整体护理对 ICU护理中的护理效果及护理满意度的影响

整体护理对 ICU护理中的护理效果及护理满意度的影响

魏金晶  刘瑜

黑龙江省第三医院  164000

摘要：目的：研究整体护理对ICU护理中的护理效果及护理满意度的影响。方法：从我院收治ICU患者中抽取100例作为研究对象，选取时间在2019年10月—2020年10月，所有研究对象采取随机数字法分为对照组（50例）和观察组（50例），分别给予常规护理和整体护理干预，对比两组患者临床效果。结果：观察组比对照组，呼吸机使用时间、ICU病房时长及住院时间均较短，并发症发生率较低，护理满意度较高，P＜0.05。结论：整体护理应用在ICU护理中，可有效缩短患者治疗时间，降低并发症发生率，提高护理满意度，适宜广泛应用推广。

关键词：ICU护理；整体护理；护理满意度

Abstract: Objective: To study the effect of holistic nursing on nursing effect and nursing satisfaction in ICU. Methods: 100 cases of ICU patients admitted to our hospital were selected as research objects, and the time was selected from October 2019 to October 2020. All subjects were pided into control group (50 cases) and observation group (50 cases) by random number method, and routine nursing and overall nursing intervention were given respectively, and the clinical effects of the two groups were compared. Results: Compared with the control group, the duration of ventilator use, ICU ward length and hospital stay were shorter, the incidence of complications was lower, and nursing satisfaction was higher in the observation group, P < 0.05. Conclusion: The application of holistic nursing in ICU can effectively shorten the treatment time of patients, reduce the incidence of complications, improve nursing satisfaction, and is suitable for widespread application.

Key words: ICU nursing; Holistic care; Nursing satisfaction

1资料和方法

1.1资料

从我院ICU患者中选取100例作为研究对象，本研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取时间在2019年10月至2020年10月，均签署知情同意书，采用随机数字表法分50例对照组和50例观察组。其中对照组男性患者27例，女性患者23例，年龄从30～66岁，年龄均值为（39.15±2.32）岁；急性肾衰竭21例，创伤性休克12例，重症肺部感染12例，药物中毒5例。观察组男性患者28例，女性患者22例，年龄从31～65岁，年龄均值为（39.17±2.01）岁，急性肾衰竭22例，创伤性休克13例，重症肺部感染11例，药物中毒4例。

两组资料比较，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：给予常规护理模式，包括监测各项生理指标，观察患者病情，进行营养支持，按时用药护理及其他必要的护理措施。

1.2.2观察组：给予整体护理措施，包括以下几方面：

①心理护理：详细了解患者病史及基本情况，与患者积极沟通，多关心病人，同时积极交流治疗方法，了解患者的心理状态。对于消极悲观情绪患者，给予安慰、鼓励、支持等有针对性疏导，缓解患者紧张焦虑情绪，有助患者建立积极心态。

②急救护理：密切监测患者生命体征，保持患者呼吸道畅通，备好所需的抢救的器械及药品，避免不良事件的发生。

③环境护理：保持舒适的适度和温度，定期打扫并做消毒处理。将急救设备放置在患者的视线外，避免增加患者的焦虑情绪。尽量减少探望，保证患者的休息时间，也避免可能产生其他病毒感染机会。

④并发症预防护理：定期为患者翻身，对受压部位进行按摩或者垫软垫，避免出现压疮；辅助患者保持舒适体位，床头尽量抬高30°～45°间，避免患者出现误吸或者反流的状况。如患者意识清醒，为患者拍背及排痰等处理，应做好咳痰和咳嗽的护理。给予患者必要的营养支持，通过肠内营养或者肠外营养支持，维持体内电解质平衡，提升机体免疫力和抵抗能力，为机体提供营养物质。

1.3观察指标

①患者恢复情况。包括呼吸机使用时间、ICU病房时长和住院时间。

②患者并发症发生率。

③患者护理满意度。采用自制调查问卷问询患者及家属，满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0进行统计学分析，两样本均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，用均数±标准差表示表示计量资料。当P小于0.05时，表示存在差异，统计学具有意义。

2结果

2.1患者恢复情况

观察组比对照组，呼吸机使用时间、ICU病房时长及住院时间均较短，P＜0.05，见表1。

表1患者恢复情况比较（±S）

2.2并发症发生率护理效果对比

观察组患者相较于对照组，并发症发生率较低，p＜0.05，见表2。

表2并发症发生率比较（%）

2.3护理满意度比较

观察组护理满意度为92%，远远高于对照组的70%，p＜0.05，见表2。

表3护理满意度比较（%）

3讨论

ICU患者具有发病急、病情严重、患者病情反复等特点【1】。患者经常濒临死亡，除了进行积极有效治疗，还应配合合理有效的护理干预，提高治疗效果。同时患者伴有严重的不良情绪，治疗依从性较差，常规护理难以满足需求，护理效果不能达到临床的满意度，且增加临床并发症的发生率，严重影响患者的生活质量，给家庭带来承重负担。随着医疗技术不断进步，护理质量越来越受到重视，整体护理是一种新型的护理模式，以患者为重心，同时体现以人为本的服务理念【2】。应用在ICU护理中，给予患者全面全方位的护理模式。通过心理护理改善患者的不良情绪，帮助患者建立积极心态面对疾病，坚定信念配合治疗，提高治愈效果。健康教育提高患者对疾病的认知，消除患者顾虑，提高治疗的配合度。急救护理为患者可能出现的状况作出充足的准备，同时为患者提高舒适的治疗环境，对于可能产生的并发症有针对性的护理，避免出现并发症，提高患者治疗和预后效果，促进患者康复，最大限度提高患者的护理满意度【3】。

本研究结果显示观察组比对照组，呼吸机使用时间、ICU病房时长及住院时间均较短，并发症发生率较低，护理满意度较高，P＜0.05。

综上所述，应用整体护理在ICU护理中，有助患者尽快恢复健康，降低可能产生的并发症，同时提高临床的护理满意度，具有现实应用意义。

参考文献

【1】孔瑞军.连续血液净化治疗配合护理对ICU中重症急性胰腺炎的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(95):258-259.

【2】金倩倩,沙芬芳,廖德珺,等.基于客观结构化临床考试模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用研究[J].中国中西医结合急救杂志,2020,27(5):599-603.

【3】莫丽勤,覃锦奎,徐瑞馨,等.快速康复外科理念在心脏术后入住ICU监护患者护理的效果分析[J].广西医科大学学报,2020,37(7):1379-1383.