华中科技大学同济医学院附属协和医院 430023
摘要:目的 探讨中医辨证护理、共情护理在卵巢癌化疗护理中的效果观察。方法:随机选取2021年7月至2022年8月期间在本院接受治疗的卵巢癌患者110例为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组进行常规护理,观察组实施中医辨证护理联合共情护理,对比两组患者接受护理前后生存质量、抑郁评分结果(SDS)以及焦虑评分(SAS)结果。结果:观察组患者焦虑、抑郁评分结果改善状况及生存质量显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中医辨证护理联合共情护理能够有效改善卵巢癌患者化疗期间患者的生存质量,提升患者情绪健康质量,具有较好的护理效果。
关键词:中医辨证护理;共情护理;卵巢癌;化疗护理
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病[1],该病可发生于任何年龄,其组织学类型多样,主要为上皮来源,死亡率极高,严重威胁患者的生命,临床上治疗卵巢癌的方法主要是手术联合放化疗法,卵巢癌手术后辅助化疗法能够有效的抑制癌细胞的生长,提高癌症的治疗效果,但是大多数放疗化疗药物具有强烈的毒副作用,这对患者的生存质量和情绪都造成了不利的影响,对此,临床上常采用中医辨证护理、联合共情护理,中医辩证护理学是中医学的重要组成部分,是在中医理论指导下,应用整体观念的理念、辨证施护的方法、传统的护理技术,指导临床护理、预防、养生、保健和康复的一门学科[2],共情护理是一种较高层次的心理护理方案,共情护理是目前临床心理护理的核心,在改善患者临床依从性方面临床价值显著。具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2021年7月至2022年8月期间在本院接受治疗的卵巢癌患者110例为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),其中对照组年龄32~68岁,平均年龄(45.13±4.5)岁,观察组34~68岁,平均年龄(46.23±3.7)岁。两组患者在年龄和性别等一般资料上相比较无统计学意义(P>0.0.5)。
1.2 纳入和排除标准:
纳入标准:在本院进行化疗的卵巢癌患者且自愿参与本次研究者。
排除标准:具有原发性心理疾病和其他疾病的患者。
1.3 研究方法
对照组:按照常规护理方式操作。保持病房温湿度适宜;保持手术伤口清洁,多与主治医生多沟通。
观察组:在常规护理的基础上加上中医辨证护理以及共情护理:(1)中医辨证护理:采用对症治疗,患者若有湿热症状宜采用清热利湿的药物,患者需要保持清淡饮食,肝气郁结证采用疏肝理气法,患者应保持心情愉快,气滞血瘀证采用活血化瘀法,适当运动,平时饮食应当注意补充营养。 (2)情志护理措施:患者生活的病房应该整洁安静,舒适,医护人员对患者性格特征进行分析。主动、诚恳地与其交流,利于双方建立良好的沟通机制,耐心询问,也利于患者病情恢复。
1.4观察指标
分别对比两组患者治疗前后的生活质量,SDS和SAS评分。①生活质量[3]:采用健康调查量36( SF-36) [4] 评估患者在干预前及随访 6 个月后的生活质量,包含精神健康等8个方面,满分均为 100 分,其生活质量与评分呈正比。②SDS代表的是患者抑郁情况评分,评分越高则患者抑郁症状表现越明显;SAS代表的是患者焦虑症状,评分越高,代表焦虑症状越明显。
1.5统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件处理本研究中各项研究数据,组间对比结果P<0.05,差异显著时,则具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后生活质量评分对比
护理前,两组患者生活质量评分相比较无明显差异(P>0.05),护理后,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后生活质量评分对比(x±s)
组别 | 护理前(分) | 护理后(分) |
观察组 | 63.45±4.56 | 72.47±5.25 |
对照组 | 62.59±4.52 | 64.28±4.75 |
t | 1.378 | 6.567 |
P | 0.079 | <0.001 |
2.2 护理前后两组患者SDS和SAS评分对比
护理前,两组患者SDS和SAS评分相比较无明显差异,护理后,观察组的SDS和SAS评分结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 护理前后两组患者SDS和SAS评分对比(x±s)
组别 | 时间 | 对照组 | 观察组 |
SDS | 护理前 护理后 | 15.24±5.57 12.46±5.42 | 15.19±4.70 10.56±5.12 |
SAS | 护理前 护理后 | 18.05±6.24 15.36±7.20 | 18.27±5.78 11.46±7.78 |
3 讨论
临床上治疗卵巢癌主要治疗方式就是化疗,但是化疗会给患者带来较大的副作用,极大程度的降低了患者的生活质量[4],另外,卵巢癌即使在术后化疗疗程结束后,仍然会有较大复发的可能性,这就要求卵巢癌患者在术后化疗后应该接受良好的护理,才能够达到较好的预后效果
[5]。
本研究结果表明,护理前,两组患者的生活质量,SAS和SDS评分相比较无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组生活质量评分较对照组提升明显,SDS、SAS评分均明显降低,P<0.05,由此可见,中医辨证护理联合共情护理能够有效改善卵巢癌患者化疗期间患者的生存质量,提升患者情绪健康质量,具有较好的护理效果。
参考文献:
[1]李少云,罗瑜. 中医辨证施护联合共情护理对卵巢癌化疗期患者毒副反应、不良情绪及生存质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(16):3035-3038.
[2]王海燕. 中医辨证施护结合共情护理在卵巢癌化疗期患者中的应用研究[J]. 糖尿病天地,2021,18(12):277.
[3]毕淑红,王彩红. 中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量的影响观察探究[J]. 糖尿病天地,2020,17(1):241-242.
[4]闫寒. “共情”护理模式对卵巢癌患者生活质量、心理状态的影响[J]. 黑龙江医药科学,2019,42(5):138-139.
[5]古春燕,闫真,李娜. 网络健康宣教对宫颈癌患者自我效能与并发症的影响[ J]. 延安大学学报(医学科学版),2020,18(1):94-96,99.