京山市人民医院 湖北京山 431800
【摘要】目的 分析剖宫产手术室护理工作中采用全方位保温措施的效果。方法 本次研究选取的对象共80例,均为我院接受剖宫产手术的产妇,将其分为40例对照组(采用常规手术室护理)、40例观察组(在对照组基础上采用全方位保温措施),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组胎儿娩出时、手术结束时体温均更高,产妇发生寒战发生率更低,产妇手术及术后恢复情况均更优,差异显著(P<0.05)。结论 将全方位保温措施应用于剖宫产手术室护理工作中能取得理想效果,其值得推广使用。
【关键词】全方位保温措施;剖宫产手术;护理效果
接受剖宫产手术的患者,其由于受到诸多因素的影响,如环境、麻醉药物等,极易出现低体温的现象,由此会增加产妇术后并发症,使其恢复时间延长[1]。因此,在剖宫产手术室中采取有效的护理干预十分重要,全方位保温措施能有效预防产妇低体温现象。本次研究主要就全方位保温措施的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将纳入的80例实施剖宫产产妇随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40);对照组年龄最小21岁,最大37岁,平均年龄(30.26±2.30)岁,孕周最短37周,最长41周,平均孕周(39.21±2.13)周;观察组年龄最小、最大分别为22岁、38岁,平均年龄(31.23±2.13)岁;孕周38~41周,平均孕周(39.42±3.01)周;两组一般资料的比较差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用常规手术室护理;观察组:在对照组基础上采用全方位保温措施,具体内容为:(1)术前评估:手术前对产妇的身体情况充分评估,并对其术中发生低体温的可能性进行预测,同时,对产妇讲解手术相关知识,包括手术目的、手术过程及注意事项等;同时,加强与产妇进行交流,了解其是否存在不良心理,必要时采取相应的心理疏导干预,使其不良情绪得以缓解;(2)躯体保暖:在手术实施中,对于非手术区域的四肢与驱干应做好保暖措施,可以采用棉被或者采用保温毯覆盖;同时,对产妇的肩颈部采用电热毯,在产妇四肢及输液处采用热水袋。(3)液体加温:手术实施前,需在加温箱中放置输入的液体进行加热,温度为37℃内,避免对血液成分造成影响,冲洗液应加热到37℃~40℃;手术中还需要对产妇暴露的脏器或组织进行温热盐水浸泡的纱布掩盖,使体液蒸发得以减少。(4)基础护理:在手术实施中,需对产妇的体温密切监测,使其体温保持36℃~37℃;如果发现产妇出现低体温症状,需及时采取有效措施处理[2]。(5)术后保温:术后对产妇转院时,应减少其在低温环境下的暴露,术后定时对产妇的体温进行测量,每隔15min测一次,如果其体温低于36℃,可以采用暖风机,使其体温恢复到正常状态;还需要对产妇的热舒适度动态评估,产妇有寒战的症状时,应根据医嘱采取相关药物,如曲马多等[3]。
1.3观察指标
对两组产妇不同时间点的体温进行比较,包括入室时、麻醉起效时、胎儿娩出时、手术结束时;对两组产妇寒战发生率进行比较。对两组产妇手术及术后恢复情况进行比较。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇不同时间点体温的比较
观察组入室时、麻醉起效时、胎儿娩出时、手术结束时的体温均更高,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组产妇不同时间点体温的比较
组别 | n | 入室时 | 麻醉起效时 | 胎儿娩出时 | 手术结束时 |
对照组 | 40 | 36.10±0.38 | 36.02±0.27 | 35.74±0.57 | 35.34±0.62 |
观察组 | 40 | 36.45±0.35 | 36.66±0.11 | 36.52±0.62 | 36.57±0.64 |
t | - | 4.284 | 7.518 | 5.857 | 8.130 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组寒战发生率的比较
观察组寒战发生率更低,差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组寒战发生率的比较
组别 | n | Ⅰ级 | Ⅱ级 | Ⅲ级 | Ⅳ级 | 发生率 |
对照组 | 40 | 3(7.50) | 3(7.50) | 4(10.00) | 2(5.00) | 12(30.00) |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(5.00) |
x2 | - | - | - | - | - | 8.658 |
P | - | - | - | - | - | <0.05 |
2.3两组产妇手术及术后恢复情况的比较
观察组术中出血量更少,术后肛门排气时间更短,差异显著(P<0.05),见表3。
表3 两组产妇手术及术后恢复情况的比较
组别 | n | 术中出血量 | 术后肛门排气时间 |
对照组 | 40 | 415.10±45.03 | 48.26±6.11 |
观察组 | 40 | 360.41±45.12 | 37.24±5.64 |
t | - | 5.426 | 8.381 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
3.
讨论
剖宫产产妇发生低体温将会产妇与胎儿的健康带来极大的影响,所以,做好产妇的保温护理具有重要意义。常规保温措施取得的效果不太理想,全方位保温措施涉及到术前评估、躯体保暖、液体加温、术后保温的内容,其能使产妇低体温得以缓解,使产妇的体温保持稳定,降低其寒战发生,有助于保障产妇手术的顺利开展[4]。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组产妇不同时间点体温均更高,且寒战发生率更低,术中出血量更少,术后肛门排气时间更短,差异显著(P<0.05)。说明全方位保温措施能有效提高剖宫产手术室护理质量,其具有重要应用价值。
综上,全方位保温措具有的优势,值得在剖宫产手术室护理中推广使用。
【参考文献】
[1]梁惠甜,唐方元.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用[J].黑龙江医药,2022,35(05):1227-1229.
[2]何春伶.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用效果[J].医学食疗与健康,2021,19(15):118-119.
[3]张小凤,汤笑妃.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用价值[J].心理月刊,2020,15(15):142.
[4]宋小芬.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用价值[J].人人健康,2019(12):17-18.