精细护理路径在消化内镜室护理工作中的应用效果研究

精细护理路径在消化内镜室护理工作中的应用效果研究

1.李中祺   1.周凯凯  2.蒋依敏（通讯作者）

1.复旦大学附属中山医院 200032   2.普陀区人民医院 200060

摘要目的 为进一步研究精细护理路径在消化内镜室护理工作中对患者胃肠镜预约及检查等候时间、内镜知识掌握率及护理满意度的影响效果开展本次对比分析。方法 文章研究时限为2021.6至2022.12期间，以我中心108例于消化内镜室诊疗的患者为此次研究样本，结合病例信息将其分为两组，将其组间记录数据做对比。结果 观察组患者胃肠镜预约及检查等候时间均明显缩短，且本组患者内镜知识掌握率有所提升，同时护理满意度高达52/40（96.29%），以上数据均优于对照组，引用相关统计软件进行计算得出组间数据P值均＜0.05，符合对比意义。结论 于消化内镜室诊疗的患者，就医过程中融入精细护理路径开展干预措施，可缩短患者胃镜预约及检查等候时间，且可加强患者对内镜相关知识的了解程度，使其能够积极配合，从而提高消化内镜室护理质量。

关键词 精细护理路径；消化内镜室；应用效果；影响价值

消化内镜室为内镜中心结构组成的一部分，对消化系统相关脏器病症的初步诊查与治疗是该科室工作核心内容与职责，消化内镜技术属有创性操作，会对患者机体造成不同程度的刺激，加之患者诊疗期间所产生的不良心态，会加重患者机体疼痛、恶心呕吐等应激反应，不利于内镜操作的顺利进行与完成[1-2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

文章研究时限为2021.6至2022.12期间，以我中心108例于消化内镜室诊疗的患者为此次研究样本，结合病例信息将其分为两组，参与患者男/女（68/40），年龄34-70岁，平均(53.54±6.51岁），上述患者临床资料完整，符合本次实验要求，且均知晓并自愿参与本研究，所需资料无缺失，组间(P＞0.05) 。

1.2方法

基础性常规护理施以对照组，登记，了解患者健康情况及是否存在药物过敏史，对不符合检查标准的人员进行筛查；口头宣教，向患者阐述检查流程、注意事项等；检查中关注患者基本体征，完成检查后待患者清醒嘱其相关注意事项。

精细护理路径下开展干预服务施以观察组：①预约及登记：患者于就诊时需详细了解其基础信息，判断其是否符合检查标准，不符合者需耐心对其讲明原因，；符合者将检查各环节、注意事项等进行仔细说明，并安排预约检查时间；发放书面告知单，并告知患者具体检查时间、地点、配合事宜及注意事项等，并嘱其携带既往检查报告，以作为参考评估。②检查前：与患者面对面、一对一进行沟通，期间评估患者身心状态，并讲解消化内镜诊疗的优势特点，告知其如出现疼痛不适感属检查过程中正常现象，鼓励患者能够放松身心积极配合；检查前再次核实患者信息，确定其符合检查要求与标准；检查前15min指导患者口服10ml盐酸利多卡因胶浆（2%），对安装活动义齿者需取下，并行心电监护，指导患者呼吸气方法[3-4]。③检查中：将消化内镜插至患者咽喉部位，抬高其下颌，使其咽部、食管保持一条线，在内镜到达贲门时，按压患者右侧合谷穴；采用面罩吸氧，氧流速控制在3L/min；监测患者血氧饱和度、心率等指标，当注水量到达500ml时需及时提醒医师，以免造成反流误吸[5]。④检查后：为患者清理面部、口鼻残留物，使其气道保持通畅；为患者整理衣物，待其生命体征平稳、意识清醒后，询问其感受，并交代相关注意事项。

1.3观察指标

针对不同组别、不同护理管理模式，记录各组胃肠镜预约及检查等候时间、内镜知识掌握率及护理满意度等多项统计数据，从而判定临床效果。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1 两组胃肠镜预约及检查等候时间、内镜知识掌握率对比（）

表2 两组护理满意度对比（ n %）

3讨论

于消化内镜室诊疗的患者，就医过程中融入精细护理路径开展干预措施，将常规护理内容进一步细化、优化，其围绕患者入院、登记、预约检查、检查至完成检查等一系列操作内容制定系统性护理流程，可缩短患者胃镜预约及检查等候时间，以提升患者就医体验感，且在此路径的介入下，可加强患者对内镜相关知识的了解程度，使其能够积极配合，从而提高消化内镜室护理质量，由此推动整体护理满意度的提升，可在消化内镜室诊疗过程中推广、运用。

参考文献

[1]赵丽辉,田静静. PDCA风险控制模式在消化内镜室护理管理中的应用[J]. 实用医技杂志,2021,28(09):1163-1165.

[2]王丽萍. 标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(10):145-146.

[3]林巧娜. 精细护理路径在消化内镜室护理工作中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(02):155-156.

[4]于佳. PDCA循环管理对消化内镜室护理质量的影响[J]. 医疗装备,2020,33(24):47-48.

[5]李萍,安静,丁红文. 消化内镜室护理质量管理中规范化流程管理的实用价值[J]. 中国农村卫生,2020,12(24):14.