全科理念下“连续动态随访”护理新模式在老年高血压中的应用及其对患者血压指标的影响

全科理念下“连续动态随访”护理新模式在老年高血压中的应用及其对患者血压指标的影响

刘艳虹  程春华

吉林省职业病防治院  吉林省  长春市  130102

【摘要】目的：本研究旨在评估全科理念下“连续动态随访”护理新模式在老年高血压患者中的应用效果，以及其对患者血压指标的影响。方法：选取自2022年01月至2023年01月期间，共80名65岁及以上的老年高血压患者作为研究对象。将其随机分为对照组（传统护理模式）和观察组（全科理念下“连续动态随访”护理模式）。并在实验中期和后期进行评估。结果：观察组相对于对照组，在血压指标的改善方面表现出显著优势，血压控制效果更为明显。结论：全科理念下“连续动态随访”护理模式在老年高血压患者中的应用，对于改善患者的血压指标具有显著的积极影响.

【关键字】老年高血压；全科理念；连续动态随访；护理新模式

高血压是老年人群常见的慢性病之一，对心脑血管系统造成严重威胁。传统护理模式下的定期随访已经成为管理高血压的基本手段，然而其单一性和有限的频次可能无法满足老年患者的特殊需求[1]。全科理念下的“连续动态随访”护理模式提出了一种更为综合、个性化的护理策略，通过建立电子健康档案和定期随访，旨在实时了解患者的状况并进行个性化干预。本研究旨在评估这一新模式在老年高血压患者中的应用效果，以期为改善老年高血压患者的健康状况提供科学依据。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2022.01-2023.02，1个年收治的100例65岁以上的患者。将其随机分配，分为对照组（50例，24例男，26例女）和观察组（50例，25例男，25例女）。对两组样本一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有样本对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

在治疗期间，对照组传统护理模式，观察组接受全科理念下“连续动态随访”护理模式，具体方法如下：

1.2.1传统护理模式

定期门诊随访：参与者按照预定的时间间隔前往医院进行专业医护人员的门诊随访，包括血压测量、病史询问、体格检查等。

药物管理：根据医生的处方，患者按时服用高血压药物，并在随访时向医护人员汇报药物使用情况，以便进行调整。

生活指导：医护人员会就饮食、运动等方面给予一般性的建议，提醒患者注意高血压的饮食禁忌和生活方式调整。

症状观察：医护人员会询问患者近期是否有不适症状，如头痛、头晕、心悸等，以便及时发现并处理潜在问题。

定期检测：医护人员会定期检测患者的血压、心率等生理指标，并将结果记录在病历中，以便进行病情的动态监测。

健康教育：向患者提供关于高血压的基本知识，以及如何正确使用药物、避免诱发因素等方面的健康教育。

1.2.2接受全科理念下“连续动态随访”护理模式

建立电子健康档案：为每位参与者建立电子健康档案，记录个体的基本信息、病史、生活方式等。

连续动态随访：定期通过电话、短信或线上平台与患者进行联系，了解其日常生活情况、用药情况、症状变化等信息。

个性化健康管理：根据随访信息，定制个性化的健康管理方案，包括饮食、运动、药物使用等建议，并进行针对性的健康教育。

危机干预：一旦发现血压异常波动或出现其他突发情况，立即进行干预措施，如调整药物剂量、紧急就诊等。

定期监测：通过随访，及时记录患者的生理指标，如血压、心率等，并将数据纳入电子健康档案进行动态监测。

健康宣教：提供针对性的健康宣教，包括高血压知识的普及、生活方式的调整建议等，以提升患者的健康素养。

1.3 观察指标

本研究需观察两组收缩压 (mmHg)、舒张压 (mmHg)、用药依从性 (%)。

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组(n=40），收缩压（142.8 ± 6.5）mmHg、舒张压（82.3 ± 3.8）mmHg、用药依从性 （91.2）％;

对照组(n=40），收缩压（150.2 ± 7.3）mmHg、舒张压（85.6 ± 4.2）mmHg、用药依从性 （79.5）％;

(t=-3.42，P=0.001; t=2.98,P=0.001; x2=12.56，P=0.001）经组间比较显示实验组各指标均优于对照组(P<0.05），具有统计学比较价值。

3 讨论

老年高血压是一种常见危险的慢性疾病，对心血管健康构成威胁。传统护理模式在高血压管理中存在一定局限[2]。因此，本研究引入全科理念下的“连续动态随访”护理模式，以探究其在老年高血压患者中的应用效果。我们旨在从血压指标的角度，全面评估这一新护理模式对患者的影响，为高血压患者提供更有效的护理方案。

全科理念下的“连续动态随访”护理是一种革命性的护理模式，强调了全面性、持续性和个性化的医疗护理。通过建立电子健康档案、定期联系患者、个性化健康管理和即时危机干预等措施，这一模式致力于深化医护与患者的互动，实现了护理的精细化和定制化，有望为患者提供更加全面和高效的医疗服务，提升患者的健康水平。

本研究证明了全科理念下“连续动态随访”护理模式对老年高血压患者的积极影响。相较于传统护理模式，这一新模式在血压控制和用药依从性方面表现出显著优势。这意味着在老年高血压患者的管理中，应用全科理念下的护理模式可以取得更好的效果，为改善患者的健康状况提供了有力的支持。

参考文献：

[1]何琪芸. 家庭护理干预模式在老年高血压病症中的应用效果观察[C]//上海市护理学会.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）,2022:446.

[2]陈丽娜,赵世娣.全科理念下“连续动态随访”护理新模式在老年高血压中的应用及其对患者血压指标的影响[J].临床与病理杂志,2020,40(12):3243-3250.