上海市长宁区北新泾街道社区卫生服务中心 上海市 长宁区200335
【摘要】目的本文评价司美格鲁肽联合二甲双胍在糖尿病治疗中的影响效果。方法:实验以对照模式展开,选取100例院内收治的2型糖尿病患者作为分析依据,选取2021年2月至2022年2月作为研讨期限,按奇偶数分组方法将其均衡分至两组,每组(n=50),分别定义为参照组与研究组,针对前者:实施单一应用二甲双胍治疗方案,针对后者:实施联合应用司美格鲁肽、二甲双胍治疗方案,而后进行数据收集,资料统计,效果分析。结果:两组相较,两种治疗方案相较,采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗方案的研究组患者所获效果更为优异,患者在治疗效果、治疗前后血糖、胰岛素功能指标、不良反应发生情况方面均显优另一组,P值达小于0.05标准。结论:在2型糖尿病患者治疗方案的横向选择中,采用联合用药形式开展治疗(司美格鲁肽联合二甲双胍),即可有效改善患者胰岛功能、使其血糖得到良好控制,且用药安全性更高,值得肯定与推崇,建议优先选择。
【关键词】司美格鲁肽;二甲双胍;治疗;2型糖尿病;临床效果
近年来,随着我国人口老龄化趋势愈加明显,2型糖尿病、高血压类慢性疾病也随之高发,对患者本身,家庭社会均造成极大身心负担与经济负担【1】。2型糖尿病作为一种慢性进展性代谢综合征,已然成为影响民众健康水平的“慢性杀手”,所以,寻求一种安全可行,行之有效的治疗方案,对病情实施控制,避免造成患者多器官功能损伤,危及生命安全,便成为了领域专家亟待解决的关键性问题【2】。鉴于此因:本文以《司美格鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析》为题,以100例符合标准的2型糖尿病且排除用药禁忌症的患者为例,展开分析研究,具体汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取100例院内收治的2型糖尿病患者作为分析依据,选取2021年2月至2022年2月作为研讨期限,按奇偶数分组方法将其均衡分至两组,每组(n=50);期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理,未见差异性(P>0.05);细化资料:参照组:男女占比:28∶22例,年龄分布:52--79岁(65.50±4.27)岁;研究组:男女占比:27∶23例,年龄分布:51--76岁(63.50±3.12)岁。
1.2治疗方法
1.2.1 两组共同开展项目:均针对生活、饮食、运动等为方面为其提供常规指导与护理。
1.2.2 参照组:单一用药形式开展治疗,药品简介:二甲双胍;国药准字:H20023370;规格:0.5g×30片;施药方式及剂量:口服,初始剂量每次/0.5g,每日/1次;而后结合患者具体状况及不良反应情况进行剂量调整,最大剂量为:2g,早晚各1次。
1.2.3 研究组:联合用药形式开展治疗,药品简介:二甲双胍用量及方式均与参照组相符,另外增加司美格鲁肽注射液皮下注射治疗【3】。司美格鲁肽:国药准字:SJ20210014,;规格:1.34mg/mL,1.5mL 预填充注射笔;施药方式与剂量:皮下注射,初始剂量为:每周/0.25mg治疗4周后,剂量增加至0.5mg,治疗8周后,剂量增加至1mg,并以此剂量维持至治疗期限结束。两组患者治疗期限:均为3个月【4】。
1.3观察指标
观察评定两组患者在治疗效果、治疗前后血糖、胰岛素功能指标、不良反应发生情况上的差异性。
1.4统计学方法
SPSS26. 0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验,“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2结果
借助图表数据发现,不同治疗方案对患者总体效果均作用积极,然研究组患者在各项指标数值的体现上均显优参照组(P<0.05),详见如下表格所示:
表一 两组患者治疗后血糖、血脂水平比较(x±s)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 糖化血红蛋白 | 胰岛素抵抗指数 | 胰岛β细胞分泌指数 |
参照组n=50 | 8.43±0.82 | 9.44±0.71 | 7.92±0.98 | 0.55±0.02 | 2.53±0.16 |
研究组n=50 | 6.25±0.75 | 8.02±0.64 | 7.17±0.84 | 0.28±0.09 | 1.56±0.13 |
表二 两组患者治疗效果、不良反应比较(x±s)
组别 | 改善 | 好转 | 无效 | 总有效率 | 不良反应发生率 |
参照组n=50 | 19(38.00) | 20(40.00) | 11(22.00) | 39(78.00) | 3(6.00) |
研究组n=50 | 27(54.00) | 21(42.00) | 2(4.00) | 48(96.00) | 1(2.00) |
3讨论
通过参考对比实验结果:不难看出在2型糖尿病的治疗方面,联合用药方案更具可实施性,研究组患者以96.00%∶78.00%的治疗有效率,以2.00%∶6.00%的不良反应发生率显优参照组(P值<0.05)。分析原因:二甲双胍为临床治疗2型糖尿病的首选药物,可有效抑制肠道吸收葡萄糖,促使葡萄糖在肌肉与肝脏中的利用率下降,进而使外周组织胰岛素敏感性增强
【5】。重点在于司美格鲁肽为GLP-l类降糖药,是一种有肠道分泌的肠源性激素,可刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,对2型糖尿病患者血糖水平、体质量均有良好改善作用,且在整个治疗过程中,还可切实保护患者心血管,使不良反应减少,提高治疗安全性【6】。两者的相互联合,在有效降糖的同时,还可有效降低患者体质量及收缩压,此点是单一用药所无法达到的【7】。
参考文献
【1】秦莉,张秋菊.司美格鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果[J].糖尿病新世界. 2022,25(17):83-86-90.
【2】冯睿.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].婚育与健康. 2023,29(15):64-66.
【3】雷雅婷,景敏.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].现代诊断与治疗. 2022,33(01):61-63.
【4】卓巍.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果及安全性分析[J].中外医学研究. 2021,19(29):135-137.
【5】雷翔森,盛新民,李春艳.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果分析[J].实用糖尿病杂志. 2020,16(05):77-78.
【6】刘静雯,杨晓春,黄雅丽.利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗糖尿病的临床效果分析[J].中国实用医药. 2020,15(06):149-151.
【7】李瑞.基于利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床效果分析[J].家庭医药.就医选药. 2019(02):107-108.