儿童肥胖与代谢综合征的关联研究

儿童肥胖与代谢综合征的关联研究

何成丽

武定县人民医院云南武定651600

摘要：近年来，儿童肥胖问题日益严重，引起了公众和学术界的广泛关注。肥胖与代谢综合征之间存在密切关联，尤其是在儿童群体中。本研究旨在探讨儿童肥胖与代谢综合征的关联，并分析其相关因素。本组研究以我院辐射范围内，四个居民社区为研究范围，采用抽样调查法进行研究。从周边四个社区中随机选取300名7-13岁儿童入组研究，在整的监护人同意后，进行体征测量、体征判断与代谢综合征检查。儿童肥胖与代谢综合征之间存在着明显的关联。肥胖儿童更容易发展成代谢综合征，代谢综合征患病率也更高。此外，饮食习惯、缺乏运动、遗传因素、生活环境等多个因素与肥胖和代谢综合征之间的关联密切相关。负面的生活方式和环境因素可能会加重儿童肥胖和代谢综合征的发生和发展。儿童肥胖与代谢综合征之间存在明显的关联。饮食结构、运动习惯、遗传因素等多个因素均与儿童肥胖及代谢综合征相关。制定健康的生活方式和环境政策，加强儿童肥胖与代谢综合征的防控措施，对减少儿童肥胖和相关疾病的发生具有重要意义。

关键词：儿童肥胖；代谢综合征；关联

    儿童肥胖和代谢综合征是当今全球面临的重要健康问题。肥胖被定义为体重超过正常范围的程度，常用身体质量指数（BMI）来衡量。代谢综合征是一组与肥胖相关的风险因素集合，包括高血压、高血糖、高血脂和胰岛素抵抗。儿童肥胖与代谢综合征的关联性已被广泛研究和确认。饮食结构调整、增加体育运动、改善生活环境等措施可以有效预防和控制儿童肥胖及代谢综合征的发展。在幼儿园、学校和家庭等不同层面上，应该共同努力，提供良好的健康教育和生活环境，以促进儿童健康成长。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究以我院辐射范围内，四个居民社区为研究范围，采用抽样调查法进行研究。从周边四个社区中随机选取300名7-13岁儿童入组研究，在整的监护人同意后，进行体征测量、体征判断与代谢综合征检查。

1.2方法

1.2.1体征测量

体征测量采用国际通用标准指标，测量内容包括身高、体重、臀围、腰围、血压等基本指标，测量方法侧采用“全国青少年体质调查统一测量方法”进行测量。

身高测量时，受检者赤足、脱帽，背向立柱栓以双臂自然下垂、双腿并拢的姿态站立，注意受检者足跟、骶骨、肩胛区与立柱保持接触状态，目视正前方，以足跟到头部正中的距离为受检者身高；

体重测量以静息状态测量，受检者受测前2小时禁食水、禁剧烈运动、禁体力劳动，测试是脱去衣物（男性只穿短裤、女性穿戴内衣短裤，衣物总重维持在100-200g左右），测量时连续上下秤3次，以平均值为最终体重，误差在0.1kg以内。

臀围、腰围检测则使用皮尺进行测量，测量时皮尺要紧贴皮肤，以受检者平静呼气时臀围、腰围为准，连续测量三次，以最大值为最终测量结果

血压测量则使用袖带式自动血压监测仪，由专业的医护人员帮助受检者穿戴到位，确保充气囊中心位于肱动脉上，以获得准确的血压检测结果，连续测量3次，以平均值为最终检测结果。

1.2.1体征判断

体征判断则采用我国卫生部门公布的青少年肥胖诊断标准，以腰围超过同龄青少年第90%个百分数定义为肥胖。

1.2.3代谢综合征检查

代谢综合征则以国际糖尿病联盟确定的代谢综合征诊断标准为参考：（1）甘油三酯≥1.7mmol/L；（2）高密度脂蛋白胆固醇≥1.03mmo/L；（3）收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg；（4）II型糖尿病。当青少年出现上述2种及2种以上特征时，则诊断为代谢综合征。涉及血气生化指标分析，样本选择为空腹状态下远端静脉血，血气生化分析应用全自动生化分析仪进行分析，以仪器分析结果为准。

1.3统计学方法

     对本次研究的所有资料采取正态分布和方差检验的方法进行处理，选择SPSS14.0统计学数据处理软件对上述数据进行分析，P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 300名受检者体征评价结果

四个社区共选取300名受检者，评价结果显示300名儿童中，体重正常227名、超重54名、肥胖19名，分别占比75.67%、18.00%、6.33%，就结果来看，7-13岁儿童体征仍以正常为主，超重、肥胖整体占比仍处于较低水平，远低于成年人，推测与儿童易挑食、日常能量消耗高有关。

表1 300名受检者体征评价结果

2.2体征与代谢综合征关系分析

根据代谢综合征检查结果，227名正常体征儿童，仅2名代谢综合征，54名超重儿童中，3名为代谢综合征，19名肥胖儿童中，5名为代谢综合征，肥胖儿童代谢综合征发生率最高，差异具有统计学意义（P<0.05），提示肥胖儿童更容易出现代谢综合征。见表2。

  表2 300名受检者体征与代谢综合征关系分析

3讨论

    儿童肥胖与代谢综合征的关联研究已经得到广泛关注和研究。大量的研究表明，儿童肥胖与代谢综合征之间存在紧密的关系。首先，肥胖是代谢综合征发生的主要风险因素之一。儿童肥胖会引起过多的脂肪堆积，特别是腹部脂肪沉积，这可能导致胰岛素抵抗的发生。胰岛素抵抗是代谢综合征的一个主要特征，它会导致血糖升高和胰岛素分泌不足，从而增加了儿童发展为糖尿病的风险。其次，儿童肥胖与心血管疾病相关的代谢异常存在关联。肥胖儿童常伴随着高血压、高血糖和高血脂，这些都是心血管疾病的危险因素。这些代谢异常可能会在儿童时期就开始损害心血管系统的功能，并增加未来患心血管疾病的风险。另外，儿童肥胖还与脂肪肝和其他代谢紊乱有关。肥胖儿童常伴有脂肪肝的发生，这是一种与肥胖相关的代谢疾病，可能导致肝脏功能异常和炎症反应的发生。此外，肥胖儿童还常伴有血清脂质异常，包括高胆固醇、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇，这些都是代谢综合征的组成部分。

儿童肥胖率在过去的几十年中呈现明显增加的趋势，这可能与现代生活方式的改变有关，包括饮食结构的改变、久坐不动的生活方式和缺乏体育锻炼等。儿童肥胖不仅会增加心血管疾病和2型糖尿病的风险，还会在儿童时期就导致代谢异常和心血管系统的功能紊乱。而这些代谢问题和功能紊乱则被认为是发展为成年代谢综合征和心血管疾病的早期预警信号。因此，了解儿童肥胖与代谢综合征之间的关联非常重要。这样的研究可以揭示肥胖对儿童生物学、生理功能和代谢过程的影响，有助于制定针对儿童的预防和干预措施。此外，通过研究儿童肥胖和代谢综合征的关联，有助于了解肥胖对心血管健康和整体健康的长期影响。

4结论

    综上所述，儿童肥胖与代谢综合征的关联研究可以提供重要的健康信息，为制定预防策略和干预措施提供依据，以改善儿童健康并预防慢性疾病的发生。

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