黄石市妇幼保健院(湖北理工学院附属妇幼保健院)435000
【摘要】目的:探究分析综合管理在集中消毒供应室护理管理中的效果。方法:从2021年1月至2021年12月我院消毒供应室清洗的口腔器械中抽选1000份列为对照组,采取常规护理管理。再从2022年1月至2022年12月我院消毒供应室清洗的医疗器械中抽选1000份列为实验组,采取综合护理管理,对比两组护理管理效果。结果:实验组无菌意识、安全意识、服务意识、防范意识等各项意识评分明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组服务质量、护理质量、收回供给及时度、消毒效率、消毒质量等管理效果评分明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组收回合格率、清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率均明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组院内感染发生率为1.11%,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度为98.89%;对照组院内感染发生率为8.89%,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度为92.22%;实验组院内感染发生率明显低于对照组,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在集中消毒供应室护理管理中采取综合管理可以很好的提升消毒供应中心护理管理质量,减少不合格事件和院内感染发生率,值得推广应用。
【关键词】综合管理;消毒供应室;护理管理
消毒供应室是医院重要的科室,主要负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌等工作[1]。想要更好的保证医疗服务质量,减少院内感染,做好消毒供应室护理管理是非常重要的,因此,为了更好的提升护理管理效果,临床上可以将综合管理模式引入到消毒供应室的管理中,制定综合全面的管理方案,更好的提升护理管理质量[2]。因此,本文主要探究分析综合管理在集中消毒供应室护理管理中的效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1基本资料
从2021年1月至2021年12月我院消毒供应室清洗的口腔医疗器械中抽选1000份列为对照组,其中手机头156份、填充器253份、挖匙300份、其他291份,参与消毒供应室工作的工作人员共7名,工作做人员最大年龄58岁,最小年龄29岁,平均年龄(35.46±1.27)岁;参与研究的患儿90例,其中男性患儿例数为53例,女性患儿例数为37例,患儿最大年龄 13 岁,最小年龄 2 岁,平均年龄(6.2±1.31)岁。再从2022年1月至2022年12月我院消毒供应室清洗的口腔器械中抽选1000份列为实验组,其中手机头158份、填充器251份、挖匙302份、其他289份,参与消毒供应室工作的工作人员共7名,其中女性7名,工作做人员最大年龄58岁,最小年龄30岁,平均年龄(43.6±2.9)岁;参与研究的患儿90例,其中男性患儿例数为52例,女性患儿例数为38例,患儿最大年龄13岁,最小年龄1岁,平均年龄(7±1.21)岁。两组基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规管理。实验组采取综合管理,具体内容如下:(1)成立综合护理管理小组。小组成员由消毒供应室经验丰富的工作人员组成,由组员推选出小组长,管理小组主要负责协调消毒供应室的各项工作,科学合理的安排人力资源。然后对小组成员进行专业培训,进一步提升小组成员的专业能力与管理水平。(2)实施管理监督工作。首先,结合消毒供应室的实际情况,制定科学合理的管理制度,管理制度需要包含消毒供应室的各项工作流程,保证制度的可行性。其次,明确消毒供应室管理监督的主要目标,然后结合消毒供应室的实际情况,实施管理监督工作。要求小组成员对消毒供应室的每一项工作的落实情况进行监督,同时仔细检查每一个细节。再次,做好工作人员的健康教育,通过健康教育,提升工作人员的自我防护意识和服务意识,保证工作人员可以更好的参与完成各项工作。最后,要求工作人员在进行清洗消毒工作的时候,穿戴好防护装置,有效减少职业损伤。(3)定期总结反馈。管理人员需要定期对整个消毒供应室的工作以及管理成果进行分析总结,找出其中存在的问题,分析出现问题的原因,然后探究新的解决方案,更好的提升消毒供应室管理质量。
1.3观察指标
将两组各项意识评分、管理效果评分、各个流程合格率、院内感染发生率、其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度等作为观察指标[3]。
1.4统计学分析
采用spss27.0处理,用t检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组各项意识评分对比
实验组无菌意识、安全意识、服务意识、防范意识等各项意识评分明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表1两组各项意识评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 无菌意识 | 安全意识 | 服务意识 | 防范意识 |
实验组 | 20 | 96.65±3.11 | 94.15±5.24 | 95.14±4.26 | 91.85±6.77 |
对照组 | 20 | 90.48±5.68 | 89.47±6.66 | 90.11±5.93 | 86.49±7.35 |
t | - | 4.261 | 2.470 | 3.081 | 2.278 |
P | - | 0.000 | 0.018 | 0.004 | 0.028 |
2.2两组管理效果评分对比
实验组服务质量、护理质量、收回供给及时度、消毒效率、消毒质量等管理效果评分明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表2两组管理效果评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 服务质量 | 护理质量 | 收回供给及时度 | 消毒效率 | 消毒质量 |
实验组 | 20 | 96.33±4.11 | 95.15±4.71 | 97.88±2.12 | 97.82±2.11 | 96.69±3.30 |
对照组 | 20 | 91.24±5.68 | 90.88±6.33 | 93.46±4.28 | 93.96±5.33 | 92.48±6.35 |
t | - | 3.247 | 2.420 | 4.139 | 3.011 | 2.626 |
P | - | 0.002 | 0.020 | 0.000 | 0.005 | 0.012 |
2.3两组各个流程合格率对比
实验组收回合格率、清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率等分别为99.70%、99.50%、99.40%、99.20%、99.20%、99.00%,对照组收回合格率、清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率等分别为98.50%、98.00%、98.00%、97.70%、97.60%、97.60%,实验组收回合格率、清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率均明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表3两组各个流程合格率对比[n(%),例]
组别 | 例数 | 收回合格率 | 清洗合格率 | 消毒合格率 | 灭菌合格率 | 包装合格率 | 发放合格率 |
实验组 | 1000 | 997(99.70) | 995(99.50) | 994(99.40) | 992(99.20) | 992(99.20) | 990(99.00) |
对照组 | 1000 | 985(98.50) | 980(98.00) | 980(98.00) | 977(97.70) | 976(97.60) | 976(97.60) |
X2 | - | 8.073 | 9.114 | 7.638 | 7.372 | 8.130 | 5.864 |
P | - | 0.004 | 0.003 | 0.006 | 0.007 | 0.004 | 0.015 |
2.4两组院内感染发生率、其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度对比
实验组院内感染发生率为1.11%,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度为98.89%;对照组院内感染发生率为8.89%,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度为92.22%;实验组院内感染发生率明显低于对照组,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表4两组院内感染发生率、其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度对[n(%),例]
组别 | 例数 | 院内感染发生率 | 其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度 | |||
非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 | |||
实验组 | 90 | 1(1.11) | 59 | 30 | 1 | 89(98.89) |
对照组 | 90 | 8(8.89) | 40 | 43 | 7 | 83(92.22) |
X2 | - | 5.731 | - | - | - | 4.709 |
P | - | 0.017 | - | - | - | 0.030 |
3讨论
近年来,社会发展越来越快,人们对医疗服务的要求也越来越高[4]。而在影响医疗服务质量的因素中,医疗器械的清晰消毒合格率是主要影响因素之一[5]。所以做好消毒供应中心护理管理工作是非常重要的,医院还需要充分认识到做好消毒供应室护理管理工作的重要性,结合医院的实际情况,将综合管理模式引入到消毒供应室中[6]。与传统的护理管理模式不同,综合护理管理模式更加全面、科学、系统[7]。科室在落实综合管理模式的时候,需要先对消毒供应室的情况进行分析,然后制定相应的管理制度和管理方案,再将其积极的落实下去,才能更好的保证护理管理效果[8]。因此,相较于常规管理而言,综合护理管理可以有效的提升消毒供应室工作质量,提升工作人员的相关意识,从而更好的落实消毒供应室的工作,减少院内感染[9]。
研究结果显示,采取综合管理后消毒供应室无菌意识、安全意识、服务意识、防范意识等各项意识评分以及服务质量、护理质量、收回供给及时度、消毒效率、消毒质量等管理效果评分均明显更高,收回合格率、清洗合格率、消毒合格率、灭菌合格率、包装合格率、发放合格率均明显更高,院内感染发生率明显更低,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度明显更高。表明采取综合管理可以更好的提升消毒供应室的护理质量,提升消毒供应室各项工作的合格率,同时还可以很好的预防院内感染,其他科室医护人员对消毒供应室工作满意度也相对较高。该研究结果与邵亚燕,承雅[10]在综合管理模式在消毒供应中心集中化管理的应用效果研究中相关研究结果相似度高。
综上所述,在集中消毒供应室护理管理中采取综合管理可以很好的提升消毒供应中心护理管理质量,减少不合格事件和院内感染发生率,值得推广应用。
【参考文献】
[1]于晓燕.综合管理模式在消毒供应中心集中化管理应用的研究[J].医学食疗与健康,2021,19(10):177-178.
[2]Ying J , Wang H , Ye H , et al. The Supervision and Management Mode of Disinfection Supply Center Improves the Standardization of Sterile Goods Management in Clinical Departments[J]. Computational and Mathematical Methods in Medicine, 2022,2022(15):1-6.
[3]曹秋梅.集中消毒供应室护理管理中实施综合管理的效果观察及价值分析[J].中外医学研究,2019,17(10):169-170.
[4]尹小丽,张细英,陈幼雪.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2019,12(03):161-162.
[5]智敏,杨桂梅,李晓芳.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果观察及有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):180-181.
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[7]郭小丽,颜晶.综合管理在集中消毒供应室护理管理中的效果探析[J].中国卫生产业,2019,16(31):166-167.
[8]Reynolds K A , Sexton J D , Garavito F , et al. Impact of a Whole-Room Atomizing Disinfection System on Healthcare Surface Contamination, Pathogen Transfer, and Labor Efficiency[J]. Critical Care Explorations, 2021, 3(2):e0340.
[9]纪红玲.综合管理在集中消毒供应中心护理管理中的实践分析[J].中国卫生产业,2019,16(20):61-62.
[10]邵亚燕,承雅.综合管理模式在消毒供应中心集中化管理的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):170-171.