八段锦对精神分裂症患者生活质量的影响

八段锦对精神分裂症患者生活质量的影响

秦轶灵、何婉仪、张艳萍、区颖怡、高海龙、黄庆明

广州市民政局精神病院  广东  广州  510430

摘要：目的 分析八段锦对精神分裂症患者生活质量产生的影响。方法 选择2022年1月-2022年12月70例精神分裂症患者，应用随机数字表法平均分为两组，每组各35例患者，对照组予以常规药物治疗，观察组在此基础上予以八段锦训练，对比观察两组患者的精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分、住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）评分、护士用住院患者观察量表（NOSIE）评分。结果 治疗前两组患者SQLS、IPROS、NOSIE评分对比无显著差异，p＞0.05；治疗后两组患者SQLS、IPROS、NOSIE评分对比差异显著，观察组均显著低于对照组，p＜0.05。结论 八段锦在精神分裂症患者中的应用有利于提高患者的生活质量水平，提升患者的康复疗效，改善住院精神分裂症患者的行为和情绪状态，适宜进行推广应用。

关键词：八段锦；精神分裂症；生活质量

    精神分裂症是一种严重的精神疾病，会对患者的身体和心理健康造成很大的危害。患者会出现幻觉、妄想、思维混乱等症状，导致患者对现实世界的认知出现问题，影响患者的日常生活和社交能力[1]。患者可能会出现行为异常，如自伤、自杀、攻击他人等，对自己和他人造成伤害。患者可能会因为症状而无法工作、学习和社交，导致社会功能下降，给家庭和社会带来负担。患者可能会因为症状而忽视自己的身体健康，导致营养不良、体重下降、免疫力下降等问题。患者需要长期服用抗精神病药物，这些药物可能会产生副作用，如肥胖、糖尿病、心血管疾病等。因此，精神分裂症的危害是非常严重的，需要及时诊断和治疗，以减轻患者的痛苦和降低对家庭和社会的负担。八段锦是一种传统的健身功法，通过练习可以调节身心，增强体质，八段锦练习可以帮助精神分裂症患者改善身心健康，缓解症状，提高生活质量[2-3]。本研究重点探讨八段锦对精神分裂症患者生活质量产生的影响，现将研究过程与相关结果做如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

    选择2022年1月-2022年12月在我院住院治疗的70例精神分裂症住院患者。纳入标准：所有患者均符合ICD-10精神分裂症诊断标准，病程≥2年，病情稳定，能够配合完成治疗及康复练习。排除标准：精神发育迟滞、重性抑郁症、合并严重躯体疾病、病情波动较大不能配合药物治疗或康复练习者。应用随机数字表法平均分为两组，每组各35例患者。对照组男性17例，女性18例，年龄18-45岁，平均年龄（35.17±4.25）岁；对照组男性20例，女性15例，年龄18-45岁，平均年龄（34.85±4.66）岁。两组患者性别、年龄一般资料的对比未见显著差异，p大于0.05。

1.2方法

对照组予以奥氮平治疗，观察期间不换用其他或合并其他抗精神病药物。

观察组在此基础上予以八段锦训练，具体方法如下：1. 选择合适的时间和地点：患者在练习八段锦时需要选择一个安静、舒适的环境，避免嘈杂的环境干扰练习效果。2. 适度运动：患者在练习八段锦时需要注意适度，避免过度疲劳，以免影响身体健康。3. 注意呼吸：患者在练习八段锦时需要注意呼吸，深呼吸可以帮助患者放松身心，缓解症状。4. 重视心理调节：八段锦练习可以帮助患者调节情绪，缓解精神分裂症患者的症状。5. 坚持练习：八段锦练习需要坚持长期练习，才能达到辅助治疗的效果。5. 按照国家体育总局推荐的八段锦练习方法，每天练习2次，上午与下午各练习30min，连续练习12周。

1.3观察指标

    对比观察两组患者治疗前和治疗12周后 SQLS评分、IPROS评分、NOSIE评分。（1）SQLS评分是一种用于评估精神分裂症患者生活质量的量表，旨在评估精神分裂症患者在生活质量方面的改善情况。SQLS评分包括6个维度，分别是：生活满意度、社交关系、家庭生活、职业生活、身体健康和心理健康。每个维度都有多个评估项目，通过对每个项目的评分，可以得出该维度的总分。最终，将6个维度的总分加起来，得出SQLS总分，用于评估病人的生活质量。得分越低表示患者的主观生活质量越好。（2）IPROS评分是一种用于评估住院精神病人康复疗效的量表，即个体化精神康复疗效评定量表。该量表旨在评估精神病人在康复过程中的生活质量、社会功能和自我效能等方面的改善情况，包括8个维度，分别是：社会功能、生活质量、自我效能、症状严重程度、自我控制、社会支持、康复动机和康复参与度，每个维度都有多个评估项目，通过对每个项目的评分，可以得出该维度的总分。最终，将8个维度的总分加起来，得出IPROS总分，用于评估病人的康复疗效。量表总分在0-44分之间，评分越低表示社会功能缺陷程度越轻。（3）NOSIE评分是一种用于评估住院患者行为和情绪状态的观察量表。使用NOSIE评分可以帮助识别患者的问题和需要，并制定相应的护理计划。NOSIE评分包括以下五个方面：即不合作行为、情绪状态、社交行为、精神状态、环境适应，护士可以根据患者的表现给出相应的评分。评分越高，表示患者的问题越严重，需要更多的关注和护理。

1.4统计学处理

   所有数据均带入统计学软件SPSS 20.0进行分析，计数资料予以卡方检验，计量资料予以t检验，当p值低于0.05时表明差异显著。

2 结果

2.1两组患者治疗前后SQLS评分

两组患者治疗前SQLS评分对比无显著差异，p＞0.05；治疗12周后观察组SQLS评分显著低于对照组，p＜0.05；具体见表1。

表1 两组患者治疗前后SQLS评分

2.2两组患者治疗前后IPROS评分

两组患者治疗前IPROS评分对比无显著差异，p＞0.05；治疗12周后观察组IPROS评分显著低于对照组，p＜0.05；具体见表2。

表2 两组患者治疗前后IPROS评分

2.3两组患者治疗前后NOSIE评分

两组患者治疗前NOSIE评分对比无显著差异，p＞0.05；治疗12周后观察组NOSIE评分显著低于对照组，p＜0.05；具体见表3。

表3 两组患者治疗前后NOSIE评分

3 讨论

八段锦是以人自身形体活动、呼吸吐纳、心理调节相结合为要素的民族传统运动方法，是我国古代优秀的健身功法之一。八段锦的运动强度适中，是中低强度的有氧运动，安全性较好，符合传统运动养生“刚柔并济”的原则。张峰等人[4]对124 例抑郁症患者中发现，抑郁症患者治疗时采用帕罗西汀与八段锦运动疗法配合方式可进一步的提升治疗效果, 减轻患者抑郁程度, 促进患者康复, 提升患者的生活质量。杜梅霜等人[5]对100例精神分裂症患者进行研究，结果表明八段锦在精神分裂症患者中的应用效果较好，且对生存质量的影响更为积极，具有较高的应用价值。本组研究中将八段锦用于精神分裂症患者中，有效降低了SQLS评分、IPROS评分、NOSIE评分，表明八段锦有利于改善患者生活质量、康复疗效、行为和情绪状态。我们认为八段锦可以调节情绪，缓解压力，缓解精神分裂症患者的症状，其次可以增强体质，提高免疫力，预防疾病。八段锦练习可以帮助患者提高注意力，增强集中力，缓解注意力不集中等问题。这与朱金雅等人[6-7]研究结果相符。

综上所述，八段锦是临床治疗精神分裂症一种行之有效的方法，但是患者在练习八段锦时需要注意适度，避免过度疲劳，以免影响身体健康。同时，患者需要在医生的指导下进行八段锦练习，以确保安全和有效性。

参考文献

[1]吴慧玲,王玲玲. 八段锦对精神分裂症康复促进作用的探究[J]. 中国当代医药,2022,29(16):115-117.

[2]黄燕颖,冯杏. 八段锦运动对促进长期住院精神分裂症患者康复的效果观察[J]. 临床医学工程,2019,26(8):1143-1144.

[3]李淑萍，曹媛媛，高淑英，等.八段锦对精神分裂症合并2型糖尿病的生活质量干预效果[J]．山西医药杂志，2021， 50（14） ：2225-2226．

[3]张峰，林正华，张莉莉，等．帕罗西汀配合八段锦运动疗法对抑郁症患者的临床效果观察[J]．中国现代药物应用，2017，11（11）：109-111．

[5]杜梅霜，冷华珍，张桂兰，等.八段锦在精神分裂症患者中的应用效果及对生存质量的影响研究[J]．中外医学研究，2020，18（6）：167-169．

[6]朱金雅,李玉华. 运动疗法对慢性精神分裂症伴失眠患者的应用效果[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(24):57-60.

[7]陈晓亚,潘桂花,陆如平,等. 八段锦对改善稳定期精神分裂症患者平衡功能的疗效[J]. 上海中医药大学学报,2022,36(5):34-38,45.