你了解血常规的各项指标吗？带你读懂，隐藏在血常规中的几个秘密

你了解血常规的各项指标吗？带你读懂，隐藏在血常规中的几个秘密

骆治莉

芦山县芦阳街道卫生院  四川雅安  625600

血常规检验是一种常用的临床检查方法，用于评估患者血液的健康状况。该检查从血液中测量各种指标，包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等。通过这些指标的测定，可以帮助医生了解患者的血液系统功能是否正常，以及提供关于贫血、感染、出血倾向等方面的信息。

一、你了解血常规的各项指标吗？

（一）白细胞计数（WBC）

白细胞计数反映了人体免疫系统的状态，主要用于判断是否存在感染或炎症。正常成年人的白细胞计数范围通常在4,500到11,000个/毫升之间。然而，这个范围可能会根据实验室的不同而有所变化。高于或低于这个范围的白细胞计数可能暗示着某种疾病或病理改变。白细胞计数的异常结果可能表明以下状况：白细胞过高（白细胞增多）：这可能是由感染、炎症、过敏、应激、白血病等引起的。白细胞过低（白细胞减少）：这可能是由药物副作用、骨髓疾病、自身免疫性疾病、放疗、化疗或艾滋病等引起的。

（二）红细胞计数（RBC）

红细胞计数是一项常规的血液检查指标，用于测量血液中的红细胞数量。红细胞是携带氧气到身体各个组织的重要细胞。红细胞计数可以帮助评估贫血、水肿感染和其他疾病的情况。红细胞过高可能是由于骨髓疾病、高原适应、长期低氧暴露、肺部疾或肾脏疾病引起的。红细胞过低可能是由于缺铁、维生素B12或叶酸，或者是由于慢性疾病、出血、肾脏问题等引的。除了红细胞计数，还可以通过其他指标（如血红蛋白浓度和红细胞压积）来评估红细胞的功能和数量。这些指标可以提供更全面的信息，以帮助医生确定可能的疾病和制定适当的治疗计划。

（三）血红蛋白（Hb）

血红蛋白是一种存在于红细胞中的蛋白质，其主要功能是携带氧气到身体各个组织和细胞。血红蛋白含有铁离子，可以与氧气结合形成氧合血红蛋白，然后通过血液循环运输到需要供氧的组织。血红蛋白浓度异常可能暗示以下状况：贫血（anemia）：如果血红蛋白浓度低于正常范围，可能表示贫血。贫血可以由多种原因引起，例如铁、维生素B12或叶酸缺乏、遗传性疾病、慢性疾病出血等。多发性骨髓瘤：多发性骨髓瘤是一种骨髓恶性肿瘤，可能导致血红蛋白水平降低。（四）红细胞压积（Hct）

红细胞压积反映血液中红细胞占总血容积的百分比。增高的红细胞压积可能与失水、慢性肺疾病等有关，而降低的红细胞压积则常见于贫血、出血等情况。

（五）平均红细胞体积（MCV）

平均红细胞体积可以帮助区分不同类型的贫血。MCV增高可能与巨红细胞性贫血相关，而MCV降低则可能与小细胞性贫血相关。

（六）平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

平均红细胞血红蛋白含量是每个红细胞所含血红蛋白的平均值。MCH增高可见于幼红细胞性贫血，而MCH降低则可见于小细胞性贫血。

（七）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

平均红细胞血红蛋白浓度反映红细胞内血红蛋白的浓度。MCHC增高可能与溶血贫血有关，而MCHC降低则可见于某些缺铁性贫血或地中海贫血等。

（七）血小板计数（PLT）

血小板计数反映了凝血功能。增高的血小板计数可能与感染、炎症、骨髓增生异常有关，而降低的血小板计数常见于出血性疾病、骨髓抑制等情况。

二、带你读懂，隐藏在血常规中的几个秘密？

血常规检验在临床上具有广泛的应用价值，能够提供丰富的信息，帮助医生进行诊断、筛查和监测治疗效果。它是评估患者血液系统健康状况的重要工具一，在临床实践中发挥着重要的作用。
（一）诊断和筛查疾病
    血常规检验可以帮助医生对各种疾病进行诊断和筛查。例如，通过测量白细胞计数和分类，可以评估机体的免疫功能和是否存在感染。测量红细胞计数、血红蛋白和红细胞平均体积等指标可以帮助诊断贫血的类型和程度。血小板计数可以评估凝血功能和出血倾向。

（二）监测治疗效果

血常规检验在治疗过程中起到监测治疗效果的作用。通过连续监测患者的血常规指标的变化，可以评估治疗是否有效并及时调整治疗方案。例如，在化疗过程中，血常规检验可以帮助判断骨髓抑制的情况，及时发现并处理副作用。

（三）预测疾病进展

血常规检验可以提供一些预测疾病进展的指标。例如，在某些血液肿瘤中，白细胞计数、血小板计数和红细胞计数等指标的变化可以预测疾病的进展和预后。这对于制定治疗计划和预测患者的生存期至关重要。

（四）监测健康状态

血常规检测还可以用于监测个体的健康状态。通过定期检查血常规指标，可以及早发现健康问题并采取相应的措施。例如，如果血常规检验显示红细胞计数和血红蛋白水平下降，可能提示贫血的发生，需要进行进一步的检查和治疗。

三、结语

对血常规检验中常见的指标特征掌握具有非常重要的意义，它们提供了机体血液健康状况、免疫状态和某些疾病情况的评估和诊断依据。根据这些指标的变化，医生可以判断是否存在炎症、感染、贫血、凝血障碍等问题，从而指导治疗和监测疾病的进展。值得注意的是，不同实验室可能会略有差异，因此结果的解读应与参考范围相结合，并由专业医生进行综合分析。