揭秘血液检测全过程

揭秘血液检测全过程

朱巧玲

    成都市第三人民医院  四川成都      610014

对于人体来说，体内的血液可以直接反应机体的健康状态，因此血液检测就被广泛应用于临床疾病诊断和治疗的各个环节中，但很多人对血液检测的过程都表示“不理解但赞同”，比如提出“抽的血都去哪里了？”，“能不能少抽一些？”等问题，那么下面我们就来揭秘血液检测的全过程，并且对血液检测的各类问题进行讲解。

一、血液检测全过程

（一）样本前处理

实验室收到血液样本后，应先观察样本是否合格，如样本状态、检测项目等，合格的血液样本才能进行检测分析。

检验人员会通过扫描合格血液样本外的项目条码，将血液样本录入实验室检测系统，样本就可直接上机检测了，但如检测肝功、肾功、血脂、心肌酶和凝血等的血液样本还需进行样本预处理，就是利用离心机分离出血液样本的血清或血浆，离心机分离的时间一般需要10-15分钟。某些特殊项目的样本还需特殊处理，如孵育等。

（二）上机检测分析

血液样本经过预处理后，就可以按照检验项目被安排到不同的检验仪器上进行检测了，上机检测的时间也会因项目不同而有所差别，从10多分钟到几个小时不等。检测完后样本数据会自动传入报告审核系统，形成检验报告单。

（三）报告审核

检验人员会对自动传入报告审核系统的检测数据进行综合分析以及审核，对于无异常情况的血液检测结果会直接审核，发出报告。而对于血液检测结果异常的情况，检验人员会对存在异常的检测结果进行复检、核对，必要时会与临床医生及时进行沟通，了解患者的实际情况，复核完成后才会发出报告。必要的情况下，会对患者再次进行血液样本采集，为临床医生提供准确有力的诊断依据，简单来说，如血常规检测中的血红蛋白浓度就可帮助判断患者是否存在贫血等疾病。

（四）血液样本保存

检测完的血液样本不会立即丢弃，均会放置于2-8摄氏度的冷藏冰箱保存，据检测项目不同保存时间不同，多数样本保存3-7天，部分数月，也有要求保存数年的样本。保存期到了的血液样本会按生物安全要求由专职工作人员进行收集和转运处理。

所以现在知道血液检测的过程有多么地复杂了吧，尽管血液检测过程复杂，但每一个环节都是有迹可循的，所以大可放心血液检测的准确性和保密性。

二、血液检测前注意事项

（一）防药物影响 

对于血液检测来说，容易受药物作用的影响，比如抗生素、消炎镇痛类药物、激素类药物都可能影响血液检测的结果。举个简单的例子来说，如维生素C就会干扰血糖检测结果，导致血糖检测值假性偏低。因此，一般血液检测前，医生都会叮嘱患者暂停服用某些药物，以保证检测结果的准确性。

（二）“空腹”采血

需要进行空腹血液检测的临床项目还是比较多，比如肝功能检测、肾功能检测、以及各项钙、钠、钾离子的检测，均需要空腹采血。假如明天抽血，建议今天晚上的20点以后就不要再进食了，到明天上午的8点正好12小时。抽完血以后就可以饮食，也不建议患者过多空腹，因为空腹16小时以上，首先血糖在体内就降解，会造成晕厥或者其他一些指标不准确的现象。建议采血前三天少吃或不吃高糖、高油脂类食物，也不要喝酒、喝浓茶。酒在血液中会促进细胞分泌甘油三酯，使血脂升高；高蛋白及高嘌呤食物，使尿酸或尿素氮升高；油腻的食物使血清或血浆呈现乳白色浑浊而干扰血脂检测结果；高盐的食物：会导致体内钾钠失衡，影响生化检测结果。

（三）不宜多运动 

采血前24小时避免剧烈运动，采血当天也宜避免情绪激动。若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。

如果患者急匆匆地来检测，工作人员会让患者休息一会儿后再进行血液采集，因为运动会诱发血液成分发生变化，比如血清肌酸激酶是诊断心肌梗死的重要标准，一旦运动过量，血清肌酸激酶就会明显升高。所以，为了避免影响检测结果的准确性，血液检测当天可以提前到医院休息片刻，保持平稳的状态后再进行血液检测。

    三、血液检测后注意事项

采集血液后需要在针孔处按压3—5分钟进行止血，避免造成患者出现皮下水肿。如果患者在血液采集后有出血的倾向，可以观察是否有皮下淤血，如果有淤血，可在24小时内冷敷，而后再热敷。当然，如果有晕针、晕血的患者也要提前通知医生，尽量采用平卧法采血，不适缓解后即可离开。

总之，血液检测是临床常见的疾病诊疗方法，但血液检测也有一定的规矩可言。所以患者应该听从医生的嘱咐，进行血液检测前、后的必要准备工作，这对提高血液检测结果的准确性更具实际意义和作用。