循证护理联合心理干预在重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中的实施作用探讨

循证护理联合心理干预在重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中的实施作用探讨

董慧慧

京山市人民医院 湖北京山 431800

【摘要】目的：研究循证护理联合心理干预对重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中的作用与效果。方法：将2021年2月至2022年3月之间到我院治疗的所有重症医学科患者选取了103例，随机分为观察组52例和对照组51例，对两组患者进行实验比较。对照组采用一般护理方法，观察组在对照组的一般护理方法上增加循证护理和心理干预，对比干预前后两组患者的SCL-90评分（症状自评量表）以及碱剩余水平（ABE）。结果：护理干预后，观察组的SCL-90评分和碱剩余水平均明显低于对照组，即P<0.05。结论：将循证护理联合心理干预运用到重症医学科患者气管切开手术治疗过程中，能帮助患者改善心理焦虑、抑郁等问题，降低患者碱剩余水平，促进患者术后身体恢复。

【关键词】循证护理；心理干预；重症医学科患者；术后呼吸道护理

重症医学科收治的多为急性重症或器官功能障碍需要抢救和延续性生命支持的患者[1]。重症医学科的患者常常需要进行气管切开手术，以维持呼吸道的通畅。然而，术后患者常常出现各种并发症，如呼吸道出血、肺部感染等，严重威胁患者的生命健康。为了降低术后并发症的发生率，提高患者的康复速度以及降低患者的心理问题出现概率，本文将探讨循证护理联合心理干预在重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中的实施作用，运用对比实验方法，证明此方法的应用效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2021年2月至2022年3月之间本院收治的需要进行气管切开手术的103例重症医学科患者，随机分为对照组与观察组。对照组患者51例，包含男性患者29名，女性患者22名，年龄32-76岁，平均年龄（51.47±3.67）岁；观察组患者52例，包含男性患者31名，女性患者21名，年龄35-74岁，平均年龄（52.13±3.58）岁。两组患者在年龄、病理特征、性别上均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用同种普通呼吸护理的气管切开术后护理方式。即对对照组患者的正常身体指标监测、手术注意事项告知以及常规术后护理等。观察组除了对照组一般护理方法干预外，额外对患者进行循证护理联合心理干预。具体内容包括：（1）成立专业护理团队：由经验丰富的医护人员带领，组建专业护理团队，进行系统化的培训，确保掌握正确的护理方法和沟通技巧；（2）全面评估：医护人员需要定期对每位患者进行全面的评估，包括生命体征、呼吸道情况、心理状况等，以确定最佳的护理方案；（3）制定护理计划：根据患者的实际情况，制定详细的护理计划，包括吸痰、雾化吸入、胸部物理治疗等。同时，将心理干预纳入护理计划中，以减轻患者的心理压力；（4）实施护理措施：医护人员需要按照制定的护理计划，逐步实施各项护理措施。在实施过程中，要遵循循证护理的原则，充分考虑患者的实际情况和证据支持，不断完善和调整护理方案；（5）定期评估与反馈：医护人员需要对患者的护理效果进行定期评估，及时发现问题并进行反馈。同时，要关注患者的心理状况，确保心理干预的有效性。

1.3观察指标

将观察组和对照组的SCL-90评分（症状自评量表）以及碱剩余水平（ABE）定期记录比较，了解运用循证护理联合心理干预对重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中的效果。

1.4统计学方法

本文以SPSS20.0统计学软件分析。计量资料以（x±s）表示，采用t值检验。P＜0.05为差异具有统计学意义[2]。

2结果

循证护理联合心理干预前，两组患者的SCL-90评分（症状自评量表）以及碱剩余水平（ABE）均无明显区别，数据差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组患者的SCL-90评分（症状自评量表）以及碱剩余水平（ABE）均明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1   两组患者SCL-90评分、ABE水平干预前后对比（x±s）

3讨论

循证护理是一种以证据为基础的护理模式，强调在护理实践中运用最佳的研究证据，结合护士的专业技能和患者的实际情况，制定个性化的护理计划。在重症医学科的护理实践中，循证护理的应用有助于提高护理质量，降低患者的并发症发生率。采取个性化的循证护理联合心理干预，才能让患者更好地配合治疗[3]。

本次研究实验随机抽取了需要进行气管切开手术治疗的103例重症医学科患者，随机分为两组进行实验。实验结果显示，在基于一般护理干预模式上采取了循证护理联合心理干预的呼吸道护理的患者，其SCL-90评分（症状自评量表）以及碱剩余水平（ABE）均有明显降低现象。而未在一般护理干预上增加循证护理联合心理干预的患者，心理健康状况远不如观察组患者，碱剩余水平均高于观察组患者。表明，循证护理联合心理干预在重症医学科患者气管切开术后呼吸道护理中具有显著的实施作用。为患者提供了更加科学、全面、个性化的护理服务，提高患者的康复速度。因此，护理人员必须树立循证护理理念，积极将最佳证据应用于临床实践

[4]。

综上所述，对重症医学科患者在呼吸道护理中采取循证护理联合心理干预的康复指导，能有效维持患者呼吸道的通畅，改善患者治疗时期的紧张心情，值得全面推广。

【参考文献】

[1] 王金英,陈芬娟.质量管理在重症医学科患者中的应用研究[J].医院管理论坛,2019,36(07):43-44+77.

[2] 王晶晶.针对性心理护理干预在重症医学科患者中的应用研究[J].心理月刊,2022,17(15):184-186.

[3] 李秋娟,栾芳,姚晓静.人文关怀护理对重症医学科患者心理状况的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(22):51.

[4] 邓俊,李晶,陶珍晖等.应用循证护理持续改善护理质量[J].中国卫生质量管理,2022,29(01):63-65.