西药临床合理用药安全性及应对策略分析

西药临床合理用药安全性及应对策略分析

李明明

聊城市第二人民医院，静脉用药集中调配室，252655

【摘  要】目的：探析西药临床合理用药安全性及应对策略。方法：选取2022年7月—2023年3月在本院收治患者的560张西药处方进行研究，经随机数字表法分组。展开应对策略前的处方为对照组（280例），展开应对策略后的处方为观察组（280例），详细记录两组用药不合理情况。结果：观察组用药不合理率明显低于对照组，结果存在差异（P＜0.05）。结论：于西药临床用药管理中开展应对策略，可有效减少用药不合理情况，保障患者的用药安全。

【关键词】西药；合理用药；安全性；应对策略

　　西药是由化学合成方式制成的有机化学药品，具有药品繁杂、流通范围广等特点[1]。西药常用于不同患者的治疗中，若药物管理、使用不当，极易增加患者的治疗费用与不良反应的风险，严重影响医患关系和患者的安全[2]。因此，加强西药临床用药管理具有重要意义。故本文就我院2022.7-2023.3期间收治患者的560张西药处方，以应对策略于西药临床合理用药的安全性进行探析，现作报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月～2023年3月时段进入本院诊治的患者的西药处方560张作为研究对象。通过随机数字表法分组。对照组280张，男性患者153例，女性患者127例；年龄：20～76岁，均值（47.69±2.81）岁。观察组280张，男性患者148例，女性患者132例；年龄：21～76岁，均值（47.58±2.86）岁。两组参与研究基线资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法 

应对策略：（1）药物管理：根据药品说明书、《医疗机构药事管理暂行规定》和《处方管理办法》[3]对西药种类、品种分类归纳，并详细记录药品的用药剂量、数量及方式等，便于科学、有序地进行管理。用药方式包括：静脉滴注、口服药品等，在于药品药理作用对药物进行分类、分区；妥善放置药品于阴凉干燥处，并做好防火、防污染措施，避免药品出现药效下降及分解有害物质等情况，对患者造成伤害；特殊药品（毒性类、高危类等）需进行特殊管理；进行详细记录并停止使用有效期不足1个月药品，并避免变质、过期药物使用于患者，产生不良事件。（2）人员管理：加强管理人员的专业素养。定期开展专业技能培训，确保管理人员充分掌握药品适应症、用法用量与禁忌证，便于更好地对医生开具医嘱进行配合与监管，若发现用药不合理情况，驳回不合理医嘱并及时与临床医师进行沟通，以保障患者用药的安全性；（3）制度管理：完善科学的药品、处方方管理制度，并将管理工作落实到个人。每日对用药情况进行记录与监督，避免发生滥用药物的情况；对入库药物，及时审查药品生产厂家、批号及保质期等，对存在不合理的药品及时上或给予相关部门处理；严格配合、监管医师用药，并于发放药品前对医师开具的药方进行核查，对存在问题的药方及时与医师进行沟通，以保患者生命健康。每月对不合理医嘱进行汇总、分析。并发送在院内网上供临床医师查看。（4）设立药品监管小组：设立药品质控小组，由药学部主任担任组长，科室主任及科室药品管理员担任组员。定期对院内用药处方进行监管，并对违反药物使用与规定医师予以全院通报处罚（5）专业技能管理：定期由专家或资历较深的药剂主任讲解药理知识，充分掌握各类药品的禁忌证与适应症，以提高各药剂师的专业素养，并由药品监管小组定期抽查药剂师对药品的掌握情况。

1.3观察指标

开展管理应对策略前、后，对比两组用药不合理情况，包括：剂量不合理、疗程不合理、联合不合理、抗生素滥用及重复用药。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组用药不合理情况比较 

观察组用药不合理率相比对照组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组用药不合理情况对比（％）

3.讨论

随着人们生活质量与健康意识的提高，医院就诊人员也呈逐年增长趋势，临床用药合理情况也随之增加[4]。有研究显示，全球死亡病例约1/3的患者死亡于用药不当；全球患者中1/7的患者为用药不当所致[5]。故样把控西药临床用药管理，保障生命安全对患者而言极为重要。

　　本文研究应对策略在西药临床用药管理中的安全性，结果表明观察组用药不合理率明显较对照组更低，结果有差异（P＜0.05），由此可见针对性地应对策略可有效保障用药的安全，减少用药剂量不合理、疗程不合理等情况的发生。分析是应对策略科学有序地对药品进行分类，妥善放置药物，使管理人员能更快速、准确地找到药品；完善药品的管理制度，加强管理人员专业技能与素养，使用药监管更具合理化，减少用药不合理情况；设立监管小组，实施惩罚制度，使医师用药更为谨慎；严格遵循用药说明等对药方进行监管，保障了用药安全性

[6-7]。

　　综上所述，西药临床中严格开展应对策略，可降低用药不合理情况发生率，确保患者的用药安全。

【参考文献】

[1]陈承燕.西药临床合理用药的安全性及应对策略分析[J].北方药学, 2023, 20(1):113-115.

[2]李吉鸿.基于西药临床合理用药的安全性及应对策略分析[J].临床医药文献电子杂志, 2020, 7(23):138.

[3]卢晓阳,盛飞剑.《处方管理办法(试行)》实施现状、存在的问题及建议[J].中国药房, 2005, 16(004):244-246.

[4]郭鹏飞.西药临床合理用药的安全性及应对策略[J].世界最新医学信息文摘, 2018,18(95):189-199.

[5]崔兰.简析西药临床合理用药的安全性及应对策略[J].世界最新医学信息文摘, 2020,20(25):186-187.

[6]李正清.观察西药临床合理用药的安全性及应对策略研究[J].中国处方药, 2019, 17(1):62-63.

[7]孙海荣,张澜.探讨西药临床合理用药的安全性及应对策略[J].世界最新医学信息文摘, 2019,19(53):220.