舒适护理模式在带状疱疹护理中的应用效果分析

舒适护理模式在带状疱疹护理中的应用效果分析

关阿芳

空军军医大学西京皮肤医院  陕西西安  710032

摘 要：目的 观察带状疱疹患者对舒适护理模式的适应性。方法 面向2021年6月-2022年12月院内收治的带状疱疹患者群体，以随机数法从中抽选样本100例，按照挂号顺序先后，前50例作为参照组，后50例作为实验组，参照组行基础护理，实验组行舒适护理，将止痛、愈合、出院的时间以及患者满意度作为实验评价指标。结果 实验组患者止痛、愈合住院的时间短于对照组，而患者满意度（96.00%）高于参照组（80.00%）。结论 舒适护理干预可缩短带状疱疹患者止痛、愈合、出院的时间，提升其对护理工作的满意度，预后效果得到明显改善，可见相较于基础护理，舒适护理措施更符合带状疱疹护理要求。

关键词：护理满意度；疼痛程度；带状疱疹；舒适护理

带状疱疹是病毒感染所致的急性皮肤病，水痘-带状疱疹病毒有亲神经性的特点，能够在感染患者神经元内长期潜伏，在患者免疫力下降以及过度疲劳的状态下更易生长繁殖，导致患者皮肤出现强烈的炎性反应，典型症状包括发热、发力、局部淋巴肿痛等[1]。同时，带状疱疹对患者的正常的生活、工作都会产生消极影响，临床药物治疗中配合护理干预是优化预后和加速患者康复的关键，本研究对基础护理和舒适护理两个护理模式进行对照实验，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

参照组中患者男女性别比例17:8，年龄区间30-65岁，中位数（44.10±4.21）岁；实验组中患者男女性别比例33:17，年龄区间31-67岁，中位数（33.00±6.15）岁。两个实验组中患者临床资料的统计学比对结果显示P>0.05，研究经过院伦理委员会批准，患者对研究内容知情同意。

1.2 方法

基础护理内容主要包括如下几方面：

（1）健康教育：为入院患者科普病理知识，增进患者对自身疾病的科学认知，尽快提升其护理依从性。

（2）环境管理：按规定给病房清扫、消毒，定期更换床上用品和患者的病服。

（3）药物和饮食指导：遵医嘱指导患者科学用药，结合疾病治疗要求和患者疾病特点制定饮食方案，要求饮食清淡，忌食辛辣、刺激性食物，预防继发性感染。

除基础护理，在实验组增加舒适护理措施，具体如下：

（1）心理护理：结合患者个体疾病状况，针对性地说明危险因素、治疗方案和预后情况，表达对患者的理解、爱护和关心，告知其缓解症状的方法，建立和谐护患关系。日常护理中关注患者的情绪状态，注重心理评估，了解患者心理问题的成因，保证心理疏导的针对性，比如皮肤外观变化引发患者焦虑，在心理疏导中可以结合成功案例告知患者配合治疗可使皮肤逐渐恢复。

（2）皮疹护理：历经7d的对症治疗患者的病灶部位逐渐结痂，护理期间可以使用3%硼酸溶液浸湿软化结痂部位，以无菌棉球擦拭、清除坏死的皮肤组织，每周清洗3次。嘱咐患者不要抓挠水痘，3%碘伏消毒疱壁紧张或较大的水疱，以无菌注射器吸出疱液。

（3）皮肤护理：密切观察与记录患者创面皮肤情况，警惕过敏、感染、溃破等情况；指导患者取健侧卧位休息；避免使用碱性清洁物品，沐浴中水温调节到适中水平；穿着宽松、轻柔的衣物，减轻对皮肤的摩擦；定期修剪指甲避免损伤皮肤。

（4）疼痛护理：结合患者自诉及其临床症状评估其疼痛程度，实施分级镇痛护理。指导轻度疼痛患者通过听音乐、聊天、看娱乐节目等方式转移注意力，指导中、重度疼痛患者遵医嘱接受药物镇痛治疗。

（5）中药熏蒸：将煎熬好的药液配比后加入中药熏洗机，建议设定熏蒸温度为50℃，保持30cm的熏蒸距离[2]。

（6）出院指导：患者出院前指导他们学习皮肤护理方法，出院后电话回访了解患者康复状况，并依据患者康复情况继续跟进护理指导。

1.3观察指标

统计全部患者止痛、伤口愈合、出院的时间，各项时间越短说明患者康复速度越快。

0-59分、60-79分、80-100分三个分值范围分别对应非常满意、基本满意、不满意，（非常满意人数+基本满意人数）/总人数*100.00%=患者满意度。

1.4 统计学分析

专业统计学软件SPSS 25.0处理计数（n、%）与计量资料（±s），对应以

X 2和t作为检验工具，P<0.05代表统计学检测结果有特异性。

2结果

2.1止痛、愈合住院的时间 

实验组患者止痛、愈合、住院的时间比参照组短，P<0.05。

表1止痛、愈合、住院的时间统计结果（d，±s）

2.2护理满意度

实验组患者满意度（96.00%）高于参照组（80.00%），P<0.05。

表2 护理满意度统计结果[n(%)]

3讨论

基础护理模式下护理观念和护理方法都比较传统，对患者的部分护理需求有所忽视，导致护理方案不全面，无法营造以人为本的护理氛围。舒适护理则在强化基础护理操作的基础上丰富护理内容、添加护理细节，全面关注患者在心理、生理层面的多重护理需求，注重心理疏导、皮肤管理、疼痛护理等护理细节，并且引入中医护理理念，始终坚持以患者为主[3]。

本次实验以分组护理方式进行，两个实验组的患者都接受基础护理，但实验组患者添加舒适护理措施，结果显示添加舒适护理措施后患者止痛、愈合和出院的耗时更短，并且对护理服务的满意度升高，用统计学软件检测两组实验数据的差异性，结果P值小于0.05，证实不同护理模式下疾病护理效果有差别。

可见舒适护理模式适用于带状疱疹护理工作中，建议临床护理中有效融合运用基础护理和舒适护理措施，完善护理方案，增加患者的舒适体验，真正体现患者在护理工作中的中心地位，加速患者康复进程，提高医院护理服务水平。

参考文献

[1]李进丽.带状疱疹患者护理中舒适服务模式的应用价值探究[J].中外医疗,2020,39(8):180-182.

[2]陈马娟.个性化护理干预在高龄带状疱疹患者护理中的应用[J].当代护士（下旬刊）,2020,27(8):138-139.

[3]许红艳.舒适护理应用于门诊带状疱疹患者的效果研究[J].医学食疗与健康,2020,18(12):158-160.