围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者的效果评价

围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者的效果评价

鲍晓雪

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的研究围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者的效果。方法选择本院在2020年9月至2022年9月期间收治的47例脑积水患者，均行脑室腹腔分流术治疗，随机分成对照组（24例）和研究组（23例）。对照组行常规护理，研究组行围术期综合护理，对比两组护理结果。结果护理后，研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为95.65%，高于对照组的70.83%（P＜0.05）。结论围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者效果明显，可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高患者护理满意度，应进一步推广。

关键词：围术期综合护理；脑积水；焦虑情绪；抑郁情绪；护理满意度

    脑积水指的是颅腔内脑脊液过多的疾病，一般在颅脑外伤患者群体中易于发生，患者通常会有恶心、呕吐、头痛、视物模糊等症状。临床可通过脑室腹腔分流术进行治疗，但是由于患者普遍对治疗方式抱有恐惧情绪，术后也可能出现并发症，因此临床需要格外重视患者的围术期护理，避免影响患者康复质量[1]。对此，本研究将以本院在2020年9月至2022年9月期间收治的47例脑积水患者为例，研究围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2020年9月至2022年9月期间收治的47例脑积水患者，均行脑室腹腔分流术治疗，随机分成对照组（24例）和研究组（23例）。对照组男女比例13:11，年龄45-68岁，年龄均值（59.63±5.82）岁；研究组男女比例14:9，年龄49-72岁，年龄均值（60.97±4.56）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，开展对患者的健康教育，指导患者正确用药和饮食。研究组行围术期综合护理，包含以下几点：①术前护理。术前备皮，提醒患者保持超过8h的禁食禁饮状态。和患者充分沟通，了解患者是否有较大心理压力，针对性疏导压力，避免患者对手术抱有较大焦虑和恐惧情绪。此外，应适当为患者补充营养，避免患者营养不良。②术中护理。科学控制手术室温度和湿度，做好患者保温工作，并协助患者保持仰卧位，手术结束后立刻转移到普通病房。③术后护理。监测患者各项生命体征，观察引流管是否有堵塞、弯折等表现，提醒患者翻身或睡眠时不能触碰引流管。定时为患者翻身，避免患者出现压疮等并发症。适当为患者清理口腔分泌物，避免呼吸道堵塞，并将患者头部适当抬高，以便于引流。饮食方面，从半流质食物逐步过渡到正常食物，增加患者各类营养素的摄入量[2]。

1.3 观察指标

    对比两组焦虑、抑郁情绪和护理满意度。焦虑和抑郁情绪分别应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，满分均为100分，超过50分即表明存在焦虑、抑郁情绪，分数越高，焦虑和抑郁情绪越严重[3]。护理满意度应用本院自制调查问卷评估，满分100分，85分及以上为十分满意，60-84分为比较满意，60分以下为不满意，护理满意度=（十分满意+比较满意）例数/总例数×100%[4]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者SAS、SDS评分对比

    护理前，两组患者SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。见下表。

表1 两组患者SAS、SDS评分对比（±s，分）

2.2 两组患者护理满意度对比

    研究组患者护理满意度为95.65%，高于对照组的70.83%（P＜0.05）。见下表。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

    脑室腹腔分流术针对脑积水患者疗效较好，但是由于一部分患者对手术并不了解，加上术后仍有较大概率出现并发症，因此，针对患者围术期各类风险开展针对性护理不容忽视。围术期综合护理旨在重视患者各项合理诉求，贯穿术前、术中和术后等阶段，可充分给予患者尊重感和细致入微的照护，从而提高患者康复质量

[5]。研究结果表明，研究组患者焦虑、抑郁评分和护理满意度均高于对照组（P＜0.05），证明围术期综合护理有较大应用价值，应引起临床高度重视。

    综上所述，围术期综合护理对脑积水行脑室腹腔分流术患者效果明显，可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高患者护理满意度，应进一步推广。

参考文献：

[1]黄玉萍,刘艳君,陈沛林,黄国豪,张志.围术期综合护理干预对脑积水行脑室腹腔分流术患者的效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(20):113-114.

[2]魏静静,尚姗姗.预见性护理应用于脑室—腹腔分流术治疗小儿脑积水的效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(7):1165-1167.

[3]林丽丽,林玫,任红俤.脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期护理及并发症的效果分析[J].黑龙江中医药,2022,51(5):211-213.

[4]徐洁琦,赵勤奋.观察脑积水脑室腹腔分流术患者围手术期护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):53-53.

[5]池洁珊.脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理观察[J].黑龙江中医药,2020,49(5):135-136.