司美格鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果分析

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果分析

黎永红

广元市中医医院  四川广元  628000

[摘要]目的：研究对糖尿病患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗取得的临床效果。方法：随机方式将本院2022年2月-2023年2月诊治的糖尿病患者80例分为两组，各40例，对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用司美格鲁肽治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组血糖水平明显降低，血脂明显改善，不良反应发生率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：对糖尿病患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗，有利于稳定降低血糖水平，改善血脂水平，并且安全性高，值得推广。

关键词：司美格鲁肽；二甲双胍；糖尿病；临床效果

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起[1]。长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍，导致患者出现各种严重并发症，需要及时进行有效治疗[2]。为确定最佳的治疗方案，本文选取糖尿病患者80例，探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的效果，如下：

1资料与方法

1.1一般资料

   选取糖尿病患者80例，时间2022年2月-2023年2月，随机分组，各40例。对照组男女各23例和17例，年龄41-85岁，平均（52.12±4.43）岁；观察组男女各22例和18例，年龄43-84岁，平均（52.33±4.21）岁。2组一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

   对照组采用二甲双胍治疗，口服，初始剂量0.85 g/次，每天服用一次。无不良反应情况下，可以增加药物为每天2g，早、晚各服用一次。观察组采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗，其中二甲双胍用法及用量同对照组，司美格鲁肽皮下注射，初始剂量为 0.25 mg/周，4 周后增加药量，每周0.5mg，连续治疗4周后，增加剂量为每周1 mg。两组连续治疗3个月，观察治疗效果。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组治疗前后血糖水平。

（2）比较两组治疗前后血脂水平。

（3）比较两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

数据分析借助SPSS 25.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血糖水平对比  见表1。

表1 两组血糖水平对比 （x±s）

2.2治疗前后血脂水平对比  见表2。

表2  治疗前后血脂情况对比分析

注：与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组同期比较，**P<0.05。

2.3两组不良反应发生率对比  见表3。

表3 两组不良反应发生率对比(n,%)

3讨论

   在我国，18岁以上成年人的糖尿病发病率已经超过11%。目前，糖尿病的发病原因目前尚未完全明确，但有很多因素可能与其发病有关，包括遗传、环境、肥胖、年龄和性别、饮食结构、身体活动等多种因素。针对糖尿病患者，无彻底治愈方法，需要终身使用降糖药物[3]。临床上降糖药物的种类比较多，其中二甲双胍属于一线药物，服用之后可以抑制糖异生，减少肝糖输出，进而达到降低血糖的目的，并且该药物可以改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，进而实现降糖目的[4]。但是临床实践发现，对糖尿病患者单纯采用二甲双胍治疗，其治疗效果还有待进一步提高，需要寻求更加安全有效的治疗方案。我院对糖尿病患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗，其治疗效果显著提升，分析原因如下：司美格鲁肽是一种新型的GLP-1受体激动剂，通过激活GLP-1受体，增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，减少肝糖原输出等机制来降低血糖，是临床上常用的治疗糖尿病药物，适合用于各种类型糖尿病患者，与二甲双胍联合使用，可以发挥协同效应，提高治疗整体效果

[5]。

研究发现，治疗后，观察组血糖水平明显降低，血脂明显改善，不良反应发生率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结果说明对糖尿病患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗是有效的，也是可行的。

综上所述，对糖尿病患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗，有利于稳定降低血糖水平，改善血脂水平，并且安全性高，值得推广。

参考文献：

[1]陈婷,邓斌,廖占林. 司美格鲁肽联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(21):81-84.

[2]张凤丽,赵一楠,孙建武,等. 司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(15):2164-2168.

[3]赵晨,陈婧,杨馥铭. 司美格鲁肽与达格列净分别联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的效果比较[J]. 中外医疗,2023,42(13):125-128.

[4]蒋一凡,张新. 司美格鲁肽联合胰岛素、二甲双胍治疗高龄2型糖尿病1例[J]. 中华糖尿病杂志,2022,14(1):251-253.

[5]张跃飞,张旭,许文娟. 司美格鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果分析[J]. 糖尿病新世界,2023,26(12):97-100.