急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析

急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析

蒋红梅

湖北省黄冈市黄梅县人民医院  湖北黄梅  435500

【摘要】目的：研究急诊护理快速通道对于急性脑卒中患者急救效果的临床价值。方法：选取本院2020年1月～2021年1月接收的80例急性脑卒中患者作为研究对象，40例急性脑卒中患者选用传统常规护理作为对照组，40例患者接受急诊护理快速通道作为实验组。比较两组急性脑卒中患者的急救效果和抢救效率情况。结果：实验组急性脑卒中患者的抢救效果和效率，急诊停留实际，分诊评估时间等评分显著优于对照组（P<0.05）。实验组不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：急性脑卒中患者实施急诊护理快速通道能够提高患者的急救效果和抢救效率，值得临床重视。

【关键词】急诊护理快速通道；急性脑卒中；急救效果；救治时间

脑卒中是目前临床常见的疾病，发病率和致死率就极高，严重的影响着病患的身体健康和生命安全。随着社会的发展和进步，人口老龄化也越来越严重，逐年上涨[1]。脑卒中发病突然，应及早发现，及早治疗。急诊护理快速通道在常规护理基础上弥补了大量缺陷，能够有效的改善患者的治疗效果，提高患者的生活质量，从而能够更好的为患者提供服务[2]。本文对急诊护理快速通道的临床效果进行综合分析，调查如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择2020年1月～2021年1月接收的80例接受急性脑卒中患者作为研究对象，使用抽签法分为两组，其中对照组患者的年龄在32-78岁之间，平均年龄为52.61±3.23岁，其中有男性患者27例，有女性患者13例；实验组患者的年龄在33-76岁之间，平均年龄为52.01±3.83岁，其中有男性患者24例，有女性患者16例。两组患者经临床诊断均属于急性脑卒中，患者均认可研究中采用的护理和治疗办法，且已签署知情通知书。两组患者的一般资料对比无差异，不具有统计学意义（P>0.5）。

1.2方法

1.2.1 对照组患者采用常规护理：进行常规的抢救和护理方式，护理人员应及时给予常规治疗手段，吸氧、直管、镇痛，术后应密切监测其生命体征，建立静脉通道，方便治疗。

1.2.2实验组在常规护理基础上增加急诊护理快速通道方式如下：

（1）建立急诊护理快速通道小组，建立和优化应急护理团队，对团队人员进行培训，挑选熟练、有经验丰富的护理人员成立高质量的护理团队，准备相应的急救工作。

（2）开展先救治后挂号的绿色抢救通道，接到急救通知后，第一时间为患者安排绿色救援通道，应该以120鸣笛为示警，急救人员应该在第一时间将急救车推到急诊门口。在护理过程中，应携带治疗盒，防止其病情恶化，通过检查结果迅速确认诊断，并制定相关的治疗措施。

（3）评估病情，了解患者的病情评价，应急评价过程是初步评价、检查、再评价，在接到患者后应该通过观察患者自我意识，呼吸，面色，呼吸等情况，同时询问患者胸闷、胸痛的情况，部位，时间，加重原因，缓解的因素，疼痛持续时间长短等[2]。入院后应通过观察患者的自我意识、呼吸、面部、呼吸等情况进行治疗。对患者应进行常规检查，如X片、血常规、心电图等，以进一步判断原因，并根据原因对患者进行有针对性的治疗。患者术后迅速送急诊室，10min内监测血压、呼吸、体育活动等工作，严格贯彻救援工作原则，积极安慰患者的不良心理情绪，积极配合就医患者，提前打开绿色通道，优先住院治疗。

（4）其他：一定要预留患者家属联系方式保证与家属及时有效的沟通。

1.3观察指标

1.3.1评估比较两组患者的急诊停留时间，分诊评估时间，急救时间等。

1.3.2比对两组的不良心血管事件发生率，包括死亡、上消化道出血和再发心肌梗死。

1.4统计学方式

使用SPSS17.0处理两组患者数据，计量资料行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

2.1急救效果

实验组护理后急救效果评分明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）见表1。

表1 两组患者护理前后急救效果对比（n=40，士s）

2.2不良发生率对比

实验组40例患者中死亡1例、上消化道出血0例、再发心肌梗死0例，总不良发生率为2.50%明显低于对照组40例患者中死亡3例、上消化道出血2例、再发心肌梗死1例，总不良发生率为15.00%，X2值3.9139，P值0.0479，P＜0.05具有可比性，见表2。

表2两组患者的不良事件发生率对比（n，%）

3讨论

急性脑卒中是目前临床中比较常见的一种疾病，随着我国老年患病人口数的增加，急性脑卒中的发病率也呈逐年上升趋势。急性脑卒中具有发病率高，病情发展迅速，病程发展急的临床特点。在患病后短时间内会对患者造成致残率和致死率高的特点。为了有效保障患者的治疗效果，对患者进行急诊护理是至关重要的。 急诊主要是通过进行挂号登记[4]，排队，检验，缴费等项目。然而急诊患者在进行这些项目后，会耽误较长的时间，从而造成疾病救治的延误。急诊护理快速通道能够帮助患者减少疾病分诊时间。在患者进行治疗时，为患者开通急诊绿色通道，能够有效缩短救治时间。将急诊护理流程有效化，简单化，规范化，能够帮助患者增加治疗效果，缩短救治时间[5-6]。建立快速通道，能够将脑卒中疾病与有关科室相关联，完善急诊分诊工作，提高整体治疗效果。本次选取我院患者进行研究，本次研究结果显示，在通过急诊的优质护理后，实验组的分诊评估时间以及急救时间均短于对照组。主要原因可能是因为优化接诊了流程，可以避免挂号缴费等待医嘱等正所导致的时间浪费，为患者赢得了抢救的时间。因此表明，实验组在急救效果方面明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，在接受急性脑卒中患者护理中，急诊护理快速通道能够有效提高患者的护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]Huang Fang. Analysis of the effect of emergency care expressway on the treatment time and treatment effect of acute stroke [J]. Community Physician in China, 2020,36 (32): 144-145.

[2]陶雯.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].现代养生,2020,20(11):78-79.

[3]何泗霞.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):33.

[4]陈润娣.研究急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):95+101.

[5]王后甜.急诊护理绿色通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].人人健康,2020(07):199.

[6]罗澜,陈江华.急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用及近远期效益研究[J].人人健康,2020(02):205-206.