资阳市雁江区人民医院 641300 四川资阳
摘要:目的探讨放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床价值。方法选取在本院接受治疗的冠状动脉疾病患者共122例随机分成两组,分别实施常规造影诊断(对照组)和放射CT血管造影诊断及常规造影诊断(观察组),对比观察两组患者的最终诊断结果。结果观察组患者在接受放射CT血管造影诊断后,各项检查项目的准确率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统的经典冠状动脉造影,放射CT血管造影对患者的身体不会造成额外的伤害,并且可以提供高分辨率的三维图像,能够更直观地观察病变情况,从而提高诊断准确率。因此,放射CT血管造影可以在临床上得到更广泛的应用和推广,为冠状动脉疾病的诊断与治疗提供更好的技术支持。
关键词:放射CT血管造影冠状动脉诊断临床价值
引言:冠状动脉疾病是心血管疾病中最常见的一种,其病因是冠状动脉血管内壁的动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄和阻塞,使得心脏供血不足。诱发冠状动脉疾病的因素较多,比较常见有的疾病因素(如高血压)、不良饮食习惯、缺乏运动和遗传因素等。患者患有冠状动脉疾病,最常见的症状就是心绞痛,表现为胸部疼痛或不适感,同时,也可能伴随着胸闷、气短、乏力等;另外,冠状动脉疾病也可能导致患者出现心肌血液供应不足的现象,从而导致部分心肌组织坏死,出现心率失常、呼吸困难等症状,可能造成心力衰竭、猝死等严重后果,甚至威胁生命【1-2】。因此,通过临床诊断及早发现冠状动脉疾病的存在和程度,采取相应的措施进行治疗十分重要,能够避免出现不可逆的后果。放射CT血管造影作为一种非创伤性检查手段,能够提供高质量的冠状动脉图像,将其应用到冠状动脉疾病的诊断中,具有较高的准确性和敏感性。本研究主要通过比较分析实证数据,探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断方面的临床应用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在本院接受治疗的冠状动脉疾病患者共122例作为研究对象。纳入标准:(1)年龄在18岁以的患者;(2)已诊断为冠状动脉疾病的患者;(3)了解并同意参与本研究的患者。排除标准:(1)具有无法耐受较高放射线剂量疾病的患者,如肾功能异常、甲状腺功能异常等;(2)患有其他严重疾病(如严重心肺疾病、肝肾疾病等)的患者;(3)患有其他血管疾病(如脑血管疾病、主动脉疾病等)的患者。两组患者的基数资料差异无统计学意义(P>0.05),可对比分析。
1.2方法
对照组和观察组患者均接受冠状动脉临床诊断,对照组患者接受常规造影诊断,即通过将一根薄的导管插入患者的动脉或静脉中,将造影剂注入患者体内,通过X光影像来观察心血管系统内部结构的影像。具体步骤包括患者术前检查、麻醉、插管、造影剂注射、X光片拍摄和结果分析等。观察组患者接受放射CT血管造影诊断及常规造影诊断。放射CT血管造影是一种使用计算机断层扫描(CT)技术来观察和诊断血管疾病的方法。具体操作流程如下:(1)患者准备:在CT血管造影之前,患者通常需要进行血液和生化指标检查,以确保身体健康。患者需要在CT造影前4-6小时内禁食,并在操作前排空膀胱和肠道。(2)数据初始化:医生需要设置一些电流参数、扫描电压和扫描矩阵边界等参数。这些参数的设置能够影响扫描结果的质量。一般来说,电流参数设置为100-200mA,扫描电压设置为100-120kV,扫描矩阵边界设置为512x512或者更高。(3)实施扫描:患者躺在CT扫描仪的手术台上。为了获得清晰的图像,患者需要在扫描过程中保持相对静止,同时呼吸也需要控制。医生会将造影剂注入体内,以便更好地观察血管的图像。然后,计算机会进行扫描。(4)图像重建:计算机使用扫描得到的数据进行图像的重建,然后生成血管形态、管腔大小和瓣膜等信息。这些图像可以通过不同类型的图像处理软件进行后续的分析和处理。(5)图像分析及诊断:医生通过分析图像,可以快速地获取血管的大小、形态,以及局部渐进性狭窄、粥样硬化斑块、血栓形成等信息。最终,医生会根据分析结果进行诊断,制定具体的治疗方案。
1.3评定指标
对比对照组和观察组患者的诊断结果,对比内容为诊断准确率,包括单支病变、双支病变和三支病变。
2结果
2.1两组患者在接受诊断后的诊断准确率对比
观察组患者在接受放射CT血管造影及常规造影检查后,其诊断准确率为96.72%,而对照组患者在接受常规造影检查后,诊断准确率为86.89%,详情见表1。
表1:两组患者在接受诊断后的诊断准确率对比[n(%)]
组别 | 例数(n) | 单支病变 | 双支病变 | 三支病变 | 诊断准确率 |
对照组 | 61 | 29 | 15 | 9 | 53(86.89%) |
观察组 | 61 | 35 | 17 | 7 | 59(96.72%) |
3讨论
近年来,随着医学影像技术的不断发展和完善,放射CT血管造影作为一种具有高分辨率的非创伤性检查手段,在冠状动脉疾病的诊断中得到了广泛应用。本研究主要以实证数据和比较分析的形式,探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断方面的临床应用。结果显示:在将选取的122例冠状动脉疾病患者进行随机分组检查后,接受放射CT血管造影的观察组患者,其诊断准确率明显高于常规造影检查的对照组。由此可见,放射CT血管造影在冠状动脉疾病的诊断中具有更高的准确性和可靠性。另外,通过在造影过程中的对比,还可以得出以下结论:放射CT血管造影作为一种非侵入性的检查手段,具有检查时间短、无创、辐射剂量低等优点
【3】。
综上所述,放射CT血管造影作为一种新型的冠状动脉疾病诊断技术,在临床应用中表现出了不可忽视的优势和潜力。未来,随着医学技术的不断发展和完善,放射CT血管造影将有望成为一种更加广泛应用的冠状动脉疾病诊断技术【4】。同时,随着技术的进步,放射CT血管造影将更加普及,减少检查的成本和时间,提高诊断效率和准确性。
参考文献:
[1]王婷,陈丹丹,喻华等.放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的应用及临床意义研究[J].当代医学,2020,26(10):164-165.
[2]林芳芳.放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用研究[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(11):23-25.
[3]申斯原,张健.放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用[J].中国保健营养,2012,22(20):4804-4805.
[4]温书泉,李柏振,卢洪波.放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用[J].临床医学工程,2010,17(02):71-72.