核磁共振(MRI)影像诊断在腰椎间盘突出症临床检查中的效果

核磁共振(MRI)影像诊断在腰椎间盘突出症临床检查中的效果

张宇旻

黑龙江省第三医院  164000

【摘要】目的 探究在腰椎间盘突出症临床检查中，采用核磁共振 (MRI) 影像诊断的效果。方法 选取本院腰椎间盘突出症患者52例作为研究对象，患者收治时间为2022年1月-2023年1月，对所有患者分别采用MRI，CT进行诊断，对其诊断结果进行分析。结果 MRI诊断准确率高于CT诊断准确率，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论 在腰椎间盘突出症临床检查中，采用MRI诊断，诊断准确率较高，值得推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；核磁共振；临床检查

【 Abstract 】 Objective To explore the diagnostic effect of nuclear magnetic resonance (MRI) in the clinical examination of lumbar disc herniation. Methods 52 patients with lumbar disc herniation in our hospital were selected as the research objects, and the patients were admitted from January 2022 to January 2023. All patients were diagnosed by MRI and CT respectively, and the diagnostic results were analyzed. Results The diagnostic accuracy of MRI was higher than that of CT, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion MRI diagnosis in the clinical examination of lumbar disc herniation has a high diagnostic accuracy and is worthy of popularization.

【 Key words 】 lumbar disc herniation; Nuclear magnetic resonance; Clinical examination

腰椎间盘突出症作为临床上的常见疾病，患者在发病后，会出现腰部疼痛，腰部活动受限以及下肢麻木等临床表现【1】。由于患者神经受到压迫，情况较为严重的患者，会导致患者出现下肢萎缩、麻木以及腰椎不稳等临床症状，患者甚至会出现瘫痪情况。这一疾病还容易导致患者出现腰椎间盘滑脱，骨质增生等临床问题，从而会对患者的日常生活造成严重限制，导致患者生活质量明显下降。为此针对腰椎间盘突出患者，尽早采取对症治疗方式具有重要价值。在患者诊断中，主要采用影像学技术对患者进行诊断，其中MRI诊断作为常用的诊断技术，诊断准确率较高【2】。为此本文将重点分析在腰椎间盘突出症临床检查中，采用MRI诊断的效果，具体报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院腰椎间盘突出症患者52例作为研究对象，患者收治时间为2022年1月-2023年1月，对所有患者均采用核磁共振 (MRI) 影像进行诊断，患者最大75岁，最小32岁，平均（51.42±7.22）岁，男女患者比例为32：20，患者在临床检查中，资料未发生改变，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

CT诊断：采用本院提供的多层螺旋CT，对患者腰椎间盘进行检查，在参数设置中，层厚设置为3.0mm，层距设置为1.0mm，矩阵参数设置为256×512mm，在实际检查中，检查人员要以患者脊椎中心平行的检测方式，对患者进行扫描，仔细对患者的腰椎间盘情况进行检查，其中就包括患者的椎弓/椎体位置，明确患者的病变情况以及病变位置。

MRI检查：采用本院提供的核磁共振扫描设备，对患者进行检查，指导患者采用平卧位，应用SR、SE序列，成像为T2WI、T1WI。针对患者的病变位置，对其进行扫描检查，在扫描工作中，检查人员需要对设备所反馈的信息，信息变化情况，做到仔细观察，认真记录检查的情况，对患者的腰椎间盘基本形态，做到准确掌握。

1.3观察指标

将MRI综合诊断作为金标准，对CT检查以及MRI检查的诊断准确率进行对比。

1.4统计学分析

采用SPSS22.00软件对实验数据进行分析，计数资料采用百分比表示，行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

MRI检查诊断准确率，明显高于CT检查，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两种检查方式准确率对比（n，%）

3讨论

在我国临床上，腰椎间盘突出症作为发生概率较高的疾病之一【3】。外力作用，导致患者纤维环受到破坏，患者存在腰椎间盘退行性病变，患者神经根、神经后结受到压迫，导致患者出现一系列临床症状，属于这一疾病的主要致病因素。患者通常会表现出腰痛、下肢放射性疼痛等临床表现。近些年来受到各种因素影响，我国腰椎间盘突出症患者人数逐年增加，为我国民众的日常生活带来了极大影响。针对这一疾病的临床诊断，以往主要通过对患者的疾病史进行询问，观察患者的临床症状，采用x线对患者进行辅助检查，但是x线检查在应用中，由于难以对患者的肿瘤结核等病变情况进行掌握，导致其特异性以及灵敏性不足，容易出现漏诊问题【4】。

影像学技术的逐渐发展，CT与MRI在临床诊断中应用愈加广泛，CT作为临床诊断的常用方法之一，扫描速度快、价格低作为其主要的临床优势，能对患者的突出物进行直接显示，检查人员能对患者的硬膜囊以及神经根，进行直接观察。针对腰椎间盘突出症患者，采用CT检查，具有一定的临床优势，从而根据患者的检查结果，结合患者的临床症状，可完成患者疾病的诊断。但是CT检查在临床应用中，由于需要对造影剂进行应用，从而可能导致患者机体会受到一定伤害，导致在腰椎间盘患者诊断中存在一定局限性。

MRI检查在应用中，有效解决了这一问题由于其不具有放射性，从而能避免患者机体受到伤害，在应用中能快速成像，通过对患者发病位置的全方位扫描，能完成患者椎间盘情况的准确掌握【5】。通过这种检查手段，可以保证检查人员准确观察患者椎间盘游离情况，能避免重叠成像问题的出现，保证患者的解剖结构，能得到清晰显示，可提升患者的诊断准确率。但是需要注意的是，MRI检查在应用中，整体检查时间较长，并且价格相对较高。

本次研究结果表明，MRI检查诊断准确率，明显高于CT检查，差异有统计学意义，差异有统计学意义（P＜0.05），可见针对腰椎间盘突出，分别采用MRI、CT对患者进行诊断，前者诊断准确率更高。

综上所述，在腰椎间盘突出症临床检查中，采用MRI影像诊断，诊断准确率较高，值得推广。

【参考文献】

[1]胡晓东. 浅谈核磁共振(MRI)影像诊断腰椎间盘突出症的临床价值[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(13):146-147

[2]陈大羽. CT和MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值及其影像学特点[J]. 中国实用医刊, 2018, 45(22):21-23

[3]金丹, 包权. 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值对比及分析[J]. 世界临床医学, 2017, 11(1):225-225

[4]虎有珍. 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值观察[J]. 影像研究与医学应用, 2018，12(17)：625-626.

[5]高辉.腰椎间盘突出症核磁共振影像分析46例[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(27):157.