无张力疝修补术治疗疝气的临床价值分析

无张力疝修补术治疗疝气的临床价值分析

包令成

栖霞市唐家泊中心卫生院  山东省  栖霞市  265315

【摘要】目的本文针对疝气患者在治疗中,实行无张力疝修补术对其进行干预，对其影响作用进行分析讨论。方法：以抽样的方式在我院从2021年2月份至2022年2月份接诊的疝气患者中抽取70例作为本次研究对象，根据单双数的方式分为两组，使用腹股沟疝修补术的35例患者取名为参照组,实行无张力疝修补术的35例患者取名为研讨组，对两组疝气患者的术中出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用、并发症发生率和复发率进行比对分析。结果：研讨组患者的术中出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用实行无张力疝修补术治疗后得到了有效的改善，同时有效的改善了患者的并发症发生率和复发率，两组之间的治疗效果差距较大P＜0.05有研究价值。结论：通过对疝气患者在治疗中实行无张力疝修补术对其进行干预，患者的术中出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用得到了显著的改善，同时患者的并发症发生率和复发率得到了有效的控制，值得运用。

【关键词】疝气；无张力疝修补术；临床应用

疝气是外科极为常见的一种疾病，疝气通常表现在腹部，常见的表现症状有明显的疼痛感、恶心呕吐、腹胀、停止排便排气等症状，部分患者还会出现皮肤红肿、吞咽困难等症状，给患者的生活质量带来极大的影响，一旦患病，需及时对其进行干预，避免出现一系列并发症，例如肠穿孔、腹膜炎等【1】。目前手术是治疗疝气的最佳选择，因此，本次针对疝气患者在治疗时分别使用腹股沟疝修补术和无张力疝修补术作比对试验，对两组患者的临床效果进行分析说明，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以抽样的方式在我院从2021年2月份至2022年2月份接诊的疝气患者中抽取70例作为本次研究对象，根据单双数的方式分为两组，使用腹股沟疝修补术的35例患者取名为参照组,年龄32-59岁，平均年龄（45.52±1.31），实行无张力疝修补术的35例患者取名为研讨组，年龄42-57岁，平均年龄（49.53±1.28），研究资料P＞0.05，可展开研究。

1.2方法

参照组对疝气患者使用腹股沟疝修补术，首先有麻醉师对患者进行麻醉处理，主治医生对患者的皮肤、皮下组织以及腹外斜肌腱膜按照顺序切开，然后对患者的疝囊进行处理，最后对患者的腹股沟韧带以及腹内斜肌的肌腱进行缝合,即可完成手术。

研讨组对糖尿病患者使用健康教育模式，对患者采取局部麻醉的处理方式，在腹外斜肌腱膜处切开，并将疝囊壁切开，从上高位游离至腹膜外脂肪，内翻进腹腔之内【2】。如果患者的疝囊偏大，可直接对其进行切断处理，并缝制成两个小疝囊，以方便对其进行处理。将巴德补片散装填充物放入患者的腹腔内，将内环口的边缘和填充物抚平，然后对其进行缝合和固定【3】。最后，将片状补片放置于患者的精索下方腹膜筋膜的前方，并缝合腹外斜肌和与其相连接的皮肤，即可完成手术。

1.3观察指标

通过统计量表对两组患者的术中出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用、并发症发生率（切口感染、神经感觉异常、戳孔疝）和复发率作对比，并将其作为本次的观察目标，利用表格的形式呈现。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2.结果

2.1经过比对试验得出结论，研讨组患者的术中出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用优势更为显著，有统计价值P＜0.05。

参照组：术中出血量（40.81±4.31）ml、术后下床时间（41.32±3.62）h、住院时间（5.52±1.73）d、住院费用（2892.32±123.02）元；

研讨组：术中出血量（25.31±3.89）ml、术后下床时间（27.58±2.43）h、住院时间（3.41±1.13）d、住院费用（2153.72±105.77）元。

2.2经过比对试验得出结论，研讨组患者的并发症发生率更低，有统计价值P＜0.05。

参照组：切口感染患者共3例、神经感觉异常患者共2例、戳孔疝患者共1例，并发症发生率17.14％；

研讨组：切口感染患者共1例、神经感觉异常患者共1例，并发症发生率5.71％。

2.3经过比对试验得出结论，研讨组患者的复发率更低，有统计价值P＜0.05。

参照组：共有6例出现疾病复发的情况，复发率为17.14％；

研讨组：共有1例患者出现疾病复发的情况，复发率为2.86。

3. 讨论

在外科临床治疗当中，疝气是极为常见的疾病之一，也被人们称之为小肠串气，长发病于中老年人群居多，常见的疾病表现症状有局部出现肿块、疼痛等症状，需要及时对其采取治疗干预，否则疝气的肿块会持续变大，对患者的身体健康以及生命安全造成极大的威胁【4】。本次针对疝气患者进行了腹股沟疝修补术和无张力疝修补术作比对试验，结果显示，无张力疝修补术的临床效果更加显著，该手术方式秉承着手术较为简单，对患者的创伤较小，能够降低患者的术中出血量和疼痛感，术后恢复快的特点，同时具有较高的安全性，患者在术后可短时间内下床进行活动，极大的降低了患者的住院费用，帮助患者减轻经济负担

【5】。

综上所述，在疝气患者的治疗当中，采取无张力疝修补术对其进行干预治疗，其效果显著，值得运用。

[参考文献]

[1]周观阳.腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术在成人疝气治疗中的效果[J].名医. 2023(06)：81-83.

[2]胡雯倩.腹腔镜无张力疝气修补手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗. 2023,34(12)：1852-1855.

[3]严浩.腹腔镜下无张力疝修补术应用于成人疝气的临床疗效分析[J].大医生. 2022,7(23)：116-119.

[4]项莉.目的达成理念的健康教育对腹腔镜下疝气无张力修补术患者ESCA评分及SF-36评分的影响[J].黑龙江医药. 2023,36(02)：486-488.

[5]李志学、王勃、郭海.无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝患者治疗中的应用价值分析[J].系统医学. 2023,8(02)：135-138.