膝关节镜半月板损伤手术围手术期康复护理效果观察

膝关节镜半月板损伤手术围手术期康复护理效果观察

徐秀月李芳芳

安徽医科大学第一附属医院  安徽 合肥230000

摘要：目的 研究并分析康复护理应用于膝关节镜半月板损伤手术围术期患者效果。方法 研究时间选择2021年9月-2022年9月，研究主体为该阶段我院收治的100例半月板损伤患者，以随机方法完成分组后，一组50例，应用常规护理（对照组），一组50例，应用康复护理（观察组）。详细分析和记录各组患者围术期护理情况。结果 分别对两组患者进行系统护理干预后，从生活质量评分角度分析，观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）；从膝关节功能评分角度分析，观察组评分高于对照组（P<0.05）。结论 对我院收治的膝关节镜半月板损伤患者在围术期间给予康复护理措施，加快患者恢复速度，改善其生活质量，故在临床中具有良好的应用价值。

关键词：膝关节镜；半月板损伤；围手术期；康复护理

半月板损伤为临床中十分常见的膝关节损伤疾病。因膝关节是人体中最大的关节，承重力比较多，因而容易受到损伤，致使患者出现下肢疼痛、肿胀、关节活动异常等[1]。目前针对这类疾病主要采用关节镜手术方式，虽手术具有恢复快、创伤小等特点，但本身属于侵入性操作，会给患者心理和生理造成一定的影响，这不利于其术后恢复。对此，在患者治疗期间对其进行合理护理干预尤为重要。基于此，本文围绕我院研究主体实施的护理模式应用效果进行分析，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究主体为我院2021年9月-2022年9月收治半月板损伤患者（100例），完成分组后，各组均50例。结合对照组患者数量情况，分别有28例男性和22例女性，已知年龄范围在48-79岁，经计算，这组平均年龄为（73.78±9.85）岁；结合观察组患者数量情况，分别有30例男性和20例女性，已知年龄范围在49-80岁，经计算，这组平均年龄为（74.07±9.45）岁。综合两组患者临床资料，并无明显差别（P>0.05）。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：1）行膝关节镜治疗；2）了解研究内容，签署知情同意书；3）研究经医院伦理会批准后开展。

排除标准：1）存在凝血功能障碍；2）精神疾病；3）临床资料不全。

1.3方法

对照组接受常规护理，需护理人员在患者手术前做好健康宣教活动、心理疏导、康复指导和生命体征监测等工作。

观察组按照康复护理进行干预，具体包括：（1）心理护理。为确保患者配合手术工作，护理人员则在术前做好心理工作，首先对其身体状况和心理状况进行评估，之后根据结果实施相应的措施。在这期间，护理人员应着重介绍医院环境、设施、主治医生等，同时还要讲解手术治疗的有效性，从而增强患者对疾病的信心。（2）术前护理。护理人员需辅助患者做好检查，从而更好掌握患者身情况。与此同时，护理人员还要指导患者掌握关节锻炼、股四头肌训练方法和要领，这样有助于患者术后顺利进行康复训练。（3）术后护理。手术结束后，患者需在术后6h保持取平卧位的状态，期间需护理人员辅助患者抬高患肢并伸直，注意不能在患者膝下放置软枕，以免发生关节挛缩情况。另外，为避免患者关节内出现渗血、渗液，护理人员则要在其膝关节处放置冰袋，对于时间应保持6h左右。（4）术后功能训练。待患者处于清醒状态后，护理人员需要对患者生命体征是否恢复到正常状态进行确认，之后对患者股四头肌的收缩能力进行评估。抬高患者腿部，指导其进行伸膝锻炼，每日需进行8-10次，且时间控制为5min。

1.4观察指标

（1）比较两组患者膝关节功能恢复情况，主要包括上楼、下蹲、跛行、肿胀。

（2）比较两组患者生活质量，选用SF-36生活质量调查表展开调查，具体内容为社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能。总分为100分，分值越高，说明患者生活质量越好。

1.5统计学方法

结合本文对收治的半月板损伤患者的研究情况，借助相关软件进行处理，即SPSS25.0。无论是计量资料还是计数资料，需使用相应的方式进行表示，分别是（±s）、（%）；另外，还要做好检验工作。在整个过程中，当差异显著时，则P<0.05。

2结果

2.1两组患者膝关节功能评分

结合两组患者膝关节功能评分情况，观察组分值显著高于对照组（P<0.05），具体情况见表1。

表1 两组患者膝关节功能评分对比[（±s）分]

2.2两组患者生活质量

结合两组患者生活质量情况，观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）,具体情况见表2。

表2 两组患者生活质量对比[（

±s）分]

3讨论

半月板作为人体的重要组成部分，既能够对关节的承重力起到分散的作用，还可保障其稳定性，因而在维持人体膝关节功能方面十分重要[2]。一般来说，半月板损伤主要集中在青壮年群体，结合患者临床症状，多表现为关节疼痛、肿胀、下肢活动受到限制等。针对这类患者若不及时进行治疗，不仅对其生活质量造成影响，还对身心健康产生不利[3-5]。伴随医疗技术的发展，目前临床中对半月损伤患者采用的是膝关节镜手术。为保证患者手术治疗效果，需实施合理的护理措施。

康复护理模式作为预见性医疗服务，能够根据患者需求，从术前、术中和术后方面提供全面护理服务，根据实际情况，对其进行心理干预，同时还要指导患者进行康复锻炼[6-7]。

结合本文对研究主体围术期护理情况分析，两组患者分别接受护理干预后，各方面均发生变化，具体表现在膝关节功能、生活质量方面。根据研究结果，观察组护理效果更为明显（P<0.05），由此说明，半月板损伤患者应用康复护理模式，具有良好的应用效果。

综上所述，针对膝关节镜半月板损伤患者围术期给予康复护理措施，加快膝关节功能恢复，同时还有效改善患者生活质量，因而值得我院在临床中对该模式进行推广。

参考文献

[1] 何美霖. 程序化护理干预对半月板损伤行膝关节镜术的患者康复效果的促进分析[J]. 健康之友,2020(17):219.

[2] 倪萍. 半月板损伤患者关节镜手术后康复护理应用强化股四头肌锻炼的效果研究[J]. 中国伤残医学,2018,26(16):81-82.

[3] 周传华. 关节镜下半月板切除术与半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果和对膝关节功能的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(34):40-43.

[4] 朴美. 单纯膝关节镜与膝关节镜联合胫骨高位截骨治疗内翻型膝关节骨性关节炎的护理体会比较[J]. 中国伤残医学,2018,26(23):65-66.

[5] 姚雪莹. 快速康复护理用于半月板损伤关节镜下半月板缝合术后的效果及护理措施评价[J]. 长寿,2021(9):196.

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[7] 邓健,段宗耀. 内侧膝骨性关节炎合并半月板损伤患者应用胫骨高位截骨术联合关节镜下清理术治疗的效果[J]. 医学理论与实践,2023,36(2):253-255.