超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值

超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值

王清雨 胡泽

丹阳市中医院  212300

摘要：目的：进一步分析超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用作用。方法：选取2022年4月～2023年6月到我院治疗的162例乳腺占位性病变患者为本次实验的观察对象，而这162例患者，共有171个占位性病灶。而本次实验的所有患者都接受了常规的二维超声（2D-US）、超声弹性成像（UE）以及彩色多普勒血流成像（CDFI）的诊断，并在立足于手术病理学诊断结果的基础上，来进行相应的判断，进而通过对二维超声，超声弹性成像以及彩色多普勒血流成像特异度、灵敏度，准确性的有效对比，来探讨超声医学的临床应用价值。结果：本次实验的162例患者共有171个病灶，其中经手术病理诊断有101个良性病灶，70个恶性病灶，通过对比，超声弹性成像联合彩色多普勒血流成像在特异度，灵敏度、准确性均高于单独使用二维超声和彩色多普勒血流成像，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对乳腺占位病变进行临床诊断时，超声医学的应用价值是非常高的。而超声弹性成像联合彩色多普勒血流成像对于恶性病变诊断的准确性要更高，更值得推广应用。

关键词：超声医学；乳腺占位性病变；应用价值

前言：对于人体来说上皮细胞会受到很多种致癌因素的影响，而之所以会演变成乳腺癌，是因为出现了增殖失控的现象。一般乳腺癌在早期的发病阶段患者会出现乳头溢液，乳房肿块等现象，而到了后期阶段，多个器官会由于癌细胞的远端转移而出现病变。对于女性来说，恶性肿瘤发病率占据第一位的就是乳腺癌，2020年，根据研究机构的统计数据表明，我国每年共有四十余万女性患有乳腺癌。并且从发病率来看，远超第二名的肺癌。所以只有在临床上强化对乳腺癌的检查，才能更好地进行相应的治疗干预，进而通过超声医学的有效应用，来更为科学准确地诊断乳腺癌。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月～2023年6月到我院治疗的162例乳腺占位性病变患者为本次实验的观察对象，而这162例患者，共有171个占位性病灶，其中有67例位于右侧乳腺，有75例位于左侧乳腺，20例位于双侧乳腺，年龄范围是23～61岁，平均年龄为（49.61±4.22）岁。而本次实验的排除标准主要包括两大方面，一个是患有其他心脑血管以及胸壁疾病的患者不予考虑。另一个则是乳腺囊性病变患者不纳入实验范围。对比两组患者的一般资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本次实验所有患者都接受了二维超声诊断、超声弹性成像以及彩色多普勒血流成像。具体来说。医护人员应让患者保持仰卧体位，以便进行彩色多普勒血流成像的检查，并为其配备超声弹性成像功能。而在此过程中，扫描的中心应是患者的乳头，随后再向外进行放射状扫描。在进行这一环节时，还需要对患者乳房边缘部位进行扫描。如果发现疑似病灶就要对疑似病灶的部位进行横向、纵向以及斜向的扫描。随后观察病灶部位大小、形态、回声等情况。然后再借助彩色多普勒血流成像来对病灶内血流的分布情况进行检测，然后再应用超声弹性成像的模式，完成取样框倍数的调整，而通常要比病灶大两倍。而停留的时间一般在3秒左右，并且还要进行压力的控制，以使其能够在适当范围内。

1.3观察指标

在对患者进行诊断检查时，二维超声以纵横比＞ 1，微钙化为阳性指标。彩色多普勒超声主要采用 Adler血流分级法来评判，而对于超声弹性成像，主要采用5分法进行评价。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件来进行相应的统计学分析，以百分比来表示，若P ＜ 0．05 则表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.12D-US、CDFI、CDFI+UE 对乳腺占位病变的诊断结果对比

表一 US、CDFI、CDFI+UE 对乳腺占位病变的诊断结果对比 （单位：例）

2.2 2D-US、CDFI、CDFI+UE诊断效果对比

表二 2D-US、CDFI、CDFI+UE诊断效果对比 [n(%)]

3.讨论

生活节奏快，工作压力大使得乳腺疾病的患病率越来越高，特别对于女性来说，作为位居首位的高发性恶性肿瘤，乳腺癌的致死率是非常高的。所以只有重视乳腺癌的相关诊断和治疗，才能更好地保障患者的生命健康。特别是有些患者在患病的早期阶段并不会存在非常明显的症状。所以定期进行乳腺筛查还是非常有必要的。而随着医疗技术的日益精进，超声医学也得到了进一步的完善和发展，所以当前其在临床中的应用范围是非常广泛的，应用价值也是非常高的。具体来说，使用二维超声的诊断方法虽然能对乳腺病灶的声像特征进行明确，但是该诊断方法对于肿瘤良性、恶性的特异度以及灵敏度都不是很高。而若应用彩色多普勒血流成像技术，在就应立足于患者肿瘤内部血流信号的基础上判断肿瘤的性质，而在此过程中血流信号与肿瘤病变的严重程度是成正比关系的，也就是说血流信号越丰富，肿瘤病变越严重。但是彩色多普勒血流成像技术存在一定的局限性，那就是对于微小的血管不能够很好地显示。而如果患者的肿瘤组织已经存在坏死液化的现象，也是无法显示血流信号的。而作为一种新兴起的新型成像技术，超声弹性成像技术能够对乳腺占位性病变进行更为详细的判断。而该技术主要是在立足于二维图形叠加以及彩色编码的基础上，来直接观察患者乳腺病变的组织特征。所以要想进一步确保诊断的准确率，还需联合应用超声弹性成像技术和彩色多普勒血流成像技术。

4.结语

综上所述，在进行乳腺癌的相关诊断时，应用超声医学能够拥有更好的灵敏度、特异度以及准确性，可见其在临床的应用价值是非常高的，而借助超声弹性成像技术与彩色多普勒血流成像技术的有机配合，能够为治疗方案的制定提供明确的方向。

参考文献

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