早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果评价

早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果评价

江珊珊

湖北医药学院附属十堰市人民医院神经内科三病区 湖北十堰 442000

【摘要】目的：研究早起运动护理对预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的作用与效果。方法：将2021年11月至2022年11月之间到我院治疗的所有脑梗死偏瘫患者选取了65例，随机分为观察组33例和对照组32例，对两组患者进行实验比较。对照组采用日常基础护理方法，观察组在对照组的日常基础护理方法上增加早期运动护理干预，对比干预前后两组患者的血流峰速度和血流平均速度、DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率。结果：护理干预后，观察组的血流峰速度和血流平均速度改善效果明显高于对照组（P<0.05），DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：将早期运动护理运用到脑死梗偏瘫患者治疗过程中，能帮助患者改善下肢深静脉血栓的形成，有效帮助患者恢复身体健康。

【关键词】早期运动护理；脑梗死偏瘫患者；下肢深静脉血栓

脑梗死是一种常见的神经系统疾病，常导致偏瘫、失语和其他严重后遗症。下肢深静脉血栓形成（DVT）是脑梗死偏瘫患者的严重并发症之一，可导致肺栓塞、血栓形成后综合征等，严重影响患者的预后和生活质量。常规护理中多以被动管理为主，未能积极参与到患者的训练活动中，对患者自律要求性较高[1]。早期运动护理在预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中具有重要作用，有助于减轻患者痛苦，促进肢体功能恢复，提高生活质量。本文将通过研究早期运动护理干预脑梗死偏瘫患者治疗过程，分析此方法的应用效果，临床效果显著，具体情况如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2021年11月至2022年11月之间本院收治的65例脑梗死偏瘫患者，征得同意后，随机分为对照组与观察组。对照组患者33例，包含男性患者19名，女性患者14名，年龄45-73岁，平均年龄（59.37±2.34）岁，其中左侧肢偏瘫患者15名，右侧肢偏瘫患者18名；观察组患者32例，包含男性患者21名，女性患者11名，年龄47-70岁，平均年龄（57.85±3.61）岁，其中左侧肢偏瘫患者18名，右侧肢偏瘫患者14名。两组患者在年龄、病理特征、性别上均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用同种治疗方法。治疗过程中，对照组采取常规护理干预，即正常的术后护理、对患者用药与饮食方面给予指导和患者心理疏导等方面。观察组除了常规护理干预外，额外对患者进行早期运动护理干预。具体内容包括：（1）床上肢体运动：医护人员需要根据患者的身体恢复情况，指导患者进行床上肢体运动。患者可以根据自己的情况，在专业医护人员的指导下进行适当强度的屈伸、外展、内收、旋转等运动，以促进患者血液循环和减轻患者在治疗过程中引发的身体不适；（2）翻身和坐起训练：医护人员需要协助患者定时翻身和坐起。长时间卧床会导致患者的血液循环不畅，医护人员需要定期注意患者的身体状况和耐受程度。在给患者进行陪护训练时，医护人员动作要轻柔、缓慢，给予患者足够的支持和安全保障 ；（3）步行和负重训练：医护人员需要在患者病情允许的情况下，开展步行和负重训练。通过患者身体素质的不断好转，逐步加强步行和负重训练，制定合理的训练计划。帮助患者有效地增加下肢肌肉力量，促进静脉回流；（4）游泳和瑜伽等水中运动：在专业人员的指导下，患者家属可以根据患者身体情况，帮助患者锻炼游泳或者瑜伽等运动，借助水的浮力和阻力进行锻炼，改善患者血液循环，减轻血液黏稠度，提高身体的柔韧性和平衡性，放松治疗压力。

1.3观察指标

将观察组和对照组的血流峰速度和血流平均速度、DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率进行定期记录比较，了解运用早期运动护理干预对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。

1.4统计学方法

本文以SPSS22.0统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以(x±s)表示，并采用t值检验。P＜0.05为差异具有统计学意义[2]。

2结果

早期运动护理干预前，两组患者的血流峰速度和血流平均速度、DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率均无明显区别，数据差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者的DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率明显低于对照组，血流峰速度和血流平均速度改善效果明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1   两组患者血流峰速度、血流平均速度、DVT发生率干预前后对比（x±s）

3讨论

国内外相关研究显示，下肢DVT形成与集体血液高凝状态、血管壁损伤、血流阻滞等因素密切相关[3]。下肢深静脉血栓形成是脑梗死偏瘫患者的严重并发症之一，严重影响患者的生命健康。通过实施早期运动护理，可以有效降低脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的发生率。让患者能够尽快恢复正常生活和工作，减轻家庭和社会负担。同时，患者能够在运动过程中感受到自身病情的改善，增强信心，提高生活质量[4]。

本次实验研究随机选取了65位脑梗死偏瘫患者进行随机分组对比试验，根据数据结果显示，在基于基础护理模式上采取了早期运动护理的患者，其血流峰速度和血流平均速度改善效果具有明显优化现象，DVT（下肢深静脉血栓形成）发生率明显下降。而未采用早期运动护理干预的惯着，病症情况较观察组优化情况较小。表明，基于早期运动护理干预可以有效改善患者血液流速，预防下肢深静脉血栓形成，还能促进脑梗死偏瘫患者肢体功能的恢复和生活质量改善，帮助患者积极面对康复治疗，加快康复进程。

综上所述，对脑梗死患者进行基于早期运动护理的康复指导，能有效改善患者的血液循环，减少患者血液淤积，降低深静脉血栓形成的风险。可见该康复护理模式临床有效性，值得医院全面推广[5]。

【参考文献】

[1] 孔秋香,于维娜,易阿珊.早期标准化运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防价值分析[J].中国标准化,2022(16):243-245.

[2] 陈雪峰.早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].中国医药指南,2022,20(02):173-175.

[3] 李淑玲,熊媛媛.早期运动护理对预防偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].医学理论与实践,2019,32(06):912-913.

[4] 常春婧.脑出血患者术后早期运动护理干预预防下肢深静脉血栓形成的作用分析[J].中国医药指南,2020,18(07):249-250.

[5] 杨雪梅,王明丽,王红梅.早期运动护理在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果[J].血栓与止血学,2019,25(06):1045-1047.