循证护理在习惯性流产患者妊娠中的应用效果

循证护理在习惯性流产患者妊娠中的应用效果

杨舒

吉林市中心医院 132000

摘要：目的：循证护理在习惯性流产患者妊娠中的应用效果进行比较并分析。方法：通过将2022年6月-2023年6月间在我院进行诊治的100例习惯性流产患者作为研究对象，将其随机平均分配为对照组（实施常规护理方法，n=50）和观察组（在常规护理的基础上使用循证护理，n=50），对两组不同的护理干预模式的预后效果进行记录和对比。结果：观察组于治疗后的SAS和SDS分级显著优于对照组（P＜0.05），同时观察组的患者相较对照组有着更高的满意度（P＜0.05）。结论：循证护理应用干预对习惯性流产患者的护理有着显著的提升效果，能够有效提升治疗的安全性和有效性，值得临床应用采纳推广。

关键词：循证护理；习惯性流产

造成习惯性流产的原因很多,其中包含免疫因素、胚胎异常因素、环境及不良生活习惯、多次人流手术、多次人流手术、黄体功能不全、感染引起习惯性流产、子宫、宫颈病变等因素。孕期一个细小的疏忽就有可能发生流产导致前功尽弃,如果流产次数过多,就会形成习惯性流产。习惯性流产会导致患者非常焦虑,没有信心,不敢进行试孕,严重的可以导致育龄期妇女发生抑郁或者焦虑。因此，对胆结石囊手术患者的护理干预手段选择和运用也同样需要临床医护人员重视，在常规的护理模式上探究出新的有效的干预护理模式是提升患者生活水平的重要环节。基于此，本文对相关病例进行了选取，旨在探究循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者患者预后的影响。现将研究内容汇编整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选择2022年6月-2023年6月期间在我科住院进行诊治的100例习惯性流产患者，将其随机平均分配为对照组（实施常规护理方法，n=50）和观察组（在常规护理的基础上使用循证护理，n=50）。其中，患者的总年龄分布为22-38岁。对照组计算求得对照组患者平均年龄为（31.34±2.82）岁；观察组平均年龄经计算为（31.17±2.83）岁。经统计检验发现，两组习惯性流产患者在年龄资料上的差异不具备统计学意义（P＞0.05），因此分组可以进行后续测试。

1.2  排纳标准

纳入标准：①患者经临床诊断确认为习惯性流产患者；②患者或患者家属对本次研究充分了解并签署了本次研究相关协议。

排除标准：①患者存在合并其他急性感染性疾病情况；②患者存在记忆障碍、失语症、执行功能障碍等认知性障碍或患有精神疾病无法对治疗干预进行主动的配合。

1.3  方法

对照组：使用常规护理方法治疗。对患者及家属进行常规的教育指导，基本护理和用药指导，监测相关生命体征的变化，及时更换衣物，保持患者的干燥清洁；以循序渐进的原则供应低盐、低脂、高蛋白的饮食。

观察组：在常规护理的基础上使用循证护理的护理干预模式。（1）循证问题：在进行询问时理清询问思路，首先询问主诉，分析什么疾病会出现主诉的症状。思考各种疾病的诊断标准和鉴别要点，根据鉴别要点和患者的症状体征有目的地询问。（2）心理干预：保持护理人员的仪表，做到态度和善，礼貌用语，给予患者充足的尊重，降低患者不适感，营造良好的沟通氛围。为患者提供放松自然的医疗环境，重视患者的精神状态，避免患者发生心理负担加剧等情况，为患者构建一个轻松无压力的内心状态，从而达到提升沟通效率的目的。（3）教育干预：通过积极主动的与患者交流沟通并进行相关知识的教育指导，使患者能够更好的对自身症状有一定了解，通过文字，一对一对话，幻灯片讲解等方式提升患者的治疗顺从性和治疗信心。

1.4  观察指标及评判标准

（1）对两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行比较：焦虑抑郁自评量表常用于评估个体焦虑抑郁症状的严重程度。评测中患者德根越高代表焦虑抑郁程度越重，以此评估护理为患者心理状态带来的影响。

（2）对比两组患者的护理满意度情况：通过请患者填写我院自行制定的护理满意水平自我评测调查问卷，从护理态度、护理水平、护理效果等多方面请患者参与评分，根据评分填写情况对患者的护理质量进行评估，评分采取百分制，其中，非常满意≥90分，89分≥基本满意≥60分，59分≥不满意≥0分。总满意度=（非常满意数+基本满意数）/总数×100％。

1.5  统计学方法

通过SPSS23.0对本次研究中的观察指标数据进行录和统计，在表述计量资料的输出结果时，选取（）与t检验进行表述；通过使用（%）、χ²检验对计算计数资料获得的检验结果进行表述，当P＜0.05时证明差异具有统计学意义。

2结果

2.1  两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分对比

通过记录并计算发现，两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）情况（评分越低，代表相关的心理状态指标越优）在进行护理干预前差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预后观察组的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）都显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1  两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分（）

2.2  两组患者的自我评估护理满意度比较

观察组的患者相较对照组有着更高的满意度（P＜0.05）。见表2.

表2  两组患者护理满意度水平比较（n，%）

3  讨论

习惯性流产的危害主要包括对育龄期妇女的身体伤害以及心理伤害，使患者的心理受到很大的影响，而且对于平时的正常生活也会造成影响，甚至还会危害到家庭的幸福。如果女性多次进行人工流产，肯定也会增加习惯性流产的出现。在多次习惯性流产之后，就会危害到子宫的健康，导致子宫出现穿孔，严重威胁患者的生命健康安全。因此通过护理方式提升习惯性流产的治疗水平需要得到重视。

在本次研究中，针对患者采取了常规干预护理和循证护理的两种不同护理模式进行对比。证明了循证护理干预在习惯性流产患者的预后中起到了关键作用，对患者的预后效果提升有着显著帮助，同时有效提升了患者的护理后康复情况，大幅度改善了患者的生活质量。

综上所述，循证护理干预和常规护理干预对习惯性流产患者的临床效果差异得出了结论，循证护理干预带来了更好的预后效果，大幅度提升了患者的护理满意水平，同时有效提升了心理健康状况，对改善习惯性流产患者的预后情况有重要帮助，值得临床重视推广。

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