉.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛患者的疗效[J].中国医药指南,2021,19(04):116-117.