子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌病的治疗有效性探讨

子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌病的治疗有效性探讨

严慧

黄石妇幼保健院（湖北理工学院附属妇幼保健院） 435000

【摘要】目的 分析子宫腺肌病患者采用子宫内放置曼月乐节育环的效果。方法 本次研究纳入的对象共82例，均为我院收治的子宫腺肌病患者，随机将其分为41例对照组（采用散结阵痛胶囊治疗）、41例观察组（采用子宫内放置曼月乐节育环），比较两组临床疗效。结果 与对照组相比，观察组治疗后VAS评分、月经量均更少，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗后不良反应发生低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对子宫腺肌病患者采取子宫内放置曼月乐节育环治疗能取得显著效果，其值得推广使用。

【关键词】曼月乐节育环；子宫腺肌病；有效性

    宫腺肌病是妇产科常见的疾病，30~50岁的经产妇是该疾病的主要发病群体，当前该疾病的发病群体越来越年轻化。月经量增多、经期延长、痛经等是该疾病的主要临床症状，如果没有采取有效方法治疗，将会导致患者出现不孕症状，将直接影响患者的身心健康[1]。临床对该疾病通常采取药物治疗或手术治疗，对于手术治疗来说，术后患者继发感染的几率较大，严重情况下将影响患的生育能力；对于药物治疗来说，长时间的服药，极易导致不良反应的发生。本次研究通过纳入82例子宫腺肌病患者作为研究对象，就子宫内放置曼月乐节育环的有效性进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的子宫腺肌病功82例，随机将其分为对照组（n=41）、观察组（n=41）；对照组年龄最小、最大分别为25岁、52岁，平均年龄（40.26±2.34）岁；观察组年龄最小26岁，最大53岁，平均年龄（41.23±3.20）岁；两组患者一般资料的比较差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：采用中成药散结阵痛胶囊治疗，其批准文号为国药准字 Z20030127；规格：0.4 g/粒，口服，4粒/次，3次/d；用药3个月。

观察组：采用子宫内放置曼月乐节育环治疗，治疗前对患者的信息反复核对，并对患者的月经周期、月经量、生育史等进行了解，并向患者介绍该治疗法的优势，告知其需要注意的事项等；同时，还需要对患者进行血常规、尿常规等妇科检查。患者癌月经的3~7d，由专科医生在患者的宫腔内置入曼月乐节育环，在宫颈处留下2cm左右的尾丝，方便后续取出[2]。然后需检查位置是否存在偏移的现象，主要采用B超进行检查，如果治疗期间患者存在出血、感染等严重不良反应，需采取有效措施进行处理，或者终止治疗，手术后对患者采取3d的抗生素治疗，并对患者观察6个月[3]。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的VAS评分、月经量评分进行比较，VAS评分主要采用VAS（视觉模拟）评分法品谷患者的疼痛程度，分数越高说明患者疼痛越严重；对两组患者不良反应发生率进行比较。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后的VAS评分、月经量评分的比较

观察组患者治疗后VAS评分、月经量评分均更少，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后的VAS评分、月经量评分的比较

2.2两组患者不良反应发生率的比较

观察组患者不良反应发生率更低，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3.讨论

子宫腺肌病是一种子宫内膜异位症，其对患者的身心健康及生活质量带来极大的影响，引发该疾病的因素较为复杂，其中包括直接内膜从基地层直接向下生长、年龄、生育情况、宫缩素等，药物治疗、手术治疗是临床治疗该疾病的有效方法，手术需要切除子宫，但有的患者希望保留子宫，由此无法接受手术治疗方法。当前临床出现了很多中成药，如散结阵痛胶囊就是常见的一种，其是由四种药材组成，分别为三七、浙贝母、薏苡仁及龙血竭，这一药物的使用能发挥软坚散结、化瘀镇痛的功效，但是该药物极易出现不良反应，不仅会升高转氨酶，且会损伤肝肾，停药后可能会导致复发的现象[4]。

近年来，临床逐渐开始采用子宫内放置曼月乐节育环治疗，其相比其他节育环，曼月乐节育环是由“T”型塑料框架的节育环，其具有的优势体现在韧性较强，是由激素存储库组成的主干，其能持续的实现低剂量孕激素的释放，且能达到子宫内膜增生的抑制效果，能使患者月经量有所减少；另外，其还可以在子宫内膜及肌层中发挥药物的功效，且不会出现不良反应。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组治疗后VAS评分、月经量评分均更少，不良反应发生率更低，差异显著（P＜0.05）。由此说明，对子宫腺肌病患者采取子宫内放置曼月乐节育环能取得良好效果，该方法具有重要临床应用价值。

综上所述，子宫内放置曼月乐节育环具有的优势，值得在子宫腺肌病患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]高宁淳.子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌病的治疗效果分析[J].世界复合医学,2022,8(05):52-55.

[2]范桂英.子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌病的治疗效果研究[J].中国医药指南,2021,19(13):56-57+60.

[3]程美萍,李洪霞,冷英.曼月乐节育环在子宫腺肌病治疗中的疗效分析[J].饮食科学,2018(24):72.

[4]赵娟. 曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效观察与随访[D].石河子大学,2018.