补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征的临床分析

补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征的临床分析

董玉珍

(云南省保山市昌宁县中医医院  678100)

【摘要】目的：探析多囊卵巢综合征应用补肾化瘀治疗的临床效果。方法：于2022年7月-2023年6月，70例在本科室接受治疗的多囊卵巢综合征患者作为参考对象，依据信封法以1:1比例随机分为两组。其中，行补肾化瘀治疗的为观察组，行常规西药治疗的为对照组；比较两组的治疗效果、临床相关指标。结果：对照组FSH、LH、E2、T指标水平均比观察组高（P＜0.05）；对照组治疗有效占比77.14%（27/35），显著低于观察组94.29%（33/35）的有效率（P＜0.05）。结论：补肾化瘀方治疗多囊卵巢综合征的临床效果明显优于西药治疗，可恢复激素水平至正常范围，恢复正常的月经周期、月经量和排卵，值得在临床中广泛推广。

【关键词】多囊卵巢综合征；补肾化瘀

受快节奏生活、不良饮食习惯和生活习惯以及学习工作压力大的综合影响，女性内分泌紊乱更为严重，大大增加了多囊卵巢综合征的发病率[1]，引起患者出现月经失调、不孕等问题，甚至出现肥胖、多毛痤疮。当下多通过控制患者体重来治疗多囊卵巢综合征，但易引起一系列不良反应，存在较高的复发率。为进一步改良多囊卵巢综合征临床效果，本次研究随机选取2022年7月-2023年6月70例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探析多囊卵巢综合征应用补肾化瘀治疗的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    随机选取2022年7月-2023年6月于本院接受治疗的70例多囊卵巢综合征患者为研究对象，经鹿特丹标准均诊断为多囊卵巢综合征，且取得研究对象的同意，依据信封法以1:1比例分为观察组和对照组。其中观察组行补肾化瘀治疗：已婚、未婚各22例、13例；年龄：25-38岁，平均（29.41±5.22）岁；对照组行常规西药治疗：已婚、未婚各24例、11例；年龄为：24-39岁，平均年龄为（29.11±5.53）岁。两组患者的一般临床资料经统计学软件对比，其结果未见显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本组采用常规西医治疗，选用达英-35药物，用药时间：患者月经来潮第5日使用药物，1片/日，持续治疗21d，连续3个月经周期。

1.2.2观察组：本组采用补肾化瘀治疗，取以下剂量的中药材：覆盆子20g、莬丝子18g、补骨脂15g、丹参15g、茺蔚子15g、枸杞子15g、生熟地12g、香附12g、郁金10g。随症加减。取400ml汤汁，于早、晚各服用1次，1剂/日，在经期第5日开始服用，持续服用14d，连续治疗3个月经周期。

1.3观察指标

参考《中药新药临床研究指导原则》评估两组的治疗效果，（1）显效：已恢复正常的月经周期和经量，体内激素水平已在正常范围内，且B超结果显示卵巢大小正常，出现正常排卵现象，明显减轻了临床症状；（2）有效：月经周期、经量和激素水平已接近正常范围，且B超结果显示，明显缩小了卵巢体积，有效改善了临床症状；（3）无效：未明显改善月经周期、经量、激素水平和临床症状，且未缩小卵巢体积。

记录两组患者临床相关指标数据，并做组间比较。

    1.4统计学处理

    相关数据均采用SPSS21.0软件进行统计学分析，以%表示计数资料，其对比方法使用χ2检验；以均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。当p＜0.05，则表示对比研究结果存在着明显的差异，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床相关指标的对比：

   对照组各项临床指标均比观察组高，数据存在明显的差异（P＜0.05）。详见下表1。

表1两组患者临床相关指标的对比[X±S]

注：FSH：血清促卵泡生成激素；LH：促黄体生成激素；E2：雌二醇；T：睾酮。

2.2两组患者的治疗效果对比：

观察组、对照组多囊卵巢综合征患者治疗有效率各为94.29%、77.14%，前者治疗效果明显优于后者（P＜0.05），详见下表2。

表2两组患者治疗效果的对比[n（%）]

   3讨论

多囊卵巢综合征（PCOS）是临床常见的一类女性内分泌疾病，病理生理机制较为复杂，当前临床认为与激素失调、胰岛素抵抗、肥胖以及遗传易感性有关联，其临床症状多表现为雄激素行脱发、痤疮、多毛、肥胖、月经稀发以及黑棘皮病等。现阶段临床一般选用避孕药治疗育龄期但短期内无生育需求的多囊卵巢综合征患者，如达英-35，但诊治效果易受药物成分和剂量的影响。在中医学中，多囊卵巢综合征隶属不孕、闭经和崩漏等范畴，其发病与痰湿淤血有明显的关系，一般选用补肾化瘀方治疗，对病情的进一步恢复有明显的促进作用，能改善患者卵泡和子宫的血供，增加局部卵巢组织的血流，减低卵巢包膜的厚度，从而恢复正常的排卵

[2]。本次研究中，对照组FSH、LH、E2、T指标水平均比观察组高（P＜0.05）；对照组治疗有效占比77.14%（27/35），显著低于观察组94.29%（33/35）的有效率（P＜0.05）。这说明多囊卵巢综合征患者经补肾化瘀方治疗的效果显著。

综上所述，对于多囊卵巢综合征患者，临床采用补肾化瘀方能恢复激素水平至正常范围，且恢复卵巢大小和排卵现象，临床效果显著，值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1]尚双双.屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗多囊卵巢综合征的临床价值分析[J].中外医疗,2022,41(05):102-105.

[2]陶静.补肾化瘀法治疗多囊卵巢综合征探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):185+187.

作者简介: 董玉珍 （1980年12月_） 汉族 云南省永平县  本科 副主任医师 主要从事妇产科工作25年，现任妇产科主任。