放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用

放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用

李玲 王芳敏 王鑫  刘微

资阳市雁江区人民医院   641300  四川资阳

摘要：目的探讨放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床价值。方法选取在本院接受治疗的冠状动脉疾病患者共122例随机分成两组，分别实施常规造影诊断（对照组）和放射CT血管造影诊断及常规造影诊断（观察组），对比观察两组患者的最终诊断结果。结果观察组患者在接受放射CT血管造影诊断后，各项检查项目的准确率均高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于传统的经典冠状动脉造影，放射CT血管造影对患者的身体不会造成额外的伤害，并且可以提供高分辨率的三维图像，能够更直观地观察病变情况，从而提高诊断准确率。因此，放射CT血管造影可以在临床上得到更广泛的应用和推广，为冠状动脉疾病的诊断与治疗提供更好的技术支持。

关键词：放射CT血管造影冠状动脉诊断临床价值

引言：冠状动脉疾病是心血管疾病中最常见的一种，其病因是冠状动脉血管内壁的动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄和阻塞，使得心脏供血不足。诱发冠状动脉疾病的因素较多，比较常见有的疾病因素（如高血压）、不良饮食习惯、缺乏运动和遗传因素等。患者患有冠状动脉疾病，最常见的症状就是心绞痛，表现为胸部疼痛或不适感，同时，也可能伴随着胸闷、气短、乏力等；另外，冠状动脉疾病也可能导致患者出现心肌血液供应不足的现象，从而导致部分心肌组织坏死，出现心率失常、呼吸困难等症状，可能造成心力衰竭、猝死等严重后果，甚至威胁生命【1-2】。因此，通过临床诊断及早发现冠状动脉疾病的存在和程度，采取相应的措施进行治疗十分重要，能够避免出现不可逆的后果。放射CT血管造影作为一种非创伤性检查手段，能够提供高质量的冠状动脉图像，将其应用到冠状动脉疾病的诊断中，具有较高的准确性和敏感性。本研究主要通过比较分析实证数据，探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断方面的临床应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的冠状动脉疾病患者共122例作为研究对象。纳入标准：（1）年龄在18岁以的患者；（2）已诊断为冠状动脉疾病的患者；（3）了解并同意参与本研究的患者。排除标准：（1）具有无法耐受较高放射线剂量疾病的患者，如肾功能异常、甲状腺功能异常等；（2）患有其他严重疾病（如严重心肺疾病、肝肾疾病等）的患者；（3）患有其他血管疾病（如脑血管疾病、主动脉疾病等）的患者。两组患者的基数资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比分析。

1.2方法

对照组和观察组患者均接受冠状动脉临床诊断，对照组患者接受常规造影诊断，即通过将一根薄的导管插入患者的动脉或静脉中，将造影剂注入患者体内，通过X光影像来观察心血管系统内部结构的影像。具体步骤包括患者术前检查、麻醉、插管、造影剂注射、X光片拍摄和结果分析等。观察组患者接受放射CT血管造影诊断及常规造影诊断。放射CT血管造影是一种使用计算机断层扫描（CT）技术来观察和诊断血管疾病的方法。具体操作流程如下：（1）患者准备：在CT血管造影之前，患者通常需要进行血液和生化指标检查，以确保身体健康。患者需要在CT造影前4-6小时内禁食，并在操作前排空膀胱和肠道。（2）数据初始化：医生需要设置一些电流参数、扫描电压和扫描矩阵边界等参数。这些参数的设置能够影响扫描结果的质量。一般来说，电流参数设置为100-200mA，扫描电压设置为100-120kV，扫描矩阵边界设置为512x512或者更高。（3）实施扫描：患者躺在CT扫描仪的手术台上。为了获得清晰的图像，患者需要在扫描过程中保持相对静止，同时呼吸也需要控制。医生会将造影剂注入体内，以便更好地观察血管的图像。然后，计算机会进行扫描。（4）图像重建：计算机使用扫描得到的数据进行图像的重建，然后生成血管形态、管腔大小和瓣膜等信息。这些图像可以通过不同类型的图像处理软件进行后续的分析和处理。（5）图像分析及诊断：医生通过分析图像，可以快速地获取血管的大小、形态，以及局部渐进性狭窄、粥样硬化斑块、血栓形成等信息。最终，医生会根据分析结果进行诊断，制定具体的治疗方案。

1.3评定指标

对比对照组和观察组患者的诊断结果，对比内容为诊断准确率，包括单支病变、双支病变和三支病变。

2结果

2.1两组患者在接受诊断后的诊断准确率对比

观察组患者在接受放射CT血管造影及常规造影检查后，其诊断准确率为96.72%，而对照组患者在接受常规造影检查后，诊断准确率为86.89％，详情见表1。

表1：两组患者在接受诊断后的诊断准确率对比[n(%)]

3讨论

近年来，随着医学影像技术的不断发展和完善，放射CT血管造影作为一种具有高分辨率的非创伤性检查手段，在冠状动脉疾病的诊断中得到了广泛应用。本研究主要以实证数据和比较分析的形式，探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断方面的临床应用。结果显示：在将选取的122例冠状动脉疾病患者进行随机分组检查后，接受放射CT血管造影的观察组患者，其诊断准确率明显高于常规造影检查的对照组。由此可见，放射CT血管造影在冠状动脉疾病的诊断中具有更高的准确性和可靠性。另外，通过在造影过程中的对比，还可以得出以下结论：放射CT血管造影作为一种非侵入性的检查手段，具有检查时间短、无创、辐射剂量低等优点

【3】。

综上所述，放射CT血管造影作为一种新型的冠状动脉疾病诊断技术，在临床应用中表现出了不可忽视的优势和潜力。未来，随着医学技术的不断发展和完善，放射CT血管造影将有望成为一种更加广泛应用的冠状动脉疾病诊断技术【4】。同时，随着技术的进步，放射CT血管造影将更加普及，减少检查的成本和时间，提高诊断效率和准确性。

参考文献：

[1]王婷,陈丹丹,喻华等.放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的应用及临床意义研究[J].当代医学,2020,26(10):164-165.

[2]林芳芳.放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用研究[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(11):23-25.

[3]申斯原,张健.放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用[J].中国保健营养,2012,22(20):4804-4805.

[4]温书泉,李柏振,卢洪波.放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用[J].临床医学工程,2010,17(02):71-72.