妇科千金片联合甲硝唑片治疗急慢性宫颈炎的临床疗效分析

妇科千金片联合甲硝唑片治疗急慢性宫颈炎的临床疗效分析

吴桂花1 卫兵2通讯作者

1六安市第四人民医院   安徽省六安市  237000

2安徽医科大学附属第二医院  安徽省合肥市  230000

【摘要】目的：探讨将甲硝唑片与妇科千金片联合运用于急慢性宫颈炎患者中的效果。方法：选取2022年6月-2023年8月期间本院接收的急慢性宫颈炎（由滴虫感染引或BV感染引起）患者（n=80）作为研究对象，借助随机数字表法将其分成两组，其中一组为对照组（单一使用甲硝唑片），另一组为观察组（添加妇科千金片），每组40例，将两组的症状缓解时间、治疗效果等进行对比。结果：观察组治疗后的分泌物积分（1.50±0.26）分、宫颈病变程度积分（1.41±0.21）分，均低于对照组的（2.63±0.37）分、（2.39±0.35）分；观察组的外阴瘙痒缓解时间（6.12±0.34）d、白带增多缓解时间（7.84±0.86）d、腰骶不适缓解时间（8.07±0.96）d，均短于对照组的（8.35±0.67）d、（10.09±1.03）d、（11.21±1.26）d；观察组的治疗总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%；均存在显著性差异（P＜0.05）。结论：发生急慢性宫颈炎时（滴虫感染或BV感染），予以患者甲硝唑片的同时使用妇科千金片可以在较大限度上改善其症状，提升疗效。

【关键词】急慢性宫颈炎；甲硝唑片；妇科千金片；疗效

宫颈炎指子宫颈阴道与宫颈管黏膜发生炎症，在育龄期阶段较常见，可出现白带增多、外阴瘙痒、灼热感、异常阴道出血等症状，通过白细胞检测可发现阴道分泌物中的白细胞增多。宫颈炎可分为急性与慢性两种，多数患者为急性发病，当发生急性宫颈炎时，如果治疗不及时很容易转变为慢性宫颈炎，还需尽早治疗[1-2]。甲硝唑是抗生素类药物中的一种，具有杀菌、杀虫等作用，常用于滴虫感染或BV感染引起的急慢性宫颈炎的治疗，能够改善阴道分泌异常情况。急慢性宫颈炎的治疗是一个漫长的过程，有学者提出，建议在常规治疗的基础上添加中成药，比如妇科千金片。妇科千金胶囊具有清热除湿、补益气血的作用，对带下病、腹痛等情况起效较快[3-4]。鉴于此情况，本文就联合疗法在此类疾病中的治疗效果展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入80例急慢性宫颈炎患者，通过随机数字表法展开分组。对照组（n=40）年龄在23~57岁之间，平均年龄为（41.29±3.67）岁；病程：5个月~5年，均值：（2.53±0.12）年；体重：42~81kg，均值：（61.56±5.37）kg。观察组（n=40）的年龄范围为24~58岁，平均（41.38±3.52）岁；病程：6个月~5年，均值：（2.69±0.17）年；体重：43~80kg，均值：（61.78±5.45）kg。纳入标准：经过阴道分泌物检测确认为急慢性宫颈炎，查明原因为滴虫感染或BV感染所导致，对所使用的药物耐受性良好，临床资料真实完整，可配合治疗。排除标准：合并子宫内膜异位、合并子宫恶性肿瘤、合并急腹症等。

1.2方法

对照组：采用甲硝唑片（上海信谊万象药业股份有限公司；H31020379；0.2g）治疗，0.4~0.6g/次，3次/d。观察组：在采用甲硝唑片治疗的同时服用妇科千金片（株洲千金药业股份有限公司；Z43020027；0.32g），1.92g/次，3次/d；连续治疗3个月。

1.3观察指标 

（1）记录两组的症状缓解时间与治疗前后症状积分（包括分泌物、宫颈病变程度，计分0~6分，0分：无症状；2分：轻度症状；4分：中度症状；6分：重度症状）。

（2）治疗效果评估，显效：临床症状基本消失，宫颈表面光滑，炎症消退；有效：宫颈创面的深度明显变浅，炎症反应明显改善；无效：病情无好转。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1症状积分

两组治疗后的各症状积分均较治疗前低，且观察组低于对照组，见表1。

表1  两组症状积分比较（±s，分）

2.2症状缓解时间

相较于对照组，观察组的各症状缓解时间较短，见表2。

表2  两组症状缓解时间比较（±s，d）

2.3治疗效果

观察组与对照组显效26例（65.00%）、18例（45.00%），有效11例（27.50%）、12例（30.00%），无效3例（7.50%）、10例（25.00%），总有效37例（92.50%）30例（75.00%），观察组的总有效率较对照组高（χ2值=4.501，P值=0.034＜0.05）。

3.讨论

急慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，主要受不注意个人卫生、性生活过于频繁、宫颈裂伤继发感染等的影响导致宫颈局部出现炎性细胞浸润，引发宫颈充血、糜烂改变。发生急慢性宫颈炎后，对患者机体造成较大的影响，不仅会出现腹腰酸胀等症状还会影响受孕。在以往临床治疗中，通常对因滴虫感染或BV感染引起的急慢性宫颈炎患者采用甲硝唑治疗。甲硝唑属于抗滴虫药物，可以有效对抗滴虫引起的宫颈疾病[5]。但此类疾病的治疗时间较长，容易反复发作，如果单一使用甲硝唑治疗可能会产生耐药性、二重感染或菌群紊乱，从而干扰最终疗效。有学者提出，当联合中成药治疗时不仅可以减少抗生素的使用量，避免出现耐药性问题，还能够进一步巩固疗效[6]。妇科千金片是治疗宫颈炎的一种有效中成药，由千斤拨、穿心莲、单面针、当归、党参等组成，能够调理经血、缓解炎症、增强免疫力，对患者机体的康复具有促进作用。如以上结果所示，观察组的症状缓解时间较短，治疗后症状积分较低，治疗总有效率较高。

综上所述，在急慢性宫颈炎（滴虫感染或BV感染）患者中，联合使用妇科千金片、甲硝唑片进行治疗的效果较好，有利于患者症状的消退。

【参考文献】

[1]孟君,陈红英,李伏君. 妇科千金片(胶囊)联合用药治疗妇科疾病研究进展[J]. 光明中医, 2021, 36(01):159-162.

[2]曾文玲. 妇科千金胶囊辅助治疗慢性宫颈炎的效果及对患者血清炎性因子的影响[J]. 云南中医中药杂志, 2018, 39(07):47-49.

[3]池泉.妇科千金片联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎患者疗效及其对患者血清炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-10的影响[J].中国误诊学杂志,2021,16(03):248-251.

[4]郝莉芳.妇科千金片联合甲硝唑对慢性盆腔炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响[J].中国民间疗法,2021,29(03):88-90.

[5]李志阳.妇科千金片联合头孢曲松钠及甲硝唑治疗子宫内膜炎临床研究[J].首都食品与医药,2020,27(05):107.

[6]李桂新,赵勤.妇科千金胶囊(妇科千金片)联合抗生素治疗急慢性盆腔炎的系统评价[J].长治医学院学报,2018,32(03):201-207.