多元化教学模式在深静脉血栓超声诊断教学上的应用

 多元化教学模式在深静脉血栓超声诊断教学上的应用

宋晶晶

（雅安市人民医院 四川 雅安625000）

摘要：目的：在深静脉血栓超声诊断教学活动的开展过程中，探讨多元化教学模式的实际应用价值。方法：选择2020年1月至2020年12月接诊的30例接受深静脉超声诊断教学的实习生为对照组研究对象，采用传统模式进行教学。选择2021年1月至2021年12月接诊的30例接受深静脉超声诊断教学的实习生为观察组研究对象，在教学的过程中采用的为多元化的教学模式。结果：相比于对照组实习生来说，观察组实习生无论是在实践考核成绩方面，还是在理论考核成绩方面均相对更高。观察组学生对于带教教师的教学也有着更高的评价。结论：深静脉血栓超声诊断教学中，通过采用多元化的教学模式，不仅能促进学生理论水平以及实践水平的有效提升，还能使得学生对于教师教学的认可度得到较大幅度的提升。

关键词：多元化教学模式；深静脉血栓；超声诊断；教学；应用

从医学专业学生实习生涯的角度来讲，临床实习是十分重要的一个组成部分，这一阶段也是学生有机结合临床实践以及理论知识的一个重要过程。以往在对学生实施深静脉血栓超声诊断教学的过程中，多数情况下采用的都是“教-听”的模式，这种模式下学生的整体状态过于被动，学生的学习积极性难以得到有效保证，不利于其专业技能的提升。而在应用多元化教学模式的过程中，则可以有意识地结合教学阶段进行相应的教学模式的选择，并且依托现代化的教学手段，提升学生学习的主动性，改善学生的学习效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2020年12月接诊的30例接受深静脉超声诊断教学的实习生为对照组研究对象，男性18例，女性12岁，年龄22～24岁，平均年龄（21.2 ± 0.6）岁。选择2021年1月至2021年12月接诊的30例接受深静脉超声诊断教学的实习生为观察组研究对象，男性17例，女性13例，年龄21至23岁，平均年龄（21.5 ± 0.4）岁。

1.2方法

在实际针对对照组学生进行教学的过程之中，采用的为传统常规的教学模式，教学中，教师所采用的主要为集中授课制的方式，这种教学模式突出教师的中心地位。教师通过定时定点的方式，将知识点灌输给学生，严格依照书本中的相关要求确定逻辑主线，对学生进行授课教学。依照提前确定好的教育教学实习大纲，对于既定的教学内容进行相应的规划，首先，带教教师要为学生针对深静脉血栓的形成机制进行详细的讲解，引导学生从理论的角度了解深静脉血栓的生理基础以及病理基础，为学生介绍超声检查的基础手法之后，在实际操作的基础之上，为学生进行详细的操作流程的演示[1]。操作过程之中，为学生介绍患者在出现深静脉血栓问题之后超声结果的具体表现。在学生对于基础知识有了一定程度了解的前提之下，安排学生开展实践的活动，将教学中所出现的重点以及难点问题呈现给学生，并且针对性地为学生进行解答。在结束教学之后，引导学生对带教过程中所学习到的知识进行总结，听取学生的意见，有意识地对教学进度以及教学方法进行有效的调整[2]。

在实际针对观察组学生进行教学的过程之中，采用多元化的教学模式，具体包括以下几个方面的教学方式：首先，借助道具讲解的方式为学生介绍深静脉血栓超声诊断的具体原理所涉及的内容，主要包括超声成像的具体原理、检查过程中所使用的超声设备的具体构成、在借助超声设备对患者进行深静脉血栓诊断过程中的基础流程、诊断过程中需要注意的一系列事项以及操作过程中的具体规范等几个方面。在讲解这些内容的时候，其大致可以划分为两个环节，首先从时间的角度来进行分析，要依照一般的操作流程进行讲解[3]。其次，从空间的角度来进行分析，要依照操作设备的特点进行讲解。为了使得学员在短时间之内进入到学习状态之中，尽可能地减少超声影像直观性低而且抽象给他们学习带来的负面影响。教学过程中，教师可以简单地进行血管道具的制作，分别从纵切面的角度出发以及横切面的角度出发为学生进行血管解剖结构的相应讲解，促使实习学生能从更加直观的角度出发，在感官上更加形象的了解血管的超声图像，对于超声成像的原理以及技术有更加深刻的认知。其次，在教学模式的构建过程之中，要有意识地融入多媒体教学的方式，在实际围绕课题进行教学的过程之中，所涉及的内容主要包括 深静脉血栓的具体发病原因以及发病机制、深静脉血栓的病理生理情况以及临床概述等相关方面的知识。除此之外，还包括频谱多普勒图像的诊断要点、彩色多普勒血流图像的特点以及二维超声图像的特点等几个方面。结合上述内容进行多媒体课件的制作，在充分考虑现实实际情况的基础之上，将和深静脉血栓的相关内容有关的flash动画以及超声动态图像融入到课件之中，结合文字为学生进行详细的介绍，生动详细地为学生进行知识的讲解。通常情况之下，课堂教学中所使用的多媒体课件大体包含三个类型：第一个类型是多媒体视频形式的课件教学中，在为学生解释影像原理的时候可以有意识地融入3D的成像技术，依托实际操作中所涉及的一系列原理，为学生进行成像机理的详细阐述。第二个类型是幻灯片形式的课件 这种课件形式主要用于帮助学生形成对于超声诊断深静脉血栓相关部分知识的初步印象，讲解的时候，通过为学生进行实际场景图片的加载，为学生形成初步的知识镜像打下良好的基础。第三个类型是依托三维成像的基本原理为学生构建的解释图形课件，通过为学生演示原理，针对实际操作为学生进行技术说明。同时，介绍基础的操作流程，促使参与实习的学生能从更加直观以及全面的角度出发，了解三维构象的相关知识。此外，从实际操作的角度出发，引导学生强化实践技能，为实习同学提供更多参与实践学习的机会。结合一些临床上特殊的病例，通过为学生构建差异化的诊疗环境，演示操作超声诊断仪器的正确方法，并且在充分考虑不同疾病现实情况的基础之上，详细地进行操作流程的讲述以及介绍相应的操作事项。通过带领学生进行观察，详细地为学生进行超声扫查深静脉血栓过程中规范化的操作方法的演示。实际操作的过程之中，配合为学生讲解基础的技术原理以及基础的理论知识。在这部分教学的时候，引导学生感受借助探头旋转以及探头移动等相关的方式，扫查患者纵切面以及横切面上的相关图像，使学生对多切面的技术原理产生更加深刻的认知，降低理解的难度，引导学生掌握在扫描重点病灶区域的过程中要想实现多角度观察以及多切面观察具体的操作方法。实际进行操作的过程之中，为学生讲解不同切面影像的具体构象，通过多面构象进行三维空间数据的构建，使得学生的三维图像能力真正得到有效的强化，进而更加深刻地了解患者在出现深静脉血栓问题之后血流动力学以及形态结构方面所出现的变化，对于深静脉血栓掌握过程中超声的操作技巧能有更加深刻的了解。还需要在实际讲授过程中，按照教学内容的推进顺序为学生介绍一系列的操作过程中需要注意的事项，借助举例讲解的方法，引导学生了解违规操作会带来的负面影响，具体包括扫描角度出现偏差、影像质量受到影响以及难以精准的进行病灶的识别、设备的使用寿命下降等。最后，问题导向教学方法。在新的历史时期，学生无论是在学习中，还是在未来的工作中，都需要具备对于瞬息万变的社会进行应对的能力，同时还需要拥有一定的问题解决的能力。教学活动的开展过程之中，也应该积极实现教学方式的转化，要有效地转化传统的单一的知识灌输的教学方式，尤其需要关注对学生提出问题、分析问题以及解决问题等方面能力的培养。通过在教学之中融入问题导向教学方式，使得教学改革的实际需求真正得到有效的满足，在组织教学的时候，要充分突出问题的导向作用，促使学生在解决问题的过程之中获得必要的技能以及知识，促进学生合作学习、自主学习以及解决问题的能力提升，推动学生的全面发展。深静脉血栓超声诊断教学活动的开展过程中，通过应用多元化的教学模式，使得问题引导的环节真正得到有效的增加，多为学生融入一些典型的病例，从实际操作的角度来讲，要依托问题来实现学生思考的引发。通过引领学生从不同的切面入手进行操作，为学生提出不同类型的思考问题，例如，教师可以依托原理成像为学生提出相应的问题，使学生能对成像的机理和要素有更加深入的了解，同时深入把握技术操作的相关问题，从更加安全以及规范的角度出发理解操作流程。在引导学生思考切面特性相关问题的过程之中 ，要引导学生了解获取切面的具体原理以及常用的技术手段，从基础原理相关问题的角度来进行分析，要引导学生把握超声鉴别诊断的相关要点、超声诊断的思路以及深静脉血栓声像图的特征等，使得学生对于知识能有更加系统的掌握，完善学生的知识体系。通过带领实习的学生针对实际操作进行观察，使他们有更多的机会自主思考，针对遇到的实际问题进行讨论，借助灵活的讨论形式以及讨论内容实现学习氛围的有效优化。在结束研讨的基础之上，要求学生进行研讨报告的提交，带领学生扩展以及总结病例相关的实践知识以及理论知识。

1.3临床观察指标

首先，对比两组学生的考核成绩情况，具体包括理论考核成绩以及实践考核成绩两个部分，单项评分满分均为100分，评分越高，说明学生的理论水平以及实践水平越高。

其次，对比两组学生对于教师教学的评价情况，具体内容包括教师的专业度、教师的教学态度、教师的教学质量以及教师的教学安排四个方面。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表1对比两组学生的考核成绩情况（分）

表2对比两组学生对于教师教学的评价情况（分）

3讨论

深静脉血栓超声诊断教学具有内容丰富的特点，而且其中蕴含了较多的难点知识以及重点知识，但是从学生实习的情况来看，由于实习的时间十分有限，学生所接触的知识具有一定的抽象性[4]。因此，在实习的过程之中，实习生很难实现对于所有知识的有效掌握，从实习生自身的角度来讲，其只是在学习阶段获得了相关的理论知识，由于临床实践机会十分有限，导致其自身对于知识的掌握程度也十分有限。因此，在实习工作的开展过程中，通过应用有效的教学模式，有效提高其专业能力。以往在实际采用传统模式进行带教的过程之中，教师都会将主要的精力放在理论知识的讲解方面，学生的学习整体比较被动，致使其自身存在学习积极性不足的问题[5]。而通过在临床教学中应用多元化的教学模式，结合相关的教学特点以及教学内容，在教学中有意识地组合多种不同的教学模式，借助多媒体手段以及临床病例等手段，充分地对学生学习过程中的主动性进行有效的调动，使得学生在有限的学习时间之内更多的掌握知识，提升教学内容的丰富性，使得教学过程更加具体以及生动，实现学生学习效果以及学习有效性的整体提升。

综上所述，在实际针对学生实施深静脉血栓超声诊断教学的过程中，相比于常规的教学方式来说，采用多元化的教学模式不仅能有效提升学生的考核成绩，对于学生对于教师教学评价水平的提升也有着十分重要的现实价值，教学中的推广价值整体更高。

参考文献

[1]邓翠爱. 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值及准确性观察[J]. 现代医用影像学,2022,31(08):1535-1537.

[2]吴蕾. 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析[J]. 中国社区医师,2022,38(08):82-84.

[3]刘炜. 老年下肢深静脉血栓的超声诊断价值分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(04):113-115.

[4]章萍. 下肢深静脉血栓临床诊断中彩色多普勒超声诊断的应用及临床意义研究[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(19):74-75.

[5]李军,蔡江涛,冯永恒. 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(16):153-154.