ICU特殊护理联合纤维支气管镜辅助治疗对重症肺炎患者的影响

ICU特殊护理联合纤维支气管镜辅助治疗对重症肺炎患者的影响

秦凤琳，刘瑶

宿迁市中西医结合医院   江苏省宿迁  223800

【摘要】目的:分析ICU特殊护理联合纤维支气管镜方式对于重症肺炎患者的临床治疗效果。方法：选择时间段2020年5月-2022年5月在我院进行治疗的重症肺炎患者共38例，随机划分两组。研究组联合护理，对照组纤维支气管镜治疗。结果：研究组患者的护理满意率为94.74%，显著高于对照组78.95%，同时研究组患者的各项炎症因子水平明显的低于对照组，差异明显。结果：特殊护理联合纤维支气管镜治疗的方式对于重症患者具有较好的临床价值，能够降低患者炎症水平，便于患者康复。

【关键词】：ICU特殊护理；纤维支气管镜；重症肺炎

重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，通常由病毒、细菌或真菌感染引起。病症通常表现为发热、咳嗽、气促和胸痛等症状。在某些情况下，病情可能会恶化导致呼吸衰竭、脓胸、休克等严重并发症。重症肺炎的治疗方式根据病因不同而异，包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物和支持性治疗等。重症肺炎是一种需要及时治疗的严重疾病，治疗方式应根据病因和病情而定[1]。由于在临床上重症肺炎患者的发病速度较快，常会出现护理问题进而导致患者出现病情反复，影响预后等问题。而纤维支气管镜是现阶段进行重症肺炎疾病治疗的主要手段，因此本文综合分析ICU特殊护理措施联合纤维支气管镜对于重症肺炎患者的辅助治疗效果，现在研究已经结束，做出如下的汇报分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月-2022年5月在我院进行治疗的重症肺炎患者共38例，依照随机数字分组，将38例患者划分为两组，研究组患者19例，男11例，女8例，最小年龄34岁，最大年龄71岁，平均53.7±2.8岁，对照组患者19例，男13例，女6例，最小年龄36岁，最大年龄69岁，平均54.3±1.7岁，经对比，两组患者资料不存在显著差异性，对研究无影响。

1.2研究方法

对照组患者采用纤维支气管镜治疗。在患者入院治疗前，为患者准备好抢救药物，做好抢救准备。确保一切准备就绪以后，让患者保持仰卧位，对患者的喉管位置进行麻醉处理，然后将纤维支气管镜深入至患者的病灶位置，在支气管镜游走的过程中同时使用检测仪对患者的病灶位置进行观察[2]。术前准备好浓度为0.9%的氯化钠注射液对患者的病灶位置进行注射清洗，连续灌洗4-5次，每次25ml，完成灌洗后，待患者的气道分泌物以及灌用注射液完全排出后为患者气道注射抗生素。

研究组患者在对照组的基础上采用ICU特殊护理方式。与对照组相同进行支气管镜治疗，治疗后仔细观察患者的病情进展，判断患者的生命体征是否处于正常状态，一旦发现患者病情加重及时采取措施对其进行干预。同时由于肺炎具有重症的特点，患者在治疗过程中常会因为病情较重等出现不良情绪，护理人员要对于患者进行沟通，采取手势或者其他方式询问患者是否存在问题，努力提升患者治疗的依从度[3]。为患者提供呼吸道护理，采取雾化吸入的方式帮助患者进行痰液排除。同时通过体外引流方式辅助患者排痰。最后对患者进行饮食护理，采取流食的方式，控制患者盐分的摄入。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度，自制评价量表（0-100分），80分以上非常满意，60-80分基本满意，60分以下不满意，计算满意率。

对比两组患者炎症因子水平，比较白介素4、白介素8以及肿瘤坏死因子。

1.4统计学处理

本次研究的所有数据选用SPSS.20.0进行统计学处理，计数、计量资料分别进行卡方以及t值检验，P＜0.05说明数据显著。

2结果

表1两组患者护理满意度比较

表2两组患者炎症因子水平比较

3讨论

纤维支气管镜是一种治疗重症肺炎的方法之一。该方法通过将柔软的纤维支气管镜插入口腔或鼻腔，进入肺部，以检查和治疗呼吸系统疾病。纤维支气管镜治疗重症肺炎的方式包括引导抗生素到感染部位、清除肺部分泌物、取样进行细菌培养等。具体来说，纤维支气管镜可以通过引导抗生素到感染部位，将药物直接送到感染灶处，从而达到更好的治疗效果[4]。此外，纤维支气管镜还可以清除肺部分泌物，避免痰液阻塞呼吸道，同时可以取样进行细菌培养，以确定病原体类型和药物敏感性，从而更好地制定治疗方案。

需要注意的是，纤维支气管镜是一种有创的治疗方法，需要专业医务人员进行操作。在接受治疗前，应当了解治疗过程和可能的风险，以及与医生进行充分的沟通。而ICU特殊护理模式的介入便于护理人员更为准确、密切的观察患者的病情变化，从心理以及饮食等多方面干预提升患者的康复效果。本文的研究显示，采取联合护理的研究组患者的护理满意率为94.74%，显著高于对照组78.95%，同时研究组患者的各项炎症因子水平明显的低于对照组，差异明显。

综上所述，联合护理方式对于重症肺炎患者的炎症改善以及护理满意度提高具有较好的效果，可以临床推广。

参考文献

[1] 李宁. ICU特殊护理联合纤维支气管镜辅助治疗对重症肺炎患者的影响[J]. 科技与健康, 2022, 1(3):3.

[2] 黄冬奎, 王瑞亮, 甘斌. 纤维支气管镜联合优质护理对老年重症肺炎患者的应用效果分析[J]. 现代医学与健康研究（电子版）, 2022(004):006.

[3] 赵默涵. 床旁纤维支气管镜在重症肺炎中的临床应用及护理干预进展[J]. 养生保健指南, 2020, 000(046):94.

[4] 黄冬奎, 王瑞亮, 甘斌. 纤维支气管镜联合优质护理对老年重症肺炎患者的应用效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(4):129-132.