上海长征医院 上海 200003
【摘要】目的 讨论优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果观察。方法 选取2021年9月至2022年9月我院76例行试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者,将其随机分为对照组和观察组各38例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理。观察对比两组受孕情况、心理情绪状态、不良事发生情况件及护理满意度。结果 观察组受孕成功率为92.11%,显著高于对照组的71.05%(P<0.05)。护理后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%(P<0.05)。观察组专业技术、管理科学化、风险防范、人文关怀方面的护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中实施优质护理,利于提高患者受孕成功率,优化心理情绪状态,减少不良事件发生机率,显著提升护理满意度。
【关键词】试管婴儿取卵术;胚胎移植术;优质护理
不孕是生殖系统常见疾病,虽不会影响患者的生命质量,但会对其身心健康、日常生活产生严重影响。多因素的联合推动下,我国不孕患者比例逐渐升高,而医疗技术的发展和完善,试管婴儿取卵术、胚胎移植术成为临床治疗不孕的有效技术。优质护理是一种新型的护理模式,通过为患者开展优质的护理措施,及时地发现患者的不良情况,有效降低患者的应激水平、不良反应。本研究主要分析优质护理干预应用于试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2021年9月至2022年9月期间收治的接受试管婴儿取卵术和胚胎移植术的患者76例纳入到本次研究中,随机对这些患者予以分组处理,其中对照组和观察组各有38例。对照组年龄在25岁到39岁,平均(30.82±3.17)岁;观察组年龄在26岁到39岁,平均(30.97±3.23)岁。两组基本资料之间并不存在较大的区别(P>0.05),可比较。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理。观察组患者在这个基础上接受优质护理,具体护理内容如下:①心理干预:由于受到疾病的困扰,再加上对手术的担忧,患者在进行手术之前往往会出现焦虑、抑郁和恐惧等各种不良情绪。因此,护理人员必须要对患者实施心理干预,要将试管婴儿的必要性、方法、注意事项、影响因素等详细地告知患者,同时要向患者介绍手术成功的案例,使患者树立治疗的信心,并且说明严格按照医嘱服用各种药物的重要作用,从而有效地增强患者的依从性,要与患者的家属进行积极主动的交流,使其能够将必要的家庭支持提供给患者,要多陪伴患者,帮助患者进行心理疏导。②在正式取卵之前,护理人员要指导患者做好相关检查以及相应的准备工作,要叮嘱患者保持空腹状态,在确保患者的各项体征均正常的情况之下,引导患者进入手术室。在手术室中,要多与患者进行交流,从而使其注意力得以分散,消除其恐惧、心理,使其尽量保持稳定的情绪。在进行取卵操作的时候,要对室内的温度和湿度进行合理控制,并且对其中的光线进行调整,防止损伤到卵子和胚胎。帮助患者调整为合适的体位,对其实施常规镇痛处理,通过生理盐水认真的冲洗患者的外阴和阴道,并且使其将宫颈暴露出来。做好对医生的配合工作,确保顺利的完成手术。③在手术结束之后要对患者的各项生命体征进行严密监测,同时要注意认真观察和监测患者有没有发生腹痛,阴道流血等现象,一旦发现异常则要马上上报医生,并且根据医嘱采取相应的处理方法,同时对患者的情绪进行合理安抚,避免其出现紧张焦虑的情绪。在正式进行胚胎移植之前,要将手术的方法、注意事项等告知患者,使其保持良好的情绪,在完成胚胎移植之后,让患者多饮水,叮嘱患者严禁盆浴、同房等,有效的防止发生感染。此外,还要注意让患者尽可能的保持卧床休息,确保胚胎能够更好地着床。
1.3 观察指标
(1)受孕情况:即随访追踪了解患者受孕成功,并计算受孕成功率。(2)心理情绪状态:使用SAS评分及SDS评分进行评价。(3)不良事件:统计患者胚胎移植后发生腹胀、腹痛、出血的情况。(4)护理满意度:采用自制护理满意度调查表(80分)进行评价,包括专业技术评分、管理科学化评分、风险防范评分、人文关怀评分四项指标。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS26.0统计学软件进行处理。计量资料采用(±s)表示,行t检验;计数资料采用例(百分率)表示,行χ2检验。P<0.05示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组受孕情况比较 观察组受孕成功率为92.11%,明显高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组受孕情况比较[n(%)]
组别 | n | 受孕成功率 | 受孕失败率 |
对照组 | 38 | 27(71.05) | 11(28.95) |
观察组 | 38 | 35(92.11) | 3(7.89) |
χ2 | 5.603 | ||
P | 0.017 |
2.2 两组心理情绪状态比较 护理后,观察组SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组心理情绪状态比较(±s,分)
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 38 | 62.54±5.23 | 43.25±2.54 | 55.84±4.36 | 36.21±3.05 |
观察组 | 38 | 62.58±5.05 | 30.38±1.72 | 55.38±4.45 | 26.39±2.24 |
t | 0.033 | 25.862 | 0.455 | 15.996 | |
P | 0.973 | 0.000 | 0.650 | 0.000 |
2.3 两组不良事件发生情况比较 观察组不良事件发生总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组不良事件发生情况比较[n(%)]
组别 | n | 腹胀 | 腹痛 | 出血 | 总发生率 |
对照组 | 38 | 3(7.89) | 3(7.89) | 2(5.26) | 8(21.05) |
观察组 | 38 | 1(2.63) | 1(2.63) | 0(0.00) | 2(5.26) |
χ2 | 4.145 | ||||
P | 0.041 |
2.4 两组护理满意度比较 观察组专业技术、管理科学化、风险防范、人文关怀方面的护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。
表4 两组护理满意度比较(±s,分)
组别 | n | 专业技术 | 管理科学化 | 风险防范 | 人文关怀 |
对照组 | 38 | 18.02±0.58 | 16.25±1.24 | 17.24±1.22 | 15.24±1.22 |
观察组 | 38 | 19.11±0.25 | 19.02±0.25 | 19.25±0.36 | 19.54±0.55 |
t | 10.638 | 13.498 | 9.740 | 19.807 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
近年来,中国的不育患者数量在不断增加,试管婴儿取卵术及胚胎移植术中为此类不育患者提供一个好消息,使他们拥有作为父母的希望。但是,这两种技术都属于较为先进的技术,虽然带给患者益处,同时也提出了更高的护理要求。因此必须采取更为灵活、有效的护理方式,全程照护好患者。优质护理能够给予患者与之相匹配的护理干预,降低试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者在治疗期间所产生的不良反应,及时消除患者的心理阴影,增加患者对照护服务的满足感,同时降低不良情绪对怀孕的冲击,增加怀孕的成功率。
本次研究结果显示:观察组受孕成功率为92.11%,显著高于对照组的71.05%(P<0.05)。护理后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%(P<0.05)。观察组专业技术、管理科学化、风险防范、人文关怀方面的护理满意度评分均显著高于对照组,(P<0.05)。说明优质护理比常规护理,更利于辅助试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者接受治疗。优质护理实施过程中会在术前积极调整患者心态,且会做好术前准备工作,以建立信心,消除不良情绪,提高配合度。术后将继续加强对患者心理及情感变化状态的关注力度,同时会加强患者病情监测,以提高治疗安全性,增强妊娠成功机率。
综上所述,在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中实施优质护理,利于提高患者受孕成功率,优化心理情绪状态,减少不良事件发生机率,显著提升护理满意度。
参考文献
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