早期肠内营养支持及临床护理治疗脑卒中效果评价

早期肠内营养支持及临床护理治疗脑卒中效果评价

倪茜

南通市第三人民医院 江苏南通 226001

【摘要】目的：探究分析早期肠内营养支持及临床护理治疗脑卒中效果。方法：抽选68例患者，随机分为两组，实验组34例，接受早期肠内营养支持，对照组34例，接受肠外营养支持，所有患者均采取临床护理干预。结果：干预前，两组患者营养指标差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者营养指标明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在脑卒中患者中采取早期肠内营养支持，并且加强护理干预可以很好的改善患者的营养状况，不良反应少，临床治疗效果显著，值得推广应用。

【关键词】早期肠内营养支持；临床护理；脑卒中

    脑卒中，也称中风，是指脑血管发生突然性破裂或阻塞，导致脑部供血不足或缺血缺氧的一种疾病。脑卒中是一种严重的急性脑血管病，它可导致脑神经细胞和脑组织的损伤甚至死亡，所以加强治疗和护理是非常重要的[1]。脑卒中患者在接受治疗期间，营养状况会受到影响，临床上可以将早期肠内营养支持运用于患者护理中，患者的营养指标也能得到改善，因此，本文主要探究分析早期肠内营养支持及临床护理治疗脑卒中效果，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2021年3月至2023年3月我院收治的脑卒中患者中抽选68例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为34例，其中男性患者例数为20例，女性患者例数为14例，患者最大年龄88岁，最小年龄47岁，平均年龄（67.87±1.28）岁。对照组患者例数为34例，其中男性患者例数为19例，女性患者例数为15例，患者最大年龄87岁，最小年龄48岁，平均年龄（67.82±1.24）岁。两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取肠外营养支持和护理，对于无法经口和上消化道摄取食物的患者，或胃肠道不能吸收营养的患者，可以通过静脉直接输入营养液来维持营养。这种方式又称为全胃肠外营养（TPN），通过静脉输液将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、矿物质等营养成分输送至患者体内。针对脑卒中患者，蛋白质的摄入对于恢复和修复脑组织具有重要作用，所以在肠外营养支持中，确保患者获得足够的蛋白质供给，有助于促进伤口愈合和身体功能的恢复。同时在进行肠外营养支持过程中，需要定期监测患者的营养状态和代谢情况，并根据检查结果适时调整营养液的成分和剂量。实验组采取早期肠内营养支持和护理，选择鼻胃管进行肠内营养支持，长度控制在45厘米到55厘米，从鼻端置管，确保管道的末端进入到患者的胃部，以免出现营养液倒流。然后根据患者的情况，计算需要补充的营养含量，然后针对性选择相应的营养剂，在进行肠内营养支持的时候，需要保持匀速输注，首次输注量控制在300毫升到500毫升之间，观察患者的承受情况，当患者可以耐受后，再逐渐增加营养剂的量。患者在接受治疗期间，需要关注患者的心理状态和生理状态，如果出现异常，需要及时进行干预和处理。

1.3观察指标

    将两组患者干预前后营养指标作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件进行处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    干预前，两组患者营养指标差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者营养指标明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者干预前后营养指标对比（x±s）

3讨论

脑卒中在临床上的发生率非常高，已经成为常见脑血管疾病之一[2]。为了更好的保证脑卒中治疗效果，除了根据患者的情况，积极的采取相应治疗手段之外，也需要积极的采取相应营养支持手段，保证患者身体所需的营养，从而更好的促进患者康复。早期营养支持是营养支持方式的一种，可以提供足够的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质等，有助于促进伤口愈合和组织修复，提高患者的康复速度[3]。同时，早期补充适当的营养可以增强患者的免疫功能，提高抵抗力，减少感染的风险。营养物质如锌、维生素C等可以帮助加强免疫系统。此外，早期营养支持能够减少手术后的并发症发生率，如呼吸系统感染、尿路感染等,通过提供足够的营养，患者的全身机能得以维持，减少术后恢复期间的并发症

[4]。

研究结果显示，采取早期肠内营养支持的患者经过干预后营养指标明显更高，表明采取早期肠内营养支持可以很好的改善患者的营养指标，患者恢复效果也会更好。该研究结果与李丹阳[5]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在脑卒中患者中采取早期肠内营养支持，并且加强护理干预可以很好的改善患者的营养状况，不良反应少，临床治疗效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]杨艳芳,李茜,唐丽华.早期肠内营养支持对缺血性脑卒中伴吞咽功能障碍患者神经功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(05):74-77.

[2]白娜.全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(03):220-221.

[3]陈金凤,连丽虹,冯龙艳.早期肠内营养联合全程护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果评价[J].沈阳医学院学报,2021,23(02):156-159+172.

[4]李梦,王京,陈聪.全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态及康复进程的影响[J].黑龙江中医药,2019,48(06):321-322

[5]李丹阳.全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态及康复进程的影响[J].首都食品与医药,2020,27(12):133.