探究整体性急诊急救护理在急诊危重症患者中的应用效果

探究整体性急诊急救护理在急诊危重症患者中的应用效果

吕秀云，毕研玲

济南市中西医结合医院 271100

【摘要】目的：探讨急诊危重症患者实施整体性急诊急救护理的效果。方法：随机选取2021年6月-2023年5月我院接收的64名急诊危重症患者作为本研究对象，通过随机数字表法对研究对象进行分组，其中，参照组32例，实施常规护理，观察组32例，采取整体性急诊急救护理。研究并比较双方患者的护理情况，涵盖患者护理满意度、并发症发生率、临床指标等方面。结果：观察组护理满意度高于参照组，并发症发生率低于参照组，临床指标优于参照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：将整体性急诊急救护理应用在急诊危重症患者干预当中，可以改善患者临床指标，提升患者护理满意度，具有临床应用价值。

【关键词】整体性急诊急救；护理干预；急诊；危重症

Exploring the application effect of holistic emergency care in critically ill patients in emergency department

Lv Xiuyun, Bi Yanling

Jinan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital 271100

Objective: To explore the effectiveness of implementing holistic emergency care for critically ill patients in emergency care. Method: A total of 64 critically ill patients admitted to our hospital from June 2021 to May 2023 were randomly selected as the study subjects. The study subjects were pided into groups using a random number table method. Among them, 32 patients in the reference group received routine care, while 32 patients in the observation group received holistic emergency care. Study and compare the nursing situation of patients on both sides, covering patient satisfaction with nursing, incidence of complications, clinical indicators, and other aspects. Result: The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group, and the incidence of complications was lower than that of the reference group. The clinical indicators were better than those of the reference group, and the difference between the groups was statistically significant, P<0.05. Conclusion: The application of holistic emergency emergency care in emergency intervention for critically ill patients can improve patient clinical indicators, enhance patient nursing satisfaction, and have clinical application value.

[Keywords] Overall emergency response; Nursing intervention; Emergency treatment; Critical illness

和普通患者相比，危重症患者的发病迅速、病情发展快速，具有较高的病死率，急诊科是医院重要科室，是危重症患者救治的重要场所。急诊科是重症患者疾病种类最多，管理及抢救工作最重要的科室，如果患者没有得到及时有效的治疗，则会严重威胁患者的生命安全

[1]。急诊科室在为危重症患者进行治疗时，为其提供有效的护理措施可以提升患者的生存率，因此选择合理的护理措施非常关键[2]。本文为2021年6月-2023年5月期间在我院治疗的急诊危重症患者64例实施常规护理与整体性急诊急救护理，研究并比较护理效果，具体过程和结果如以下报道。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象选用时间为2021年6月-2023年5月期间，均为急诊危重症患者，按照随机数字表法为研究对象分组，各组均为32例。参照组内，囊括男性17例、女性15例，年龄范围从23岁至74岁，平均年龄值是（50.68±5.24）岁。观察组内，囊括男性18例、女性14例，年龄范围从24岁至73岁。两组相比所得，年龄和性别方面均没有较大区别，符合比较条件，P>0.05。双方患者均知晓该项研究目的，患者均已签署同意意向书，该研究的开展已经获取医学伦理组织批准。

1.2 方法

参照组：开展常规护理，具体内容包括：快速分诊，监测患者生命体征，协助医师抢救。

观察组：在常规护理基础上，开展整体性急诊急救护理，具体方式如下：①强化网络沟通，救护车及时和急救中心联系，将患者信息告知，让急救中心做好抢救准备。②快速分诊，安排专人紧急分诊，做好相应准备，医护人员快速、详细掌握患者病情、状况，克服客观因素抢救。③快速急救，护送患者到指定床位，马上救治，抢救时严密观察患者生命体征，积极配合医生，加强救治后生命体征观察，对异常情况马上处理。④急诊护理，治疗后全程为患者进行护理干预，进行无菌手术，避免产生并发症。⑤专项护理，基本护理抢救结束后，准备各种护理措施，避免产生压疮等不良事件，严格监控患者各种管道，确保管道有效固定，保持管道畅通，对管道情况进行详细记录，护理前做好消毒措施，防止交叉感染。⑥后续救援工作，做好后续救援准备，准备相应急救物品，和有关科室医生进行沟通，保证其可以及时进行救援工作。

1.3观察指标

分析两组患者护理满意度、并发症发生率、临床指标情况。护理满意度通过自制调查问卷进行评定，包括非常满意、比较满意、不满意三方面，总满意度为非常、比较满意两者例数和占总例数的百分比。并发症包括深静脉导管相关感染、呼吸机相关性肺炎、留置导管相关性感染三方面。临床指标包括急诊停留时间、分诊评估时间、病情确诊时间、急救时间、急救费用、住院时间六方面。

1.4 统计学方法

数据处理工具采取SPSS22.0统计学软件，计数资料的表述方式为百分比，差异性通过卡方值检验；计量资料的表述方式为（均数±标准差），组间差异通过T值检验，统计学意义评定标准为P<0.05。

2 结果

2.1对比护理满意度

双方护理满意度方面，观察组满意度更高，P<0.05，详见表1。

表1护理满意度的比较 [n(%)]

2.2对比并发症发生率

双方并发症发生率方面，观察组发生率更低，P<0.05，详见表2。

表2并发症发生率的比较 [n(%)]

2.3对比临床指标

双方临床指标相比，观察组指标更优，P<0.05，见表3。

表3 对比临床指标（±s）

3 讨论

急诊科通常接收的患者为危重症者，该类患者在该科室可以快速得到专业、科学的救治，但是危重症患者病情复杂、严重，且病情变化较快，因此在为急诊科室患者进行护理工作时，难度较大。而良好的护理干预，可以提升急诊危重症患者的治疗效果，因此需要为患者提供有效的护理措施。

对于危重症患者来说，如果急救处理不当，会增加患者重度伤害率和死亡率，常规护理中，护理人员对于护理风险意识和急救效率较低，在对于病情的复杂性方面和对患者的抢救突发性方面，效果并不理想，无法满足患者需求[

3]。和常规护理相比，整体性护理是一种新型护理模式，具有较强的综合性、专业性，需要多个科室一同协作完成，可缩短患者抢救时间，提升抢救效率[4]。将整体性护理应用在急诊急救护理当中，更加注重抢救效果和时间，可在第一时间对患者病情进行评估，对不同的患者进行针对性处理，能够促使急救流程顺利实施，从而增强护理效果和质量[5]。整体急救护理干预中，护理措施从院前急救到转院后各项救治措施，不但可以锻炼护理人员的专业能力，还可以提升护理人员的急救护理意识，护理模式更加精细化，能够促使急救流程朝向规范化、标准化发展，可有效提升护理质量，挽救更多危重症患者的生命[6]。

总而言之，为急诊危重症患者实施整体性急诊急救护理，可以缩短患者病情确诊时间，能够缩短急救时间和住院时间，可以减少急救费用，值得临床大力推广。

参考文献

[1]杨梦莹,杨梅.程序化急救护理在急诊危重症患者中的应用效果及对抢救成功率的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(21):162-165.

[2]郭茹芳,龙嘉雯,尚晨阳.在急诊危重症患者中落实整体性急诊急救护理的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(03):358-359.

[3]何沙沙.标准化急救护理模式在急诊危重症患者抢救中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(01):170-172.

[4]刘静.整体性急诊急救护理在急诊危重症患者中的应用研究[J].中国现代医生,2020,58(26):164-167.

[5]吴小华,蔡慧萍.标准化急救护理在老年急诊危重症患者抢救中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(35):239-241.

[6]李红梅.整体性急诊急救护理在急诊危重症患者中的应用效果[J].基层医学论坛,2018,22(30):4247-4248.