浅谈社区老年人用药情况分析

浅谈社区老年人用药情况分析

  许金香

秦淮区红花社区卫生服务中心  江苏南京  210000         

    摘要：我们分析的目的是为了解析在社区老年人用药的一些情况和与这方面存在的问题，并找到问题所在，能更好的为社区老人进行健康指导和帮助老人们如何合理用药，对临床用药品进行有效指导，保障药品安全经济又有效，让老年人没什么负担，减少细菌耐药和因为老年人不会用药引起的一系列不良的反应。方法：随机抽取我社区卫生服务中心2021年11月份某三天患者就诊的门诊处方.对处方数量、门诊用药情况，例如药物的种类有多少、药的使用剂量是否合适和联合用药以及品种数得出，老年人主要用药为心血管药物，因为是进行治疗慢性非传染性疾病，这在老年群体中较为常见。结论:我发现我们要加强对老年人的安全用药知识的宣传，对老年人进行用药行为的教育，指导他们如何安全用药，因为社区里普遍存在老年人对用药知识存在许多盲区。药物是治疗和缓解老年疾病的一种常用方式，老年人往往因为器官老化，会引发许多疾病，现如今老龄化问题逐渐突出，所以对老人的药品使用问题尤为关注，必须引导老年人合理用药，避免重复用药和不良反应事件的出现.。

关键词：社区老年人；用药；心血管疾病

中国未来会成为世界上老龄化问题最突出的国家之一，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等，伴随着人们生活水平的提高,心血管疾病的发病率和致残率和死亡率也随着提升，已经成为社区老年人群的主要患病因素和死亡因素。因此，对老年人群用药情况特别是心血管系统用药情况进行调查分析，对经济社会的发展有很大的参考价值和实践意义。所以，本研究分析了我社区老年人用药情况，找到预防老年人疾病的发生和治疗方法，让老年人的生活品质提升。

1资料与方法

1.1一般资料

对我社区卫生服务中心2021年的门诊处方数据，随机抽取3天的处方，对患者的年龄和用药的情况，进行比对和分析.

1.2研究对象和内容

我们对60岁以上的老年门诊处方进行研究，研究他们的药物使用剂量和使用剂型，通过什么途径给药，了解他们的患病情况。

2结果

2.1老年人就诊处方数及所占比例

由图可以看到，在我们中心，老年人患病率之高，老年患者对中成药认可度高，在20多种药品中，中成药占据了四分之一，相比于西药，中成药比西药相对安全，比中药汤剂方便，能迎合老人的心理。

2.2老年人处方联合用药情况

可以看出随着药品种数增加，联合用药品种数在不断增加，随之而来的是药物不良反应(ADR)发生的几率也增多了。根据这种情况，应该建议最大程度上减少使用联合用药品种数的频率。此外，老龄人群因为自身无法对药品进行充分吸收、均匀分布、新陈代谢和顺畅排泄，所以对药物的承受能力大幅度下降。综上所述，老龄人自身在使用药物的时候，应该先充分了解用药所需注意的事项，防止ADR的发生。

2.3老年人用药前20名分类情况

表3：老年人用药品种情况

通过表3而知，老年人对心血管用药、抗菌药、大输液等药类有较大的需要，其合计占老年患者总处方的40.0%。

2.4老年人处方诊断疾病情况

表4：老年人前5位处方诊断疾病偏序

表4的数据显示，老年人患高血压占比较大，其次是冠心病，第三是糖尿病，上呼吸道感染，位居第四，而脑梗死及后遗症则排在最后。

3讨论

由于老龄人较容易患上一些慢性疾病，且患病的时间具有一定的持续性，因此老年人需要用药的频率较高。老龄人自身对用药后所出现的不良反应的概念较模糊，所以无法及时发现不良反应的出现而立马停止使用药物。老年人对使用药物后自身机体的跟踪情况较差，也就是说没有定期检查其肝肾功能及心电图等的一些检查。普遍的老年人会认为只要是新产品的药和昂贵的药就是好药，还有一部分老年人会去相信所谓的偏方和一些无良媒体虚假的宣传而造成乱用药物，这会进一步造成社会资源以及经济的浪费。

药物的保管知识缺乏,大多数老年人不看药品说明书，所购药品统一存放,未按药品说明书的规定条件存放，我们作为药师在发药时一定要耐心交待清楚 防止漏服、错服、多服,以及药品过期继续服用等情况发生。

4对策  

如果患者的病情有所好转应合理减少剂量或者停药，这样可以让患者避免因长期使用药物而对药物产生依赖性，如抗菌药物。像他汀类药物建议患者定期肝肾功能监测。让患者了解一些关于慢性病的知识以及坚持长期服药的必要性,如高血压和糖尿病药物，防止患者自行减少用量甚至停止使用。由于老人自身的记忆力和视力会逐渐衰弱，指导老年人如何正确用药、应该注意哪些用药事项、妥善保存药物的方法等。保证其做到安全用药。

参考文献

[1]欧阳林雅.常见老年慢性病用药分析及对策[J].中国医药科学，2015（16）：29-130.

[2]黄峥，娄小平，乔娟.社区老年慢性病患者用药困惑的质性研究[J].药理学杂志，2017，30（01）：91-93.