全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-10-31
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全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用分析

王冬梅

三台县人民医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的:研究分析急性脑梗塞患者实施全程优质护理干预的效果。方法:研究对象从我科室2022.4-2023.4期间接收的急性脑梗塞患者中抽选86例,通过随机数字表法进行分组,(常规护理方法)对照组43例,实验组(全程优质护理方法)43例。比较观察2组病人的NDF(神经功能)评分,Fugl-Meyer(运动功能)评分、并发症情况。结果:同对照组对比,实验组NDF评分明显更低,Fugl-Meyer评分明显更高(P<0.05);同对照组对比,实验组发生并发症概率1(2.32%),明显更低(P<0.05)。结论:急性脑梗塞患者开展全程优质护理干预效果显著,一方面可以使患者神经功能得到改善,提升患者运动功能,另一方面可以降低并发症的发生率,在临床上推荐广泛运用。

关键词:全程优质;;急性脑梗塞

中图分类号R47 【文献标识码】B

急性脑梗塞主要由于患者脑供血不足或者供血障碍、缺氧及缺血等使其局部脑组织发生坏死,急性脑梗塞在临床上具有较高的发病率、致残率、死亡率,发病急,容易引发多种并发症[1]。不仅给患者身体带来较大危害,而且会使其生命安全受到威胁。如果得不到及时治疗及有效护理,会给患者带来更大痛苦。基于此,本文研究分析急性脑梗塞患者实施全程优质护理干预的效果。所述如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象从我科室2022.4-2023.4期间接收的急性脑梗塞患者中抽选86例,通过随机数字表法进行分组,对照组,实验组。纳入标准:①患者和家属对本研究知晓,签署同意书;②符合急性脑梗塞患者临床诊断标准。排除标准:①合并脑卒中疾病者;②合并心、肝、肾功能障碍者;③视力、听力不健全者;④合并精神类疾病者。常规组:男性(22例)、女性(21例),年龄区间:54岁-76岁,中间值(66.43±4.36)岁;研究组:男性(21例)、女性(22例),年龄区间:53岁-77岁,中间值(66.45±4.38)岁。2组急性脑梗塞患者基础资料比较,无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理方法。内容:护理人员对患者生命体征进行监测,帮助患者翻身、排痰,为患者进行健康知识宣教等。

1.2.2实验组

全程优质护理方法。内容:(1)护理人员对患者病情进行详细了解,告知患者多休息。为患者提供卫生、清洁、舒适的病房环境,调整好湿度、温度。(2)由于发病急,患者极易产生紧张、不安等不良心理,护理人员要给予及时疏导,消除其不良情绪,同时给予患者支持和安抚,介绍成功案例,让患者增加治疗信心。(3)遵医嘱给予患者正确用药指导,如果出现不良反应及时告知医师处理,并把常规检查工作做好;针对病情发展极快患者,护理人员要及时监测其生理指标,出现异常要及时进行抢救。(4)给予患者饮食指导,摄取的热量及维生素要能够保证,保持合理饮食。鼓励患者适量进行运动,改善其运动功能。

1.3观察指标

(1)评价患者神经功能,选择神经功能缺损量表(NDF)评分量表,总分(45分),分值与神经功能成反比;评定患者运动功能,选择Fugl-Meyer评分量表,分数与运动功能成正比。

(2)并发症(心梗、肺部感染、压疮)对比。

1.4统计学分析

采取SPSS26.0统计学分析数据,计量资料、计数资料由(±s)、率(%)表示分别执行t、x2检验。如果(P<0.05),表示差异具有显著性。

2 结果

2.1比较组间NDF评分、Fugl-Meyer评分

同对照组对比,实验组NDF评分明显更低,Fugl-Meyer评分明显更高(P<0.05)。见表1。

表1:对比组间NDF评分、Fugl-Meyer评分x±s;分

组别

例数

NDF评分

Fugl-Meyer

评分

干预前

干预后

干预前

干预后

实验组

43

36.52±7.23

21.73±5.01*

2.30±5.82

55.14±5.10*

对照组

43

35.52±5.34

25.54±4.41*

43.32±5.73

48.45±6.04*

t

-

0.520

2.663

0.253

2.795

P

-

0.102

0.000

0.193

0.000

注:*与干预前相比,P<0.05

2.2组间发生并发症情况比较

同对照组对比,实验组发生并发症概率1(2.32%),明显更低(P<0.05)。见表2:          2对比组间发生并发症情况[n(%)]

组别

例数

压疮

心梗

肺部感染

总发生率

实验组

43

0(0.00)

0(0.00)

1(2.32)

1(2.32)

对照组

43

2(4.65)

2(4.65)

2(4.65)

6(13.95)

X2

3.911

P

0.042

3 讨论

急性脑梗塞属于脑部一种急性发作疾病,患者主要病症是脑供血不足或者异常、缺氧、缺血等,并且伴有脑部组织局限性坏死,急性脑梗塞不仅发病率比较高,而且致残率和死亡率均不断上升

[2]。为了使治疗效果得到保障,改善患者神经功能,提升其运动功能,给予急性脑梗塞患者开展全程优质护理。护理人员保持患者病房清洁、舒适,把室内湿度、稳定调整适宜;对于紧张、焦虑患者进行心理疏导,给予安抚、鼓励,介绍成功案例,使患者信心增加[3]。指导患者合理用药,做好常规检查,及时监测患者生理指标,如果发生异常,要及时采取抢救措施。对患者进行合理饮食指导,保证其维生素和热量摄入,坚持合理饮食,同时鼓励患者多运动。本次研究结果显示,同对照组对比,实验组NDF评分明显更低,Fugl-Meyer评分明显更高(P<0.05);提示,开展全程优质护理干预,可以使患者神经功能得到改善,提升其运动功能。同对照组对比,实验组发生并发症概率1例(2.32%),明显更低(P<0.05)。提示,开展全程优质护理干预,可以使患者发生并发症概率降低。

综上,急性脑梗塞患者开展全程优质护理干预效果显著,一方面可以使患者神经功能得到改善,提升患者运动功能,另一方面可以降低并发症的发生率,在临床上推荐广泛运用。

参考文献

[1]段汶兵. 急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(18):81-83.

[2]黄海燕. 综合护理干预在急性脑梗塞患者静脉溶栓后的应用分析[J]. 中外医疗,2020,39(05):129-131.

[3]侯焕涛. 规范化护理对急性脑梗塞患者的应用效果[J]. 西藏医药,2020,41(01):132-133.