甘肃省嘉峪关市中医医院 甘肃省嘉峪关市735201
【摘要】:目的:研究经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术的应用优势比照。方法:在本文研究中将老年性下睑板患者作为研究对象,100例收治时间在2022年度1月-2023年度6月,根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例,分别采取经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术方式、常规治疗方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组老年性下睑板患者术后拆线时间、不良反应发生率优于对照组(P<0.05);观察组老年性下睑板患者美观满意度、生活质量评分高于对照组(P<0.05)结论:经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术均具有显著的效果,和常规的手术治疗方式相比更具有优势,能够使患者的满意度得以提高,缩短患者住院时间,降低不良反应发生率,通过整体手术的安全性和有效性。
【关键词】:经下睑缘切口;眼袋综合祛除术;中面部提升术
老年性下睑板作为临床一种十分常见的疾病,在临床具有极高发生率,女性发病率高于男性,而为了能够提高皮肤美观度,患者通常选择手术方式进行去除。临床对于该疾病的治疗方式较多[1],其中经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术均为临床常见的手术方式,该种方式能够改善法令提升中面部,并且能够改善患者美观度,使患者满意度得以提高,保持良好心态,提升术后生活质量水平。因此,本次研究对经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术的应用优势比照进行分析,见下文。
1资料和方法
1.1资料
收取的老年性下睑板患者作为本文研究对象,纳入标准:①符合老年性下睑板诊断标准,②签署知情同意书。排除标准:临床资料不完整。观察组:年龄在30岁-60岁之间,50例平均年龄(44.11±1.01)岁;男30例、女20例;对照组:年龄31岁-60岁之间,50例平均年龄(45.36±0.17)岁;男31例、女19例;基本资料两组之间无显著差异,P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规治疗方式。
对患者进行常规治疗,详细记录治疗效果。
观察组实施:经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术。
结合患者具体情况选择适宜的麻醉方式,再患者下睑缘部位做一道切口,再将患者的脂肪组织进行逐层祛除,为了能够实施眼袋综合祛除,再于患者面中部位应用弹力线将患者软组织向颞部实施悬吊操作,对于患者中面部松弛部位的软组织进行向上吊起。
1.3 观察指标
两组各项指标进行对比,包括术后拆线时间、不良反应发生率、美观满意度、生活质量评分。
生活质量评分用GQOL-74量表进行评估,一共有4个维度,每个维度的最高分在100分,得分越高则提示生活质量越高。美观满意度采用满意度调查表实施评定,主要包括非常满意、满意、不满意三个指标,指标中包括l1个部分,共71条,根据l1个部分中进行评分,使每个部分的满分100分,使数值有可比性,根据标准,若评分在60分以上分判定为非常满意、评分在4O-6O判定为满意、评分在40分以上视为不满意[2]。
1.4 统计学处理
本次研究统计学软件SPSS24.0进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1对比术后拆线时间
观察组老年性下睑板患者术后拆线时间(5.25±1.52)d短于对照组术后拆线时间(7.52±1.85)d(P<0.05),见表1所示。
表1:分析术后拆线时间指标(d)
组别 | 例数(n) | 术后拆线时间 |
观察组 | 50 | 5.25±1.52 |
对照组 | 50 | 7.52±1.85 |
t值 | - | 4.1726 |
P值 | - | 0.0000 |
2.2对比不良反应发生率
观察组老年性下睑板患者不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),见表2所示。
表2:分析不良反应发生率指标 (%)
组别 | 例数(n) | 不适(n) | 头晕(n) | 眼花(n) | 总有效率(n;%) |
观察组 | 50 | 1 | 1 | 1 | 6.00 |
对照组 | 50 | 10 | 3 | 10 | 46.00 |
卡方值 | - | 11.2617 | |||
P值 | - | 0.0149 |
2.3对比满意度
观察组老年性下睑板患者美观满意度高于对照组(P<0.05),见表3所示。
表3:分析满意度指标
组别 | 例数(n) | 满意(n) | 一般(n) | 不满意(n) | 总满意度 |
观察组 | 50 | 40 | 9 | 1 | 98.00 |
对照组 | 50 | 30 | 6 | 14 | 72.00 |
卡方值 | - | 15.1726 | |||
P值 | - | 0.0029 |
2.4对比生活质量评分
观察组老年性下睑板患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。如表4所示。
表4:对比生活质量评分(分)
组别 | 身体状况 | 社交及家庭状况 | 情感 | 功能状况 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 64.25±1.02 | 95.25±1.20* | 66.25±1.52 | 94.56±1.45* | 68.25±1.52 | 95.25±1.45* | 70.25±1.45 | 95.75±1.45* |
对照组 | 64.53±1.52 | 79.25±1.58* | 66.26±1.52 | 79.25±1.52* | 68.26±1.78 | 78.25±1.14* | 70.26±1.55 | 81.25±1.45* |
注:和治疗前相比,*P<0.05
3讨论
根据本次研究内容可见,通过实施经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术,能够促进患者在术后早期拆线,并且不良反应发生率较低,说明经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术的安全性较高[3],能够满足患者美观需求。随着人类的衰老,面部的软组织会出现松弛和下垂,面部提升是针对这种松垂来进行提升、达到抗衰老的目的。面部提升的手段十分多,包括非手术的手段、微创的手段和手术的手段,其中非手术的手段,包括了激光、射频等一系列的非手术治疗,而采用手术方法,在隐蔽的部位做切口,后进行皮下组织的分离,进行深部筋膜的提紧,将多余的皮肤组织去掉,使面部下垂的松垂的组织向上向外去进行提升,达到面部年轻化[4]。
经研究表明,观察组术后拆线时间短于对照组术后拆线时间,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率均低于对照组的不良反应发生率情况,差异有统计学意义(P<0.05);观察组老年性下睑板患者美观满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组老年性下睑板患者生活质量中身体状况、社交及家庭状况、情感、功能状况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,通过采用经下睑缘切口联合实施眼袋综合祛除术和中面部提升术,取得显著地治疗疗效,值得在临床中推广运用。
【参考文献】:
[1]范海燕,孙英. 睑缘切口延伸皮瓣联合眼轮匝肌深层固定术矫正瘢痕性下睑外翻的临床观察[J]. 临床眼科杂志,2021,29(3):244-246.
[2]张宗学. 针刺面部提升术在面部年轻化中的应用[J]. 中国医疗美容,2020,10(12):1-3.
[3]徐茂武. 改良的下睑缘切口在眼袋整复术及中面部年轻化中的应用分析[J]. 智慧健康,2020,6(16):177-179.
[4]陈荣亮,张昕桐,孙榕呈,等. 经下睑缘切口的睑袋整复术联合眶隔脂肪移植填充泪沟矫治下睑袋伴泪槽畸形[J]. 中国美容医学,2021,30(7):33-35.
项目名称:保留眶隔脂肪的睑袋整形术+“双平面”中面部提升术
项目编号:22-27